低烧发热,或许与心理压力有关

2020-09-02 07:25
文萃报·周二版 2020年32期
关键词:器质性中枢小赵

小赵今年上高二。学校复学后,学习骤然紧张,最近他一直莫名低热,一般都是上午不烧,下午开始升温,体温刚好是37.3℃的“临界点”,其他没有任何异常或不适。小赵的爸妈却急坏了,带着他到医院就诊,能做的检查做了个遍,结果却均显示正常。

医生仔细检查后告诉他们:“别紧張,小赵并没有器质性病变,目前考虑为功能性低热,不需要特殊处理。”

近期,像小赵这样的情况在发热门诊很常见,患者中以学生居多。功能性低热是由非器质性疾病所致的低热,有时伴有多汗、乏力、食欲不振等症状。用手摸患者的皮肤,仅有轻微发热的感觉,体温常在37.4℃至38℃之间,持续2周以上。

长期心理紧张、情绪不稳定可能会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。来就诊的孩子一般有以下共同特点:性格内向,平时不愿跟家长、同学交流,有了心事、压力自己闷在心里;或者家长过度施压,孩子心理失衡。

长期低热分器质性疾病所致和功能失调所致两大类。器质性疾病所致低热以慢性感染最常见,如小儿结核病、慢性鼻窦炎等;非感染因素包括小儿贫血、甲状腺功能亢进等。功能失调所致低热主要包括原发性低热(体质性低热)、夏季热、感染后低热、月经前期、妊娠期低热及其他低热,其原因可能与体温调节中枢功能紊乱,或植物神经功能紊乱有关。

对于功能性低热,不能盲目使用退热药,也不能长期使用抗生素,否则不仅不能退热,反而会带来不良反应。

如遇功能性低热,家长、孩子都要把心态放平和,不必打乱正常的学习生活,更不要过度焦虑和干预。可酌情使用中医治疗,同时给予健康教育及心理疏导,有助于缓解发热症状。

(摘自《健康报》)

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