肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用

纪新智

【摘 要】 目的：探讨肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用效果。方法：将本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸内科老年患者，随机分组，常规治疗组给予常规治疗，肺炎疫苗联合流感疫苗组采取常规治疗、肺炎疫苗联合流感疫苗治疗。比较两组呼吸内科疾病治疗效果;3年内继发肺部感染的例数、真菌耐药的例数、流感感染的例数、感染肺炎链球菌肺炎的例数;治疗前后感染症状再次发作的间隔时间、3年内住院的次数、住院的总时间;病死率。结果：肺炎疫苗联合流感疫苗组呼吸内科疾病治疗效果、感染症状再次发作的间隔时间、3年内住院的次数、住院的总时间、3年内继发肺部感染的例数、真菌耐药的例数、流感感染的例数、感染肺炎链球菌肺炎的例数、病死率对比常规治疗组有优势，P<0.05。结论：呼吸内科老年实施肺炎疫苗联合流感疫苗治疗可有效减少病死率，降低发病率和减少住院次数、时间。

【关键词】 肺炎疫苗;流感疫苗;呼吸内科;老年患者;应用效果

文章编号：WHR201910271

流感疫苗、肺炎疫苗等是预防成人发病的一种有效措施。在年龄增长后，老年人免疫力降低、器官功能退化，导致呼吸系统疾病发病率升高[1]，其中，为了降低患者的耐药率，降低肺部真菌的感染风险以及减少住院次数，缩短住院时间，本研究将本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸内科老年患者，随机分组，常规治疗组给予常规治疗，肺炎疫苗联合流感疫苗组采取常规治疗、肺炎疫苗联合流感疫苗治疗，分析了肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2013年5月至2015年12月的100例呼吸内科老年，随机分组，肺炎疫苗联合流感疫苗组年龄61～79岁，平均（68.68±2.56）岁;男34例，女16例;其中，慢性阻塞性肺疾病有28例，肺心病有12例，间质性肺疾病5例，支气管扩张4例，支气管哮喘1例。常规治疗组年龄61～78岁，平均（68.21±2.21）岁;男35例，女15例;其中，慢性阻塞性肺疾病有27例，肺心病有12例，间质性肺疾病5例，支气管扩张4例，支气管哮喘2例。两组资料无显著差异。

1.2 治疗方法

常规治疗组给予常规治疗，常规给予化痰止咳、解痉、平喘、消炎和抗菌等治疗。

肺炎疫苗联合流感疫苗组采取常规治疗、肺炎疫苗联合流感疫苗治疗。在常规治疗同时，给予肺炎疫苗肌注，每次0.5mL，之后每隔3年注射1次。在流感流行季节来临前2周常规给予流感疫苗肌肉注射，每次0.5mL。

1.3 观察指标

比较两组呼吸内科疾病治疗效果;3年内继发肺部感染的例数、真菌耐药的例数、流感感染的例数、感染肺炎链球菌肺炎的例数;治疗前后感染症状再次发作的间隔时间、3年内住院的次数、住院的总时间;病死率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0软件给予统计学处理，计量资料采用（±s）表示，行t检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，结果P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 呼吸内科疾病治疗效果

肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组的呼吸内科疾病治疗效果达到了100.00%，常规治疗组仅有80.00%，P<0.05。见表1。

2.2 感染症状再次发作的间隔时间、3年内住院的次数、住院的总时间

治疗后肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组感染症状再次发作的间隔时间、3年内住院的次数、住院的总时间优于常规治疗组，P<0.05。见表2。

2.3 3年内继发肺部感染的例数、真菌耐药的例数、流感感染的例数、感染肺炎链球菌肺炎的例数

肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组3年内继发肺部感染的例数、真菌耐药的例数、流感感染的例数、感染肺炎链球菌肺炎的例数少于常规治疗组，P<0.05。见表3。

2.4 病死率

肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组出现1例，常规治疗组出现了7例。肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组病死率低于常规治疗组，P<0.05。

3 讨论

目前，疫苗接种工作在疾病预防和治疗中的作用越来越受到重视[2]。其中，疫苗接种即是儿童接种疫苗的重要组成部分，也是成年人预防疾病的重要方式。研究显示，随着年龄增长，老年人机体免疫力降低，容易出现各种疾病，其中以呼吸系统疾病为多发。而研究显示，老年人在接种肺炎疫苗和流感疫苗之后，可显著降低流感和肺炎的发生。主要是因为老年人是肺炎和流感的高发人群，在发病后往往向着恶化的方向发展，不利于患者预后的改善[3-4]。

因此，预防疾病的发生成为改善老年人健康的关键，也是减轻患者家庭负担的关键。肺炎疫苗联合流感疫苗接种，可有效降低老年呼吸内科患者肺炎的复发率，且对于感染的控制效果确切[5-7]。

本研究中，常规治疗组给予常规治疗，肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组采取肺炎疫苗联合流感疫苗治疗。结果显示肺炎疫苗联合流感疫苗治疗组呼吸内科疾病治疗效果、感染症状再次发作的间隔时间、3年内住院的次数、住院的总时间、3年内继发肺部感染的例数、真菌耐药的例数、流感感染的例数、感染肺炎链球菌肺炎的例数、病死率和常规治疗组比较均更好，P<0.05。

综上，呼吸内科老年实施肺炎疫苗联合流感疫苗治疗确切。

参考文献

[1] 龙慧芳，杨雄亚，尹聪艳.品管圈活动在老年呼吸内科降低老年患者跌倒/坠床发生率中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：247，278.

[2] 申素珍.预防性护理干预对老年呼吸内科患者院内感染控制效果及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（16）：2923-2924.

[3] 何玉丽.呼吸内科预防老年患者跌倒坠床中护理风险管理的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，04（17）：160.

[4] 西丽娜依·买买提.老年呼吸内科患者真菌感染的臨床特点及耐药性分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（01）：80.

[5] 邓晓梅.肺炎育苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（67）：103.

[6] 时光源.肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用[J].首都食品与医药，2018，25（10）：36.

[7] 张岚.肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用[J].全科口腔医学电子杂志，2017，04（14）：66-67.