联合用药治疗小儿心肌炎的效果及临床优势

徐俊芳，吴晓阳

（内蒙古包头市青山区二0 二医院儿科，内蒙古 包头）

0 引言

小儿心肌炎在临床表现为以病毒性心肌炎为主，为儿科临床常见疾病，该病症具有死亡率较高，且预后较差的特点[1]。当患儿心肌细胞被病毒感染后，其自身机体免疫反应及心肌组织均会受到较大损害[2]。通常情况下，若患儿病情较轻，则症状表现明显；若患儿病情严重，则症状非常明显，如心源性休克等，甚至死亡，因此，及时救治至关重要[3]。本文探究分析给予小儿心肌炎患儿采用联合用药治疗方式治疗后的临床疗效及应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取的32 例临床资料为本院2019 年1 月至2019 年12 月收治的需行治疗的小儿心肌炎患儿。以单双数方法将所选患儿均分两组，即为对照治疗组（n=16）与联合治疗组（n=16）。所有患儿临床主要症状均为胸闷、乏力等。见下表1 示，两组患者临床资料基本情况对比，P＞0.05，无统计学差异。可行研究。

表1 两组患者临床资料基本情况

1.2 方法

对照治疗组患者仅接受临床常规治疗措施；联合治疗组患者则接受常规治疗联合黄芪+果糖二磷酸钠注射液治疗方案。

对照治疗组：给予患儿以抗感染及服用辅酶Q10 与维生素C 等常规治疗措施[4]。

联合治疗组：一是予以患儿的常规治疗措施同对照治疗组。二是予患儿以黄芪注射液+果糖二磷酸钠治疗措施[5]：①静脉滴注黄芪注射液，使用剂量为10-20ml/次，1 次/d。②静脉滴果糖二磷酸钠，剂量为100-250mg/（kg.d）,1 次/d。

1.3 观察指标与判定标准

（1）观察分析用药治疗后两组患儿临床治疗情况。主要指标有显效、有效、无效。判定标准[6]：显效是指患儿经用药治疗后，其临床症状均消失，且经心肌酶谱、心电图检查，结果显示临床症状恢复正常。有效是指患儿经用药治疗后，其临床症状及经心肌酶谱、心电图检查显示，均有所改善。无效所有临床指标均与判定标准不符。

（2）观察分析用药治疗前后两组患儿各检查指标情况。主要有LDH、CK-MB、GPT、CK[7]。

1.4 统计学方法

本次探讨分析中所有观察指标均经统计软件SPSS25.0 对数据进行录入、统计与分析处理，若组间对比结果显示P＜0.05 时，则表明各指标数据对比存在统计学差异[8]。

2 结果

2.1 用药治疗后两组患儿临床治疗情况对比

患儿临床治疗情况对比，联合治疗组明显好于对照治疗组，且组间对比结果显示P＜0.05，表明治疗总有效率指标数据对比存在统计学差异。见表1。

2.2 用药治疗前后两组患儿各检查指标情况对比

患儿各检查指标情况对比，联合治疗组均明显优于对照治疗组，且组间对比结果显示P＜0.05，表明LDH、CK-MB、GPT、CK 指标数据对比存在统计学差异。见表2。

表1 用药治疗后两组患儿临床治疗情况对比[n(%)]

表2 用药治疗前后两组患儿各检查指标情况对比（±s,U/L）

表2 用药治疗前后两组患儿各检查指标情况对比（±s,U/L）

组别 例数LDH CK-MB GPT CK治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照治疗组观察治疗组16 16 226.84±34.41 226.83±34.28 155.47±24.30 101.80±12.21 49.88±9.48 48.71±9.34 39.64±7.55 26.60±7.15 132.71±20.27 132.70±20.21 68.49±12.16 53.52±10.14 193.52±13.45 193.18±13.81 87.61±11.52 54.46±10.15

3 讨论

以上观察分析结表明，联合用药治疗小儿心肌炎临床疗效明显优于单一的常规用药治疗效果。结果提示：一是黄芪注射液作为中药制剂，其主要成分黄芪具有健脾利湿、扶正祛邪、养心通脉之功效，对于增强心肌炎患儿肌收缩力、有效保护患儿心肌细胞具有重要作用[9]。同时该药剂在激活患儿病毒干扰素系统，保护患儿心血管与肝肾，促进患儿微循环改善与恢复心脏功能方面功效显著[10]。二是作为体内糖代谢中间产物，通过对糖代谢相关酶的活性，果糖二磷酸钠发挥其药理作用。该药剂在抑制组织胺与氧自由基释放，促进钾离子内流，三磷酸腺苷与磷酸肌酸浓度提升方面，具有重要作用，由此，促进患儿心肌能量代谢改善，最大限度降低因机体缺血、缺氧对心脏造成的损害，利于患儿心肌细胞修复[11]。

综上所述，给予小儿心肌炎患儿采用联合用药治疗方式治疗后，获得良好的临床疗效，且联合用药较于单纯的常规用药治疗，其临床疗效更加确切，更利于有效改善实验室各指标，促进患儿快速康复，具有临床应用优势，可以积极推广[12]。