消化性溃疡并幽门螺旋杆菌感染患者三联药物疗法中辅以心理护理的效果

梅灿勇

【摘 要】目的：探究三联药物疗法、心理护理联合模式对消化道溃疡并幽门螺旋杆菌感染患者的临床效果。方法：收治若干名消化道溃疡并幽门螺旋杆菌感染患者，挑选76例分为对照组、观察组各38例进行对照实验，对照组单纯药物治疗，观察组药物与心理护理相结合，比较两组效果。结果：两组负面情绪评分差异较大，相比之下观察组评分更低，差异明显（P<0.05）。对照组、观察组治疗总有效率分别為68.42%、94.74%，差异显著（P<0.05）。结论：在消化性溃疡患者中实施药物、心理护理联合模式，在缓解患者症状的同时迅速消减其不良情绪。

【关键词】消化性溃疡;三联药物疗法;心理护理

【中图分类号】R473.2【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0216-01

烧心、反酸等系消化性溃疡患者常见症状，多年临床实践显示，胃酸水平上升是导致消化道溃疡的主要因素，幽门螺旋杆菌感染也会导致消化道溃疡。临床上以药物治疗为主，本次采用的药物三联疗法，能有效抑制胃酸分泌，快速修复受损的胃黏膜[1]。治疗期间辅以心理护理模式，让患者尽快恢复身心健康，缓解患者焦虑、暴躁、悲伤等情绪是心理护理核心，本研究旨在对比心理护理、三联疗法联用的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

收治数名消化道溃疡并幽门螺旋杆菌感染患者，其中76例患者自愿参与研究，按照治疗、护理方式不同能分组，对照组、观察组各38例，患者均在2019年1月-2019年10月来院治疗。对照组男性、女性分别为18例、20例，观察组男女比例约1：1，所有患者年龄18～72岁，平均（36.25±0.50）岁，患者基线资料差异不大（P>0.05），可对比。

1.2方法

三联药物治疗组为对照组，用药克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑，阿莫西林（生产单位：哈药集团三精明水药业有限公司;批准文号：国药准字H20123142;规格：0.5g），用药剂量为：1g/次，2次/d。克拉霉素（生产单位：辽源市百康药业有限责任公司;批准文号：国药准字H20120012;规格：0.5g），用药剂量为：1g/次，2次/d。奥美拉唑（生产单位：北京亚宝生物药业有限公司;批准文号：国药准字H20123096;规格：20mg），用药剂量为：20mg/次，2次/d。

观察组先实施药物三联疗法，用药规格同对照组，接着实施心理护理，措施如下：（1）焦虑护理：多与知识缺乏有关，患者入院时护理人员要热情接待，用温和、真诚话语与患者交谈，让患者了解更多消化道溃疡知识，进而提升其治疗配合度。指导患者进行呼吸调节法，按照护理人员手势完成吸气、呼吸动作，紧闭双唇确保气流从鼻腔中进出，每日早中晚作三组深呼吸，缓解患者焦虑感。（2）抑郁护理：与患者长期不与人交流，有问题埋在心里有关。针对此类患者护士要主动与其沟通，让患者信任自己并倾诉内心担忧，根据患者担忧问题给出相应解释。为患者播放舒缓音乐促进是睡眠，放松患者紧绷神经，舒缓其抑郁情绪。（3）紧张、恐惧护理：与丧失治疗自信有关，可用暗示法消除患者紧张恐惧情绪。一方面通过外在暗示，护士向患者讲解既往成功治疗案例，或直接邀请痊愈者来院与患者交谈，暗示患者消化道溃疡一定能够治愈，进而帮助患者树立治疗自信。另一方面教会患者自我暗示，患者起床后第一件事就是阅读心理护理手册，默念“我一定能战胜疾病”等自我鼓励性话语。（4）悲伤情绪护理：过度悲伤不利于治疗，可采取理智调节法分散患者悲伤情绪，如看报纸、书籍等，多看励志性书籍。（5）沮丧护理：让患者通过做某些有意义的事情来宣泄自身情绪，如诉说自身经历、写日记、大声呼喊等方式。

1.3观察指标

（1）负面情绪评分量表：评估患者负面情绪程度，共6项情绪评分，每项总分10分，分值越低患者负面情绪越不明显。

（2）疗效评估标准，显效：溃疡面大部分愈合，患者疼痛感基本消失;有效：溃疡面缩小，疼痛减轻但未消失;无效：溃疡面未愈合且疼痛剧烈。

1.4统计学分析

SPSS21.0分析，t检验表示计量资料、x2检验表示计数资料。P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1患者负面情绪评分对比

两组负面情绪评分差异较大，相比之下观察组评分更低，差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2临床疗效对比

对照组、观察组治疗总有效率分别为68.42%、94.74%，差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

现代病理学对消化道溃疡尚无明确定论，已知研究显示细菌感染是导致消化道溃疡的主要因素，幽门螺旋杆菌是最为常见的感染细菌，幽门螺旋杆菌常寄生在胃黏膜组织中，大量繁殖后引起慢性炎、消化性溃疡等疾病。临床研究显示，消化道溃疡常与幽门螺旋杆菌感染合并发生，以药物对症治疗为主，配合心理护理模式，给予患者积极的心理暗示，有助于患者病情的快速恢复，这一观点在很多报道中都有证实[2]。本研究在药物治疗基础上实施心理护理，将患者分为焦虑、暴躁、抑郁、恐惧紧张、悲伤与沮丧六类，分别实施不同护理措施，如呼吸调节法、情绪宣泄法、注意力转移法等，针对患者情绪变化对症下药，能在短时间内控制患者情绪，使其快速回归稳定、平和心境。心理护理模式其核心是人文关怀，护士需站在患者角度考虑其需求，在不违背原则的情况下尽量满足患者护理需求，耐心、温和的将患者引导到正确的心理状态，促使药效最大程度的发挥。经过心理护理，观察组负面情绪评分均明显低于对照组（P<0.05），临床疗效明显高于对照组（P<0.05），可见护理模式具有显著成效。

综上所述，将药物三联疗法、心理护理联合模式运用在消化道溃疡患者中，患者不良情绪快速得到消减，临床效果显著。

参考文献

[1] 刘广丹，邱小丽，喻诗越，等.心理护理干预对消化性溃疡患者不良情绪的影响观察[J].心电图杂志（电子版），2019，8（3）：208-209.

[2] 胡艺，云英娟.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（34）：151-152.