协同护理模式在支气管哮喘急性发作期患者治疗中的应用价值分析

马晶晶

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

支气管哮喘是一种常见的临床呼吸系统疾病，具有治疗周期长，复发率高等临床特征。急性发作患者的临床症状主要是呼吸困难，喘息等，可严重影响患者的工作，学习和生活。许多研究表明，标准化的诊断和治疗，尤其是长期治疗，在改善哮喘控制和改善患者生活质量方面发挥着重要作用[1]。本研究将我院2015年11月至2018年12月的70例支气管哮喘急性发作期患者，随机分组，常规护理干预组给予一般护理，协同护理干预组开展协同护理模式。比较两组满意度；支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力；护理前后肺功能情况以及哮喘积分水平；复发率，分析了协同护理模式在支气管哮喘急性发作期患者治疗中的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料：将我院2015年11月至2018年12月的70例支气管哮喘急性发作期患者，随机分组，协同护理干预组年龄21～67岁均（45.11±2.89）岁。男19例，女16例。常规护理干预组年龄22～68岁均（45.35±2.81）岁。男20例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法：常规护理干预组给予一般护理，协同护理干预组开展协同护理模式。第一，根据临床检查结果对患者的身体状况进行详细评估，并根据患者的文化水平对患者进行健康教育。发放健康手册，指导患者进行康复训练。第二，健康指导的方法。方法基于护士的解释，辅以问题。提问有助于调整气氛并集中患者的注意力，特别是对于那些文化水平较低的人。同时，对于文化水平较低的人来说，需要多给予形象的教育，提供图片和视频资料，以更直观了解知识。而文化程度高的可适当借助医学术语，促使患者提高信服度，了解疾病的知识和掌握自我护理的能力。第三，鼓励家属参与。鼓励家属参与到护理管理中，发挥对患者的情感支持、监督和鼓励等作用，并掌握相关护理技巧。

1.3 观察指标：比较两组满意度；支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力；护理前后肺功能情况以及哮喘积分水平；复发率。

1.4 统计学处理：SPSS12.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：协同护理干预组的满意度是35例（100.00%），常规护理干预组则是28例（80.00%），P＜0.05。见表1。

表1 两组满意度比较（n）

2.2 肺功能情况以及哮喘积分水平：护理前两组肺功能情况以及哮喘积分水平接近，P＞0.05；护理后协同护理干预组肺功能情况以及哮喘积分水平优于常规护理干预组，P＜0.05。护理前，协同护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（1.81±0.42）、（1.45±0.21）、（3.31±0.45）、（3.31±0.21），护理后，协同护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（3.89±1.31）、（3.67±0.34）、（5.72±1.24）、（0.71±0.11）。护理前，常规护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（1.85±0.41）、（1.45±0.22）、（3.31±0.44）、（3.34±0.22），护理后，常规护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（2.68±1.11）、（2.66±0.24）、（4.54±1.11）、（1.68±0.17）。

2.3 支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力：协同护理干预组支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力优于常规护理干预组，P＜0.05，协同护理干预组支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力分别是（1.35±0.11）d和（95.35±2.16）分。常规护理干预组支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力分别是（2.67±0.67）d和（83.35±2.77）分。

2.4 复发率：协同护理干预组复发率更少，P＜0.05。协同护理干预组出现1例，常规护理干预组出现了8例。

3 讨 论

近年来我国支气管哮喘发病率不断上升，严重危害人民群众的身体健康，但实际研究发现，有效的临床治疗和护理可有效改善患者的生活质量。通常可以通过有效的治疗来控制哮喘[2]。建立医师和患者之间的伙伴关系是实现有效哮喘管理的主要措施。目标是引导患者进行自我管理，就治疗目标达成共识，并制定个性化的书面管理计划，包括自我监测，定期评估治疗方案和哮喘控制水平，并加强对患者的健康管理。协同护理模式基于负责任的护理，充分发挥患者的自我护理能力，鼓励家庭成员参与医疗保健，并有效和创造性地利用现有的财务和人力资源[3-4]，其基于责任护理，最大限度地提高患者的自理能力，鼓励家属的参与，并充分利用所有资源，提高患者临床护理质量，改善患者的临床治疗效果，促进患者疾病的早期康复[5-12]。

本研究中，将我院2015年11月至2018年12月的70例支气管哮喘急性发作期患者，随机分组，常规护理干预组给予一般护理，协同护理干预组开展协同护理模式。常规护理干预组给予一般护理，协同护理干预组开展协同护理模式。第一，根据临床检查结果对患者的身体状况进行详细评估，并根据患者的文化水平对患者进行健康教育。发放健康手册，指导患者进行康复训练。第二，健康指导的方法。方法基于护士的解释，辅以问题。提问有助于调整气氛并集中患者的注意力，特别是对于那些文化水平较低的人。同时，对于文化水平较低的人来说，需要多给予形象的教育，提供图片和视频资料，以更直观了解知识。而文化程度高的可适当借助医学术语，促使患者提高信服度，了解疾病的知识和掌握自我护理的能力。第三，鼓励家属参与。鼓励家属参与到护理管理中，发挥对患者的情感支持、监督和鼓励等作用，并掌握相关护理技巧。比较两组满意度；支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力；护理前后肺功能情况以及哮喘积分水平；复发率，结果显示协同护理干预组的满意度是35（100.00），常规护理干预组则是28（80.00），P＜0.05。护理前两组肺功能情况以及哮喘积分水平接近，P＞0.05；护理后协同护理干预组肺功能情况以及哮喘积分水平优于常规护理干预组，P＜0.05。护理前，协同护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（1.81±0.42）、（1.45±0.21）、（3.31±0.45）、（3.31±0.21），护理后，协同护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（3.89±1.31）、（3.67±0.34）、（5.72±1.24）、（0.71±0.11）。护理前，常规护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（1.85±0.41）、（1.45±0.22）、（3.31±0.44）、（3.34±0.22），护理后，常规护理干预组FVC（L）、FEV1（L）、PEF（L/s）、哮喘症状评分分别是（2.68±1.11）、（2.66±0.24）、（4.54±1.11）、（1.68±0.17）。协同护理干预组支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力优于常规护理干预组，P＜0.05，协同护理干预组支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力分别是（1.35±0.11）d和（95.35±2.16）分。常规护理干预组支气管哮喘急性发作控制的时间、自我护理能力分别是（2.67±0.67）d和（83.35±2.77）分。协同护理干预组复发率更少，P＜0.05。协同护理干预组出现1例，常规护理干预组出现了8例。

综上，支气管哮喘急性发作期患者实施协同护理模式效果确切。