新型冠状病毒认知对中职生心理健康的影响及管理措施

吴俊峰

一、问题提出

2019年底在湖北武汉发现（对于新型冠状病毒的起源目前尚无定论）的新型冠状病毒（以下简称新冠病毒）肺炎迅速在全国蔓延，为阻止病毒传播，各城市先后按下了暂停键。到2020年2月中旬全国累计确诊人数到达了一个高峰，在新型冠状病毒疫情下，各地学校均延迟开学日期，并陆续开展线上教学活动。党中央国务院对疫情下各阶段学生的身心健康高度关注，要求学校开展疫情下学生心理健康教育，维护学生心理健康。在此情况下，笔者从个人工作实际出发，围绕中职生对新冠病毒認知和相关信息获取以及中职生心理健康状况进行调查，发现学生对新冠病毒的认知影响中职生心理健康，对新冠病毒相关信息的获取影响中职生心理健康。

二、相关概念界定

（一）新型冠状病毒

冠状病毒是广泛分布于自然界中主要引起呼吸系统疾病的一个大型病毒家族，因其形态在电镜下观察类似王冠而得名。冠状病毒仅感染脊椎动物，如人、鼠、猪、猫、犬、狼、鸡、牛、禽类。目前已发现能够感染人的冠状病毒有7种，其中SARS病毒、MERS病毒（中东呼吸综合征病毒）和新型冠状病毒可引起严重的人类疾病。

新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现、2019年12月导致武汉病毒性肺炎疫情爆发的冠状病毒新毒株。世界卫生组织将其命名为2019-nCoV。本文提到的新冠病毒即为此病毒。新冠病毒认知是指对新型冠状病毒症状、感染途径、防护措施的认知。

（二）心理健康

心理健康是种持续的心理状态。在此状态下，个体具有生命的活力、积极的内心体验、良好的社会适应，能有效地发挥个人的身心潜能与积极的社会功能。

目前我国通行的心理健康标准有10条：智力正常;有安全感;情绪稳定;意志健全;自我概念成熟;适应能力强;适当的现实感;人际关系和谐;行为协调反应适度;心理特征与年龄相符。为研究方便和从现实情况考虑，本文中提到的心理健康主要包括情绪状态和行为特征两个维度。

三、研究方法

（一）研究对象

采取随机抽样法对广东省某校一至三年级中职生进行调查，共抽取973名学生，其中男生662名，占比68.04%;女生311名，占比31.96%。地域分布来看，来自广东的学生876名，占比90.03%;广西51人，占比5.24%;贵州24人，占比247%;湖南12人，占比1.23%;另外重庆、河南、湖北、江西分别有2人，四川、浙江分别有1人。其中45.63%来自城市，40.49%来自农村，13.87%来自近郊。学生报告目前身体状况，约60.53%非常健康，约22.58%良好，12.57%一般，有4.5%报告健康状况较差。

（二）测量工具

1.问卷设计

研究所采用的问卷名为“学生新型冠状病毒认知与心理状况调查问卷”。问卷分为四个部分，第一部分为学生人口学信息，包括姓名、性别、班级、地域分布、城乡分布、身体状况，对应问卷中的1～6小题。第二部分为学生对新冠病毒的认知，包括症状认知、感染途径认知与防护措施认知，对应问卷中7～9小题。第三部分为学生新冠病毒相关信息获取情况，包括首次获取途径、对各种渠道的信任程度、最关注的渠道、每天关注新冠病毒信息的时间、负面信息占比、不实信息占比、关注的信息内容，对应问卷中10～16小题。第四部分为学生目前心理状况，包含11个小题，主要从情绪和行为特征两个维度进行数据收集。

2.问卷信度与效度

施测后分析，Cronbach α信度系数值为0.912，大于0.9，说明研究数据信度质量是很高的。所有研究项对应的共同度值均高于0.4，说明研究项信息可以被有效提取。另外，KMO值为0.933，大于0.6，意味着数据具有效度。另外，2个因子的方差解释率值分别是37.973%，29.094%，旋转后累积方差解释率为67.067%>50%。意味着研究项的信息量可以有效提取出来。

（三）测量方法

考虑到疫情的影响，问卷的发放主要通过问卷星发放。由研究者制订问卷后分别发送给各班主任，再由班主任发送到各班班级群里，由学生独立完成后提交。问卷实测日期为2020年2月23日。

（四）数据分析

本研究对数据采用SPSS21.0软件进行分析，对原始数据进行录入、整理，并进行基本的统计分析。本研究所采用的统计分析方法主要有信度分析、效度分析、方差分析、t检验、相关分析等。

