贫困地区突发公共卫生事件健康教育需求研究

李卓 李妮 屈丹 魏鹏鑫 徐维国

摘要：近年来健康教育和健康促进工作热点不断出现，技术手段不断更新，相关科学研究领域的广度和深度不断拓展。然而公众对于突发公共卫生事件认知的还不充足，对于预防等相关健康知识还存在缺失。因此，要持续强化宣传引导工作，充分利用新媒体、网络平台等方式，教育引导贫困群众强化健康理念，养成良好卫生习惯，提高健康素养和自我防护能力。

摘要：贫困地区;突发公共卫生事件;健康教育

健康教育作为突发公共卫生事件应急体系的重要组成部分，具有推广卫生防疫知识，及时预警和干预的作用。正确、有效的健康教育和健康促进策略，能够提升公众处理突发公共卫生事件的应急能力，提高自我防范意识和技能，树立正确的健康观念，避免社 会出现大范围的恐慌和秩序紊乱。在应对突发公共卫生事件时，应特别关注边缘弱势人群，为他们提供必要的关怀和支持性社会服务。 世界卫生组织的“疫情应对指南”中，针对特别弱势的人群重点提出，“社会弱势群体往往面临污名化和歧视，在公共卫生紧急情况下，这种情况会更加严重。利用网络的便捷性扩大健康教育的受众面和惠及面，提高大型公立医院健康宣教的服务效能，发挥区域医疗中心健康促进和健康宣传引领作用，从而形成一种成熟的健康教育线上服务推广模式，为突发公共卫生事件应急体系提供一種健康教育宣传思路，为构建区域健康教育平台示范基地提供参考依据。

世界卫生组织报告中指出， 生活方式是影响健康的主要因素。健康生活方式是人们在日常生活中养成的促进健康相关的行为方式，但必须建立在健康素养水平的基础上， 而健康素养又与健康教育效果相关。突发公共卫生事件的发生，对我国现有医疗体系和医疗资源提出了巨大挑战，对公众健康构成了严重威胁，同时，也是对公众突发公共卫生事件认知水平的一次检验。各国政府对健康教育的态度主要体现在相关法律法规、教育政策和教育行动上。发达国家往往从法律上对健康教育加以规范和保障，同时在教育管理与教学实施上采取有效措施。国外也十分重视对民众的危机意识进行培训，尤其对于直接进行公共安全管理的部门的培训尤为严格。提升公众的理性危机意识与应对能力，必须加强危机的日常管理。只有帮助公众掌握基本的突发公共事件的知识与技能，才能使他们“临危不乱、处危不惊”，从而进行有效的自我救助和互相救助。西方发达国家早在十九世纪已经在学生个人卫生和卫生教育上引起了注意，制定了全国性的健康教育标准，大部分州从幼儿园开始到11年级都设有健康教育的课程，并且有一整套完整的课程设置、教学大纲、教材体系及管理服务体系与之配套。北欧国家的继续教育运动和北美早期的课程中都有卫生教育的雏形。

2019年，国务院发布《关于实施健康中国行动的意见》和《关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》，成立了健康中国行动推进委员会，并同时发布了《健康中国行动（2019-2030年）》，提出了健康中国行动到2022年和2030年的总体目标，明确实施15项专项行动，“健康知识普及行动”在15项专项行动中排在第一位。我国于2003年5月发布实施《突发公共卫生事件应急管理条例》，目前已建成较为完善的传染病和突发公共卫生事件监测体系，包括覆盖全国的法定传染病和突发公共卫生事件监测体系（洪涝灾害灾区传染病和突发公共卫生事件监测技术指南（2017年版）），但是搜索中华人民共和国应急管理部的科普内容，只有应急指南、生活安全、自然灾害、事故灾难，并未涉及到突发公共卫生事件的科普内容。当前我国居民的健康素养水平和过去相比已经有了比较大的提升，但水平仍然不高，还有很大的提升空间。

相关报道显示，从2003年 SARS 疫情期间抢盐，到一些突发公共卫生事件发生期间，各地隐瞒病史、拒绝配合检查的报道时有发生。这些一方面暴露出普通群众对于疫情认识不足、内心焦躁且缺乏安全感，同时也说明群众健康意识的薄弱，突发公共卫生事件常识的欠缺;另一方面，也提示健康教育的道长任艰。引进健康素养的概念，围绕当前主要健康问题，积极研究探索健康素养对健康相关知识、态度 和生活方式的影响，努力提高人民群众应对健康问题的能力，在健康素养建设方面取得了积极成效，从而为实现全面提高公民健康素养这一终极目标奠定坚实基础。

公众对突发公共卫生事件的认知提高不仅可以降低公共安全事件发生的可能性，而且可以提高政府和个人应对公共安全事件的能力，减少公共安全事件发生的损失以尽快恢复生产和生活，保持社会的稳定发展。在后疫情时代，及时总结可以对未来的公共安全事件的发生提供警示和预防;有效的宣传和教育对彻底防控疫情、预防其卷土重来亦具有重要的意义

在突发公共卫生事件发生时，大量患者及其家属出现担忧、焦虑的情况，还有逃逸检验、瞒报、谎报接触史等事件层出不穷，从侧面反映了公众对于突发公共卫生事件认知的不足，对于预防等相关健康知识的缺失。因此，多项研究也提示要持续强化宣传引导工作，陕西省卫生健康委强调，要加大疫情防控知识宣传力度，充分应用手机APP、新媒体、网络平台等方式，教育引导贫困群众强化健康理念，养成良好卫生习惯，提高健康素养和自我防护能力，做好疫情应对和健康扶贫政策解读。

参考文献：

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作者简介：

李卓（1999.3），女，汉族，陕西渭南，西安医学院医学技术学院医学检验专业，本科在读学生。

通讯作者：李妮，女，西安医学院医学技术学院副教授。

基金项目：陕西省教育厅2020年度科研项目（20JG026）;陕西省高等继续教育学会教育教学改革研究项目（2019-31）;陕西省社科界重大理论与现实问题研究项目（2020Z266）;西安市社会科学规划基金项目（FX106）;西安医学院2020年大学生创新基金项目（121520070，2018GJFY16）。

作者单位：西安医学院医学技术学院