李蓉
中成药即中草药制品,主要原料是中药材,需要在中医药理理论的基础上,以预防和治疗疾病为目的,根据规定的处方和制药工艺将中药材制备为一定剂型的中成药,是国家药品监督管理部门批准的一种商品化制剂。所以,中成药不仅具备相应的药品名称,而且具有用法用量、规格和检验方法规定,同时需要对中成药的疗效、适用范围以及禁忌等注意事项进行明确。中成药在诞生以后,为了起到更好的预防疾病和治疗疾病的效果,根据人体功能的差异以及用药的需求,将中成药制备为不同的剂型,主要包括注射剂、口服液、口服胶囊和药丸等,携带、服用、保管贮藏更加方便。虽说名叫中成药,但是部分药剂中会存在一定量的西药成分,通过中西药的联合治疗作用,可以获得更好的疗效,并且起效快、副作用小。
1中成药中常见的西药成分
中医是我国传统文化的重要组成,并且拥有数千年的发展历史,是人们比较信任的一种治疗方式。中成药在临床上的应用频率也越来越高,例如感冒药、降压药、糖尿病药以及止咳平喘化痰药等,都有中成药的身影。其中,我国已经被批准销售的中成药中,有超过200种的中成药中含有西药成分,常见的西药成分主要有阿司匹林、氯苯那敏(扑尔敏)、格列本脲、盐酸麻黄碱、氢氯噻嗪等。这类含有西药成分的中成药被称为中西药复方制剂,其作用可以提高疾病治疗效果,降低不良反应发生概率,实现标本兼治的目标。
2含西药成分的中成药使用过程中的注意事项
含西药成分的中成药虽然治疗疾病的效果更好、起效快,但是其在使用过程中也是存在一些安全隐患的,医生开处方的时候需要向患者尽到提示义务,让患者尽可能了解中成药的各种中西药成分,并根据其服药史、疾病史以及禁忌症等,合理选择中成药,控制服药剂量,避免出现重复用药或者超剂量用药的情况。另外,如果患者对于中成药中含有的西药成分不明,认为中成药只是纯中药制剂,就容易和西药进行叠加使用,造成药物之间的不良反应,对患者的身心健康不利影响。
含西药成分的中成药大多数是用来治疗感冒疾病的,其中主要的西药成分包括阿司匹林和乙酰氨基酚(扑热息痛),主要功效是缓解全身酸痛和退熱。使用这类中成药治疗感冒的时候,一定要注意用药剂量和药品的搭配的问题。目前市面上销售的感冒药物品类很多,例如中成药维C银翘片,其中含有乙酰氨基酚成分,属于西药成分,具有解热镇痛的功效,主要针对感冒以及其它因素造成的发热、全身疼痛疾病。在治疗感冒疾病的时候,少剂量服用维C银翘片是无妨的,可以起到降温和缓解疼痛作用,但是如果大量或者长期服用该药物,尤其是患者的肾功能相对低下的情况下,可能造成其发生急性肾功能衰竭和肾绞痛,表现出少尿症状,严重的会引发尿毒症。所以,在服用含西药成分的中成药感冒药时,需要遵医嘱,严格控制药品类别和服药剂量,以免造成药物不良反应。
治疗鼻炎的中成药中会含有氯苯那敏成分,起到抗过敏减轻流涕的作用,是一种抗组胺药,例如海珠喘息定片,适用于各种过敏性疾病,对缓解流鼻涕、减轻鼻塞、打喷嚏症状具有很好的疗效。但是,在服药以后,患者会出现嗜睡以及疲劳乏力等症状,要求服药的患者在此期间不能驾驶交通工具,或者操作具有危险性的机器、登高工作等。同时,在服用抗组胺药的过程中,要注意不能服用同种类别的中成药或者西药,避免增加不良反应。
含有格列本脲成分的中成药是临床上使用比较多的治疗糖尿病的药物,是比较好的降糖类药物,例如格列本脲片就是一种二代磺脲类降糖药,具有促进胰岛β细胞分泌和抑制肝糖原分解的作用,能有效控制糖尿病患者餐前和餐后的血糖水平。但是,该药物如果服用过量,会造成低血糖,对糖尿病患者造成较大危害。另外,很多糖尿病患者在服用格列本脲片的时候,因不清楚中成药中含有西药成分,为了获得更好的降糖效果,会将其与别的降糖西药同时使用,或者自己随意增加剂量,结果造成低血糖症状,严重的会引发昏迷等严重后果,危及到患者生命。
3如何正确服用含西药成分的中成药
中成药在治疗很多疾病上都有好的效果,是人们比较信任的一类药物,但是这类药物在使用的过程中具有很多细节和注意事项的,需要得到人们的重视。含西药成分的中成药在使用时,需要注意的事项主要是剂量、药物联合使用两方面。首先,患者在服用中成药的时候,一定要严格遵照医嘱给定的药物品类和服用剂量使用,同时需要在服药前认真阅读使用说明书,对中成药中含有的西药成分进行了解,认清中成药的风险、适应症以及服药禁忌等。其次,在使用中成药的时候,要减少具有相同西药成分的西药或者中成药联合使用的情况,并且需要在医生的指导下合理计算用药剂量和服药方式方法,避免过量服药,造成不良反应。
总之,中成药作为临床上使用十分频繁的一种药剂类型,在一般的药店也可以买到,但是因为人们普遍不具备专业的医学知识,对于中成药是否含有西药成分也不是特别了解,因此容易出现不当用药或者重复用药等情况,造成不良反应,对患者产生二次伤害。