万兰芬
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要出现在2~6岁婴幼儿及学龄前儿童,于每年春季和冬季为高发期,普遍易感,但是一次发病则终身免疫。以高烧及皮肤黏膜出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,伴有水泡、瘙痒,小儿不适感明显,容易出现哭闹。其实,水痘属于自限性疾病,只要及时治疗和做好护理便可痊愈。
1得了水痘有哪些表现
通常来说,水痘潜伏期在14 d左右,有1 d左右的前驱期,患儿会先出现食欲减退、低热和厌食等表现,于次日可出现皮疹。水痘皮疹主要出现在胸、腹、背,呈向心性分布,四肢远端较少,起初为小丘疹,呈现红色,几个小时后会发生变化,呈现表浅、椭圆的疤疹,2~3 d后中心凹陷,最后结痂,通常在1周左右,就会脱落,不留疤痕。
2水痘危害大吗?
一般而言,水痘传染性极强,应及时治疗,预防各种并发症。在出水痘过程中注意不要抓挠,避免皮肤感染,皮疹褪去后便无大碍。但是对于伴有基础疾病的患儿,或者患儿长期服用糖皮质激素类药物,水痘数量多,同时疱液也会伴有出血性特点,容易引起皮肤继发感染、脑炎或者肺炎等并发症,威胁患儿健康状况,需要格外注意。
3家长要怎么做?
3.1 隔离很重要
水痘具有传染性,具体传染源即为水痘患儿本身。因此出现水痘后,首先要控制传染源,隔离患儿至皮疹全部结痂为止。患儿一般在家隔离,不要让他/她去学校,也不要去走亲访友或者户外活动,避免与其他小朋友接触。同时对于没有长过水痘的成年人,也尽量避免接触患儿,控制水痘传染源。
3.2 适当使用药物
无特效药物治疗,主要是对症处理及预防皮肤继发感染。水痘会出现明显瘙痒不适,加之患儿自控能力不足,且瘙痒难忍,而抓挠容易导致交叉感染,因此可适当给患儿水痘部位局部涂抹炉甘石洗剂,以此缓解其瘙痒程度。但已经破裂的水痘不要使用这个药物,可选择阿替洛韦软膏,有效预防感染。在處理高热症状时,可选择物理降温,对于物理降温无效的患儿,在医生指导下服用退烧药物。
3.3 加强营养干预
在出水痘过程中,患儿通常出现胃口不好,同时有的患儿口腔也会出现不适,影响进食,。患儿饮食应以清淡、有营养且易消化的食物为主。很多家长还会关心,什么样的食物可以吃,什么样的食物不能吃?出水痘伴有高热,也容易引发大便干燥,因此家长要叮嘱患儿多饮水,增加新鲜蔬菜和水果摄入量,可以适当饮用橙汁、苹果汁等新鲜果汁;也要多食用白菜、豆芽、菠菜等蔬菜;也可适当多食用黄瓜和冬瓜等。但是切忌吃“发物”,比如海鲜、牛羊肉、酒酿、生姜、大蒜等,也不要吃辛辣刺激食物,如韭菜、胡椒、桂皮、咖喱、芥末和辣椒等,年糕、肥肉和油炸食物也要避免食用。此外,荔枝、炒花生、瓜子等热性食物也不要过多食用。
3.4 做好物品消毒工作
水痘具有较强传染性,患儿接触的物品有可能存在水痘病毒,因此要对患儿使用过的物品进行定期消毒,对接触过水痘疱疹液的衣服、床单、被罩要及时清洗,并进行暴晒或使用安全的消毒水进行消毒。如患儿使用的碗筷需要定期使用热水煮沸消毒,每次煮15 min以上,同时要保证不要和其它人共用物品,必须做到自己的物品自己使用,且不要混合摆放收纳。
3.5 注重皮肤护理
患儿出水痘过程中,皮肤瘙痒情况较为严重,家长必须注意这一点,监督孩子,尽量避免抓挠,以免疱疹抓破后引起化脓感染。同时勤换衣服,在换洗衣服时检查患儿身上水痘情况,并对身体进行擦拭,保持卫生,这样也能够减轻瘙痒。
4水痘可以预防吗?
很多家长都知道水痘是能够预防的,通常最好的办法是避免接触水痘患者。另外可进行疫苗接种,适用年龄在1~12周岁儿童,皮下注射,可以起到较好的预防作用。同时,应多锻炼,不偏食,提高免疫力也可抵御水痘病毒的感染。