谈谈血液细胞检验质量控制

杨波

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A

血液细胞检验也就是检查身体的时候做的“血常规”。在临床医学检验上，血液细胞检验是非常常用，也非常重要的一种方法。相信很多人都对血常规的化验单有印象，化验单上的一连串数据，代表的是体内血液的具体数据信息，通过这些信息，不仅能够确定血液的健康情况，并且能够帮助医生对其他疾病做出诊断。所以说，血液细胞检查结果的准确性，会直接左右医生的诊断，并影响之后的治疗。那么今天，我们就来聊聊血液细胞检验的质量控制。

1 什么是血液细胞检验

血液细胞检查也就是血常规检查，是通过对人体血液的检验，使用技术性手段对血液中的白细胞、血小板、红细胞等进行数据分析。在进行身体检查的时候，血液细胞检查是一个必查项，在其他疾病的检查中，其应用也非常频繁。在之前的医学检验中，血液细胞检验都是用显微镜通过人工检验完成，而随着医学和科技的进步，当前的血液检查能够通过血液分析仪自动对血液情况进行分析，这就使得血液检测的准确性和效率有了很大提高。虽然如此，但要保证检查结果的精准，还是需要对检验过程进行严格的把控，做好检验质量控制。

那么，在进行血液细胞检验的过程中，有哪些因素会影响到检验的准确性呢？

2 血液细胞检验的注意事项

2.1注意血液细胞形态对于检验结果的影响

在进行血液标本制备的时候，工作人员要注意谨慎操作，确保标本中的血液细胞是完整的形态，因为一旦细胞出现破损等情况，就会对检验结果的精准性造成影响。

2.2注意血液细胞检验标本的抗凝影响

血液在抽出之后，会在一段之间之后出现凝结的情况，所以，在对血液样本进行收集之后，需要在血液中添加抗凝剂，保证血液的形态。在当前的医学检查中，常用的是EDTA抗凝剂，这种抗凝剂的使用效果较好，并且对于血小板和白细胞等产生的影响也比较小，这对于之后的检测是有好处的。在使用抗凝剂的过程中，使用量对于检查结果的影响也是很大的。如果抗凝剂使用量过低，其分量就会比血液少，那么血浆依旧会凝结，这种情况下使用血细胞分析仪，很容易被微凝的血块影响，显示出阻塞的情况。而当抗凝剂使用过多，其分量就会多余血液分量，这时候就会影响血液内白细胞的形态，进而对检验结果造成干扰。

2.3注意血液细胞检验标本的收集

在进行血液细胞检查的时候，选择的标本多为末梢毛细血管的血液，或者是静脉的血液，其中，静脉血液的应用是最多的。因为和指尖的血液相比起来，静脉的血液在各项数据的显示上都要更为准确。需要注意的是，留滞在针处的血液不能用来进行检测。

2.4注意血液细胞检验标本的保存

血液标本在保存的过程中，不仅会受到抗凝剂使用量的影响，就当前的研究结果来看，还会受到抗凝剂使用时间的影响。在常温状态下，血液标本在八小时内的检验结果是较为准确的。对于制备的预稀释血液标本，需要在十分钟内检测;而细胞稀释液在加入稳定剂之后，保存时间不宜超过四个小时。

血液细胞检验结果对于疾病的诊断和治疗有着重大的影响，绝对轻视不得，那么，要如何做好血液细胞检查的质量控制呢？

3 做好血液细胞检验质量控制的措施

3.1建立和完善检验质量控制机制

医疗机构担负着治病救人的重大责任，在管理方面必须做好严格的把控，引导医护人员的观念，对于检验人员进行考核和合理化安排，通过培训学习、考评观察等进行优胜劣汰，并将检验操作工作和人员待遇挂钩，通过奖惩机制督促检测人员进步。

3.2优化血液细胞检验工作流程

规范化的工作流程，是保证血液细胞检验质量的一个重要因素。在进行血液检测工作的过程中，相关工作人员要深刻的认识到工作流程的重要意义。对于医疗机构来说，要在当前工作的基础上，总结工作经验、优化工作流程，确保检验工作的有序、准确。

3.3提高血液细胞检验人员的专业素质

检验人员作为血液标本的密切接触者，和检验工作的操作者，他們自身的理论知识水平、操作能力、专业素质，对于检验的结果都具有很大的影响。因此，要不断提高检验人员的思想和理论储备，对于检验仪器的操作规范、使用原理、注意事项等内容，要熟记于心，并反复练习。在操作过程中，要沉着谨慎，避免人为失误对检验造成影响。工作人员要具备良好的职业素养，以患者为先，不将情绪带入工作中。

3.4做好血液细胞检验的过程控制

血液细胞检验的过程包括很多的内容，从血液采集到标本制作再到数据分析，无一不是检验结果的重要影响因素。医疗机构在提升工作人员“软实力”的同时，也要加大力度投入“硬件”设备，并按照操作标准和相关规范进行操作，保证血液检验的结果准确，能够很好的用于临床诊断和治疗。

总的来说，在进行血液细胞检验的过程中，很多主观和客观因素都会影响检验的结果，要保证检验工作的有效性，就要谨慎的对待检验工作的每一个步骤，在引入先进仪器设备的同时，提高工作人员能力，加强引导和监督，建立完善的管理体制，保证检验工作高效完成，确保检验结果真实准确。这是临床治疗对于血液检测的要求，也是广大患者对于医疗机构的期盼。