唐璐
在更新发布《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》版本中,对妊娠高血压做出了新的规定,也让人们对该疾病的临床治疗有了一个全新的认识。妊娠高血压作为孕期的隐形杀手,长期以来都是危害孕妈及胎儿健康的最大因素之一。很多孕妈也都有听过妊娠高血压,但是一部分孕妈却不以为然,以为这只是一种简单的妇产科疾病。殊不知妊娠高血压控制不住会带来很多危害。下面就带大家聊一聊妊娠高血压控制不住的危害,以及科学的治疗方法。
1揭开妊娠高血压的神秘面纱
作为妊娠期比较常见的疾病,妊娠高血压会对孕妈及胎儿造成不同程度的损伤。孕妈在妊娠20周后,会出现一系列综合症状,比如高血压与浮肿等,当症状比较严重时,甚至会发生抽搐或者死亡等严重的症状。在对孕妈是否有妊娠高血压进行判断时,主要依据是:血压在140/90 mmHg以上。
2妊娠高血压的危害
很多孕妈对妊娠高血压的危害并不了解,在发现妊娠高血压之后也没有及时有效地进行治疗,导致高血压无法控制,对自己与胎儿造成极大危害。一般来说,妊娠高血压的危害主要表现为对母体与胎儿的危害。
2.1 对母体的危害
妊娠高血压如同一个定时炸弹,一旦爆炸就会对孕妈造成极大危害,常见的危害有心力衰竭、脑出血等,所以一定要引起足够的重视。
2.2 对胎儿的危害
妊娠高血压的危害是双向的,除了对孕妈自身造成危害之外,还会对胎儿的发育产生极大危害,常见的有早产、新生儿窒息等。在妊娠高血压病情不断加重的过程中,对胎儿的危害也会越来越严重。
3妊娠高血压的治疗
当孕妈被查出患有妊娠高血压后,一定要及时、科学、有效地进行治疗,将对自己与胎儿的危害降到最低。
3.1 非药物处理
如果妊娠高血压患者属于轻度的,也就是症状不是很严重,这时以非药物治疗为主。但是一定要做好血压、尿常规的检查。非药物治疗的方法主要有:
(1)减少动物脂肪的摄入。很多孕妈与家人为给孕妇及胎儿补充营养,会让孕妈增加动物脂肪的摄入,但是这对于妊娠高血压患者来说无疑是雪上加霜,所以需要减少动物油脂的摄入。
(2)控制钠盐的摄入。在妊娠高血压的防治过程中,钠盐的控制十分重要,一般情况下,患者需要严格控制自己的钠盐摄入量,每天的摄入量不能超过5克。同时也要减少或者远离含盐量高的食物,比如腌制品、酱菜等。
(3)补充必要的元素。妊娠高血压患者一定要针对自身的实际情况,及时补充各种元素。由于尿蛋白丢失较多,所以需要适当补充优质蛋白;补充含钙量高的食物,促进胎儿的骨骼与牙床发育;补充锌元素,提升孕妈的免疫力,同时也要补充维生素,降低妊娠高血压患者的反应。
(4)控制体重。孕妈如果是肥胖者,发生妊娠高血压的概率会增加,所以妊娠高血压患者需要对自己的体重进行合理控制,这樣才能减少妊娠高血压对自己与胎儿造成的伤害。同时,也要保持愉悦的心情与注意休息,这样才能确保妊娠高血压的治疗效果。
3.2 药物治疗
对于妊娠高血压患者来说,当症状比较严重,要及时在医生的指导下进行药物治疗。但是药物治疗一定不能自己随意服用,而且需要做好服药期间的观察,避免发生意外。
(1)存在靶器官损害。当妊娠高血压患者的靶器官存在损害,应结合妊娠高血压的实际情况,使用少量的药物进行治疗。但是当病情开始从轻度上升,出现先兆子痫的迹象,这时就要对血压与尿蛋白的变化进行观察。
(2)重度高血压的处理。当妊娠高血压患为重度患者时,在治疗期间要以降低母亲与胎儿的死亡率为主。所以需要在医生的专业指导下,开展药物治疗。发生慢性高血压并发重度子痫前期的靶器官受累及临床表现时,临床上均应按重度子痫前期处理。
(3)常见的口服药物有甲基多巴和硝苯地平等,视患者的情况而定,也可以使用小剂量噻嗪类利尿剂。在药物治疗期间,也需要注意,妊娠高血压患者是不能使用ACEI和ARB类降压药的。小剂量阿司匹林的使用期间,需要注意的事项也比较多,具体使用方法、剂量、停药等要在医生的指导下开展。
3.3 其他注意事项
妊娠高血压患者在治疗期间,需要对高血压进行控制,但是也不能控制过度出现贫血的情况。同时在治疗期间,需要对有高血压或者肾炎病史的患者进行重点监护,一旦发现异常或者危险状况,一定要及时告知医生进行处理。最后,妊娠高血压患者一定要定时检查,尤其是高龄产妇,更要定时到医院进行检查,避免危险的发生。
妊娠高血压是孕妈妊娠期比较常见的疾病,危害也很多,最为直接的表现就是危害母体及胎儿的健康与安全。因此,妊娠高血压患者一定要在确诊之后,及时展开治疗。治疗需要在医生的指导下开展,禁止患者随意服药,或者听信一些偏方,一定要对自己及胎儿的健康与安全负责。在治疗期间,依然需要到医院进行检查,了解自己与胎儿的各项指标是否正常。最后,患者一定要保持积极乐观的心态,这样才能保证疾病的早日康复。