四、结果分析与讨论

（一）中职生心理健康状况分析（见表1）

从表1分析可以看出，中职生在新冠疫情下情绪和行为特征均表现出不同程度的异常。通常在应激条件下表现出紧张、焦虑、恐惧、害怕、担忧等消极情绪是正常的，但持续时间如果超过一周则需要引起重视。以此为界，可以看出各项在“超过一周”和“几乎每天”上的人数比例除“没办法正常作息”项外均超过10%。比较严重的消极情绪是“总是担心周围环境不干净”达到23.12%，比较严重的行为特征是“总是忍不住要去洗手消毒”达到34.74%。可见有相当一部分学生需要接受心理老师的心理指导和干预。

（二）差异性分析

1.男女生在病毒认知、信息获取方面存在差异

男生对病毒的认知中更加理性，不会把症状和感染途径扩大化。而女生比男生更加关注疫情的发展。

2.城乡学生在病毒认知、信息获取、心理健康状况方面存在差异

对症状的认知方面，城市和近郊学生对于新冠病毒症状的认知和感染途径的认知均要高于农村学生。另外，城乡学生在信息渠道的信任度上，近郊学生对“杂志期刊”的信任程度高于城市和农村学生，而农村学生更加信任“学校”。心理健康状况方面，总体上看，近郊学生在情绪和行为特征上都比城市和农村学生得分要高。

3.不同身体状况学生在病毒认知、信息获取、心理健康状况方面存在差异

身体状况一般的学生更倾向于认为新冠病毒还有其他更多的症状。身体非常健康的学生表现出对学校更好的信任度。结果还表明，身体的健康程度会影响学生的心理健康，身体一般的学生在面对新冠疫情时会表现出更多的不良情绪和行为异常。

（三）新冠病毒认知对中职生心理健康状态的影响

1.对新冠病毒症状的过度认知会影响中职生心理健康

数据分析发现，出现不良情绪的学生多是把新冠病毒的症状扩大化，目前政府部门印发的新冠病毒防护手册中，明确说明，此次新冠病毒感染的肺炎病例临床表现主要以发热、乏力、干咳为主，约半数患者一周后会出现呼吸困难，而鼻塞、流涕等症状少见。而相当一部分学生把其他症状如流感的咽痛、肌肉疼痛（17%），普通感冒的鼻塞、流涕（39%）也归为新冠病毒的症状，从而让自己陷入焦虑不安、恐惧害怕的情绪之中。

2.对新冠病毒感染途径的过度认知会影响中职生心理健康

目前已经确定的新冠病毒主要传播途径有飞沫传播、接触传播。对传播途径的不良认知会让学生产生一些不良的情绪和行为反应，比如“无防护措施下，与患者面对面交谈”是属于传播途径中的飞沫传播，而学生一想到面对面交谈会感染新冠病毒就会“感到似乎将有可怕的事情发生而害怕”“没办法正常作息”。有部分学生则把传播途径进行了扩大化。结果表明，认为“接触武汉来的快递书本”会感染新冠病毒的学生（42.55%）会更多地表现为“总是担心周围的环境不干净”;选择还有“其他”传播途径（9.56%）与问卷中的8个项目之间都存在显著性正相关，意味着认为还有其他传播途径的学生更容易产生不良情绪和行为异常。

3.对新冠病毒的过度防护会影响中职生心理健康

研究发现，“出门戴口罩”这个事件会降低中职生“对未来感到莫名的恐惧”和“变得容易烦恼或急躁”的情绪，也会降低中职生“由于不安而无法静下心来学习或做事”的心理和行为状态。另一方面，认为还有“其他”防护措施（7.61%）则与“没办法正常作息”呈现出显著性正相关，说明过度防护已经影响学生的正常作息。

（三）信息获取对中职生心理健康状况的影响

1.首次信息来源对中职生情绪影响较大

研究表明，首次信息来源于电视、学校老师和亲朋好友的学生在情绪上的影响较大，分别与其中8项、7项、5项之间存在正相关关系。之所以会出现这种情况，首先是因为学生对电视、学校老师和亲朋好友的信任程度（分别为93%、92%、87%）较高，所以从电视、学校老师、亲朋好友处得到的信息学生是相信的，正是因为信任，所以当信息的内容比较消极和负面时就会让学生感到焦虑和不安。

2.对信息来源的信任程度影响中职生心理健康

结果分析发现，对网站的信任程度与“感觉紧张，焦虑或急切”“总是忍不住要去洗手消毒”2项之间呈现出显著性负相关，意味着学生对网站的信任度越高，紧张、焦虑程度越低，强迫性洗手的次数越少。所以网站上的内容比较科学和让人值得去相信时，可以有效降低学生的情绪困扰和行为异常。另外，学生对亲朋好友的信任程度与“害怕与别人近距离接触”之间也呈现出显著性负相关，说明学生对亲朋好友的信任程度越高，越不害怕与人近距离接触。所以在疫情之下，学生更愿意和值得信任的人进行接触。

