523170东莞市道滘医院,广东东莞
电子喉镜在耳鼻喉科检查中应用广泛,其属于视野广、清晰度高、结构优良的一种检查工具[1-3]。电子喉镜可观察到呼吸、发声过程中声带的运动状态,且电子喉镜体积较小、轻巧度高,检查部位可自咽喉-鼻腔-口咽部-下咽部至气管,通过临床检查,及时发现异常情况,实施针对性干预[4-5]。在临床检查过程中患者对电子喉镜无正确、科学认知,极易出现不配合情况,严重时还会诱发不良反应,故需配合进行有效护理。本次随机选择80例电子喉镜检查患者,实施护理干预,对其实施后护理满意度评价,现将具体研究结果报告如下。
2018年3月-2019年2月收治电子喉镜检查患者80例,随机数字表法分为两组,各40例。试验组男22例,女18例;年龄20~72岁,平均(46.0±26.0)岁。对照组男23例,女17例;年龄18~74岁,平均(45.5±26.5)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴试验组实施护理干预:①健康教育:告知患者检查目的、作用、价值及操作过程中相关注意事项,并告知患者检查时会出现咽喉部不适感,叮嘱其做好心理准备,对患者提出的临床疑问需及时进行合理解答,提高患者对护理人员的信任程度[6]。②检查前:在实施检查过程前,播放舒缓类音乐,使患者不良情绪得到舒缓,并指导其及早进入检查室与医生进行沟通,并对检查室环境进行了解,告知患者若出现不适,可及时举手,切勿突然坐起,并指导其配合进行鼻咽部麻醉[7]。③检查中:指导患者取平卧位,头部后仰,引导其进行有节律呼吸,在实施操作中需遵循动作轻柔的原则,在插镜时患者需密切配合护理人员,且喉镜需涂抹石蜡油,避免插管失败或出现摩擦现象,损伤喉部[8]。④检查结束:指导患者进入候诊室,观察、询问其是否出现不适,若出现并发症需及时进行干预,且检查结束2 h内禁止饮食[9]。⑵对照组实施常规护理:检查前需告知患者相关注意事项,提高其检查配合程度。
分析指标:①护理满意度评估:参考医院统一下发的护理满意度量表评价,分值为60分,得分、满意度呈正比。②恶心次数评估:观察两组患者检查过程中恶心1次、2次、3次、4次及其以上情况。
统计学方法:数据采用SPSS 22.0 软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
两组患者护理满意度比较:试验组护理满意度评分为(52.03±2.45)分;对照组为(40.58±3.61)分,差异有统计学意义(t=16.598 3,P=0.000 0<0.05)。
两组患者恶心次数比例比较:试验组患者恶心次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
对实施电子喉镜检查患者进行护理干预,可在一定程度上缓解患者恐惧心理,提高患者依从性,确保临床检查结果准确性[10]。护理干预围绕整个检查过程,检查前进行健康教育、心理疏导,指导患者了解电子喉镜检查优势及对诊断疾病的价值,有效心理疏导可降低不良情绪对检查、置镜顺利性的影响,确保检查可顺利进行[11]。检查过程中指导患者取合适卧位,在提高其检查舒适性同时,降低置镜使对咽喉部的刺激,待检查结束指导患者进候诊室,对其临床症状、生命体征进行评估,若30 min后未见不适可指导患者进入病房,且检查后2 h内禁食,避免刺激咽喉部,出现肿痛现象[12-14]。
本次研究中,试验组护理满意度评分高于对照组,恶心次数比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。秦静研究证实电子喉镜检查中应用护理干预,不仅可降低恶心频率,还可降低对血压、心率等的影响[15],这与本次研究一致。
综合上述,电子喉镜检查中实施护理干预的临床价值显著,对提高护理工作满意度,降低恶心次数有极高价值,值得借鉴。
表1 两组患者恶心次数比较[n(%)]