X射线检查，没你想的那么简单

杨文胜

X射线检查属于医院常规检查之一，对提高疾病诊断准确率意义重大，相信很多人都听说过，或者做过X射线检查，但是为了发挥X射线的使用价值，还需要更多了解X射线检查的相关知识，因为做X射线检查，没有人们想象的那么简单。

一、什么是X射线检查

X射线检查是利用X射线的“透视”功能所进行的影像学检查，其中X射线是一种波长较短的电磁辐射，穿透性较强，可以穿透一些可见光不能穿过的物体，显示物体内部结构。在医学领域中，医生会在X射线作用下观察患者体内脏器形态变化，分析患者病变情况。X射线检查具有显像快、费用低等优势，所以被广泛应用在疾病诊治中。但是很多人在听到要做X射线检查时，却会产生排斥心理，担心检查时会有辐射，造成身体损傷。当然，不可否认的是X射线确实有辐射，患者每次检查辐射量约为0.02毫西弗，按照国家规定人体每年可接受的辐射量为50毫西弗。由此可见X射线检查造成的辐射对人体的危害非常小，很多人因为不能正确认识X射线检查，盲目避开检查项目，这是对自己的不负责，不利于疾病的诊治。更何况，生活中辐射本身就无处不在，太阳、电视、手机、空气都会产生辐射，只是辐射量较少，让人感觉不到辐射的存在，而为了诊断疾病，X射线带来的轻微辐射，还是不足为虑的。

二、X射线检查能检查什么

X射线是医学界应用较早的影像检查，相对于其他检查项目，X射线检查非常实惠、方便。那么，X射线能检查什么呢？它的检查范围非常广泛，具体包括胃肠道、心脏、泌尿系统、四肢骨骼关节等。比如检查对象为胸肺部时，可检出肺结核、肺气肿、肺癌、气胸、肺炎等疾病，同时可用于观察胸腔内骨骼变形、骨质疏松、骨折等病症。除此之外，X射线检查可对心脏进行检查，帮助医生分析心脏是否伴有主动脉硬化、增大、纵膈移位、心脏受损等情况，或是利用消化道造影检查胃部、小肠、食道等部位，通过影像显示各部位构造及形状，便于医生及时发现溃疡、息肉、肿瘤情况。

三、X射线检查真的那么简单吗

X射线检查的“不简单”，主要体现在检查方法、检查时的注意事项中，需要人们在学习与了解中用正确态度看待X射线检查，配合医生完成检查。

3.1 X射线检查方法

摄影、透视是X射线检查最基本的方式，医生检查时会首先采用这两种方式。其一，透视。医生可多角度观察患者器官组织形状，在角度恰当时进行摄影。比如在胸部X射线检查中，医生可从不同角度查看患者大血管、心脏搏动，了解血管与周围结构的关系，然后根据肺部血管、各房室血管表现，判断患者有无心房增大情况，但由于透视影像整体清晰度不足，且透视时间短，需要配合摄影，帮助医生诊断疾病。其二，摄影。X射线检查时，医生需要根据患者病情诊治需求，科学选择后前位、左前位、左侧位等摄影站位，保证影像检查的针对性。

3.2 X射线检查注意事项

X射线检查患者需要做好检查前的准备工作，知道X射线检查时应该注意哪些问题，以下为具体注意事项。

第一，检查胸腹部时，患者不能穿带有金属拉链、扣子的衣物或裤子，女性在检查前应将内衣去除，到更衣室更换专用检查服，避免造成伪影干扰影像检查结果;检查腰椎、颈椎、胸椎时，需要将皮带、药膏、手表这类物品去除，尤其是X射线照射部位的金属制品、塑胶制品;家属、医院陪护人员在患者检查时不能在检查室等，若因特殊情况需要全程陪同时，可配合检查人员穿好防护服，避免接触到不必要的辐射。

第二，孕妇、备孕女性应在检查前告知医护人员实际情况，因为胎儿对X射线较为敏感，尤其是怀孕初期、中期的胎儿，在接受X射线照射后会存在胎儿畸形的风险。所以孕妇尽量不要在怀孕早中期做X射线检查，但是因为怀孕必须用骨盆测量胎儿时，应将曝光次数控制在1～2次。备孕女性的X射线检查时间，应该在月经来临前进行，这样才能错开排卵期，减少X射线对受精卵的影响。

第三，体检时所做的X射线检查，成年人每年检查次数应为1次，而中老年患者在预防癌症的检查中，同样应尽量减少检查次数，不能超过1次。由于青少年、婴幼儿、儿童尚处于生长发育关键时期，不建议在体检的时候进行X射线检查。若是为了诊治较为严重的疾病，可在检查过程中使用防护用具，遮盖会阴部，预防性腺损伤，或是直接遮盖住患儿检查部位以外的所有区域，使检查更加安全。

第四，X射线检查对人体造成的辐射较少，但X射线本身却具有累积性，若在短期内反复检查，则会造成较大的累计伤害。比如在胸透、胃肠检查时，近几天的曝光时间最好不要超过10分钟。现阶段，很多医院都会利用影响增强系统，减少检查时的曝光量，但为了防患于未然，需要我们合理控制短期内的X射线检查次数。

总而言之，X射线检查作为临床常用影像学检查，很多人在疾病监测中都需要做该项检查。然而，X射线检查却不像我们想象的那么简单，需要在检查前按照医生指导，做好相应准备工作。与此同时，我们要用正确眼光看待X射线检查，不能偏听偏信，认为它一定会对人体健康造成损伤，而是相信医生的专业判断，在医生提出检查要求时，应主动配合医生完成检查。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com