3.每日关注时间的长短、负面信息、不实信息对中职生心理健康影响较大

数据表明，每日投放时间与心理健康9项之间全部均呈现出显著性正相关。意味着，每天投放在关注新型冠状病毒上的时间越多（约32%学生超过半个小时），学生的紧张、焦虑、不安、担忧、害怕、恐惧的情绪越高，强迫性洗手的次数会增加，无法静下心来学习，作息也不能正常化。

数据还表明，每日接触的负面信息占比与心理健康11项之间均呈现出显著性负相关。也就是说，负面信息占比越高，受到的情绪波动越大，越容易产生行为异常。

另外，不实信息（谣言、断章取义或歪解的信息等）占比与除了“强迫性洗手”外的10项之间均存在显著性负相关。不实信息占比越高，学生情绪影响越大。

4.关注内容对中职生心理健康有影响

研究发现，对“新增疑似人数”的关注更容易让学生产生紧张、焦虑的情绪，对“一线医护人员的工作情况”“政府、专家发布的防控防护措施”“所处城市的疫情情况”的关注更容易让学生产生“忍不住洗手消毒”的冲动。

（四）管理对策与建议

针对上面的数据分析的结果，提出以下管理对策和建议，以供参考。

1.加强对中职生新冠病毒知识的普及教育

焦虑和恐惧往往来源于对事物的未知。学校应通过线上教学工具，开展新冠病毒的认识与预防的教学，提高学生对新冠病毒知识的认识和了解。目前由广东省疾病控制预防中心主编《新型冠状病毒感染防护》，于1月23日紧急出版，并分发到全国各地书店、购书中心、车站、银行及各大公众场所，电子书也会尽快上架各大平台，为市民提供贴心的防护手册。本书是应对新型冠状病毒感染的防护手册，包括常识篇、症状篇、预防篇、误区篇等章节，以问答的形式，详细介绍了该病的可能发病原因、临床表现、自我保护办法、公共场所注意事项及防治误区等内容，对科学防控疫情、普及新型冠状病毒感染肺炎的相关知识有极强的指导意义。学校应当组织全校师生进行系统学习，对一些操作性的技巧（如正确佩戴口罩，洗手等）进行必要的视频讲解。让学生掌握新冠病毒的基础知识和预防技巧，做到心中有数，可有效降低学生的焦虑、恐慌情绪。

2.引导学生合理关注新冠疫情的发展

首先是关注时间的安排，每日尽量在半小时内，不宜超过一小时;其次是关注渠道，尽量通过电视新闻联播等正规渠道了解;最后是关注内容，尽量多关注正面信息，如治愈人数、抗击疫情中的感人事迹、各地支援武汉的情况等，从他们身上吸取学习的动力。

3.加强学生体育锻炼，打造健康身体

目前对于新冠病毒还没有特效药，疫苗也没有上市，所以我们现在可以利用的武器就是自身的病毒抵抗力。健康的身体更能抵抗病毒的入侵，而且身体健康对我们的情绪和心理健康也有积极的影响。学校应组织体育老师积极开展线上体育活动，为学生推荐有效的体育项目如八段锦等，组织学生在家里进行身体锻炼，养成每日锻炼的好习惯，打造健康强壮的身体。

4.指导学生合理安排作息时间，做到规律作息

规律作息，合理安排每日任务，既能让学生保持健康有活力的学习状态，又能让学生每日有事可做，不会无聊到无所事事。所以各班主任应让学生制定每日作息时间表和每日任务计划，并在实践中去调整和完善，坚持每天按照计划去执行。

5.开展线上心理健康教育课程，为学生心理健康保驾护航

学校应根据学生的实际情况和存在的问题，有针对性地开展心理健康教育，制定教學计划，合理安排教学内容，定时定量开展。如刚开始上网课时应重点指导学生如何居家学习，调整自己的学习状态;针对长时间居家，可安排学生如何与父母和谐相处的内容，提高亲子间的沟通力;针对学生目前存在的情绪困扰，安排相关情绪调节的内容，为学生提供情绪疏导的方法和技巧，推荐一些缓解情绪的练习，如正念呼吸练习、蝴蝶拍等;同时，还可以针对全球肆虐的疫情，开展尊重生命、敬畏自然的生命教育，加深学生对生命价值的理解。

责任编辑 何丽华