在贫血诊断的过程中血液检验具有的临床意义

赵凡

【摘 要】目的：探究在贫血诊断的过程中血液检验的临床意义。方法：将2019年1月—2020年2月间我院收集的60例贫血患者作为试验对象，包括地中海贫血和缺铁性贫血患者各30例，分别纳入试验A组、试验B组，另收集此时间段内在我院进行健康体检的健康者30例，纳入对照组，均接受血液检验，分析临床应用意义。结果：相较于对照组和试验B组，试验A组患者RBC、RBC/MCV指标更高，差异有统计学意义（P<0.05）;相较于对照组和试验A组，试验B组RBC、Hb指标更低，差异有统计学意义（P<0.05）;相较试验两组，对照组MCV、MCH指标更高，差异有统计学意义（P<0.05）。试验A组和试验B组无明显的特异性、灵敏性（P>0.05）。结论：贫血诊断过程中血液检验临床意义较高，值得临床推荐。

【关键词】贫血诊断;血液检验;临床意义

【中图分类号】R446.11【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0151-01

贫血并不属于独立病种，而是常发于血液系统疾病中的一种临床症状，主要是人体血液中的血红蛋白、红细胞以及红细胞积压低于正常值，尤其是血红蛋白水平，一般情况下，临床将血红蛋白计数低于12g/L含量的成年男性、低于11g/L含量的成年女性均判定为贫血[1]。一旦患有此种疾病，早期可因贫血造成机体肌肉长时间处于缺氧状态，导致患者出现困倦、疲乏以及全身无力症状，随着病情的发展，可出现皮肤苍白现象，甚至出现心悸症状，严重影响患者的生活质量[2]。因此，临床通过血液检验诊断贫血症状十分重要。本次实验尝试对我院2019年1月—2020年2月收治的贫血患者进行血液检测，并与健康者检测结果相互比较，分析其临床诊断价值。现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1基本资料

选择2019年1月—2020年2月间在我院进行治疗的贫血患者60例男性33例，女性27例，年龄区间10—68岁，平均（40.34±5.31）岁，将其中30例地中海贫血患者纳入试验A组，30例缺铁性贫血患者纳入试验B组。另选择此时间段内在我院体检的健康者30例，视为对照组，男性14例，女性16例，年龄区间11—67岁，平均（40.32±5.32）岁。三组患者在性别和年龄等方面的基本资料并无明显差异（P>0.05），可比价值高。本试验患者均明确知晓此项试验，且家属在知情同意书上签字。

1.2方法

于空腹状态下，收集全部患者肘静脉血3ml，并放置在抗凝管内，充分摇晃均匀，应用全自动血液分析仪及其試剂检测相关血液指标。

1.3观察指标

检测并记录三组患者血液指标，包括平均红细胞体积（MCV）、血红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均血红蛋白含量（MCH）、血红细胞计数与平均红细胞体积比（RBC/MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW），并比较试验A组和试验B组灵敏度和特异性。

1.4统计学处理

应用SPSS23.0统计学软件处理分析实验数据，均数±标准差（x±s）表示定量资料，t检验;百分比（%）表示计数资料，x2检验;P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比三组患者血液检测指标

试验B组和对照组RBC、RBC/MCV指标显著低于试验A组，试验A组和对照组RBC、Hb指标显著高于试验B组，试验A、B两组MCV、MCH指标显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。具体情况如表1所示。

2.2对比试验A、B组灵敏度和特异性

试验A组和试验B组患者检验灵敏度和特异性并无明显性差异（P>0.05）。具体情况如表2所示。

3 讨论

贫血在近年来发病率较高，虽不属于具体病症，且临床症状不会危及患者生命，但该种疾病可诱发心脑血管疾病或者消化功能减退等症状，不利于患者的身心健康发展。

目前，临床常用的检验贫血的方法较多，如血常规检测、骨髓检测、贫血发病机制检测等，但是这些检测方式在贫血类型与发病原因的诊断意义上存在一定差异[3]。作为常见的贫血类型，地中海贫血发病机制在于机体血红蛋白合成期间出现了多种类型的珠蛋白链，属于遗传性溶血性贫血;而缺铁性贫发病机制在于人体缺乏足够的铁含量所引起的铁代谢异常，长此以往引起机体血红蛋白结合力下降，最终造成机体小细胞低色素性贫血[4]。本试验结果显示：地中海贫血者RBC、RBC/MCV指标较缺铁性贫血者和健康者高，且缺铁性贫血者RBC、Hb指标较地中海贫血者和健康者低，而地中海贫血者和缺铁性贫血者之间灵敏度和特异性并不存在统计学差异。这可充分说明临床可通过观察RBC、RBC/MCV、Hb指标诊断贫血患者，尤其是地中海贫血与缺铁性贫血，且血液检测贫血患者的灵敏度和特异性均较高。

综上所述，在贫血诊断的过程中血液检验具有十分显著的临床应用价值，值得临床大力推广和应用。

参考文献

[1] 戴存江，张新玲.贫血鉴别诊断中血液检验的临床应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：118+127.

[2] 张永芳.血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的价值分析[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（01）：5-7.

[3] 孙晶.血液检验运用于贫血诊断与鉴别诊断的临床价值探析[J].中国现代药物应用，2018，12（11）：46-47.

[4] 王长林，胡文辉.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断的临床价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（17）：2195-2196.