雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效分析

任 平 邢毅囡 扈连盈 赵兴伟

（大连市中心医院，辽宁 大连 116033）

随着人们生活水平的提高，呼吸道合胞病毒肺炎患病率逐年上升，严重威胁着人们的健康和生活质量。呼吸道合胞病毒肺炎是一种呼吸系统疾病，近年来，发病率逐年上升。最初的阶段可能是咳嗽，鼻塞，流涕般的感冒。症状轻微，可表现为呼吸困难，严重表现为明显呼吸困难，喘息，嘴唇发绀等，病情继续加重可能有呼吸和循环衰竭，危及生命[1]。研究显示，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎效果好，可有效改善患儿的肺功能，缩短治疗时间，且无明显不良反应，安全性高。本研究选择我院100例2017年5月至2018年5月小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿。随机分组，常规药物治疗干预组采取常规药物治疗，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组则采取常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗。比较两组小儿呼吸道合胞病毒肺炎控制率；病毒转阴时间、症状消失时间、住院时间；治疗前后患儿肺功能；不良反应，分析了雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院100例2017年5月至2018年5月小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿。随机分组，其中，常规药物治疗干预组年龄2～8（4.11±2.17）岁。发病的时间是15～48 h，平均（32.79±1.46）h。男女分别32例和18例。常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组年龄2～8（4.68±2.12）岁。发病的时间是15～49 h，平均（32.25±1.41）h。男女分别30例和20例。常规药物治疗干预组、常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组资料有可比性。

1.2 方法：常规药物治疗干预组采取常规药物治疗，盐酸氨溴索口服每次0.6 mg/kg，每天服用2次，并给予多索茶碱氯化钠注射液静脉滴注，剂量5 mg/kg，每天静滴2次。对发热的患儿给予布洛芬混悬液治疗，每次4 mL口服。治疗时间是1周。常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组则采取常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗。在常规药物治疗干预组的基础上给予雾化吸入干扰素α2b注射液，10万U/kg混合生理盐水稀释至2 mL，流量是6 L/min，每天1次，每次15 min，治疗1周。

1.3 指标：比较两组小儿呼吸道合胞病毒肺炎控制率；病毒转阴时间、症状消失时间、住院时间；治疗前后患儿肺功能；不良反应。显效：症状体征消失，肺功能正常；有效：症状体征、肺功能等改善50%以上；无效：疾病、肺功能改善的程度低于50%。控制率=显效、有效百分率之和[1]。

表1 两组治疗效果比较

1.4 统计学处理：SPSS12.0版本软件处理数据，卡方、t检验分别统计计数数据和计量数据；P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果：常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组有更高的疗效，P＜0.05。其中，常规药物治疗干预组治疗后显效18例，治疗后有效17例，治疗后无效15例，总有效率70.00%；常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组治疗后显效29例，治疗后有效21例，治疗后无效0例，总有效率100.00%。见表1。

2.2 肺功能：治疗前常规药物治疗干预组、常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组肺功能比较，P＞0.05；治疗后常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组肺功能变化幅度更大，P＜0.05。治疗前常规药物治疗干预组FVC、FEV1、PEF分别是（1.87±0.41）L、（1.85±0.22）L、（3.31±0.52）L/s，治疗后分别是（2.41±1.11）L、（2.41±0.24）L、（4.54±1.01）L/s。治疗前常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组FVC、FEV1、PEF分别是（1.87±0.42）L、（1.85±0.21）L、（3.31±0.51）L/s，治疗后分别是（3.74±1.31）L、（3.11±0.34）L、（5.72±1.11）L/s。

2.3 病毒转阴时间、症状消失时间、住院时间：常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组病毒转阴时间、症状消失时间、住院时间和常规药物治疗干预组比较有优势，P＜0.05。常规药物治疗干预组下床活动时间、进食时间、住院时间分别是（7.22±1.45）d、（5.24±0.24）h、（9.34±0.56）d，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组下床活动时间、进食时间、住院时间分别是（5.11±1.21）d、（3.15±0.21）h、（7.24±0.51）d。

2.4 不良反应：常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组和常规药物治疗干预组不良反应相似，P＞0.05，其中，常规药物治疗干预组有1例恶心，1例呕吐以及1例乏力。常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组有1例恶心，1例呕吐以及1例嗜睡。

3 讨 论

重组人干扰素α2b注射液是具有抗病毒作用的低分子蛋白质。它与靶细胞膜上的受体结合并诱导多种抗病毒蛋白，抑制病毒复制，增强吞噬细胞的吞噬作用，并增强淋巴细胞靶细胞的细胞毒性和自然杀伤细胞的功能增强了机体的免疫功能，抵抗病毒并抑制肿瘤生长[3]。干扰素α2b注射液可介导细胞内信号传导，发挥抗病毒作用，抑制多种病毒，并增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性。抗病毒作用。吸入给药是治疗呼吸道传染病的有效靶向或局部给药方法。吸入方法的给药减少了不良反应的发生，并且药物迅速到达病变发挥作用，从而提高治疗效果。它可以增加肺部干扰素的浓度，延长药物在肺部的停留时间，并且易于操作。儿童的合作程度较高[4-10]。

本研究选择我院100例2017年5月至2018年5月小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿。随机分组，常规药物治疗干预组采取常规药物治疗，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组则采取常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗。比较两组小儿呼吸道合胞病毒肺炎控制率；病毒转阴时间、症状消失时间、住院时间；治疗前后患儿肺功能；不良反应，显示，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组有更高的疗效，P＜0.05。其中，常规药物治疗干预组治疗后显效18例，治疗后有效17例，治疗后无效15例，总有效率70.00%；常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组治疗后显效29例，治疗后有效21例，治疗后无效0例，总有效率100.00%。治疗前常规药物治疗干预组、常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组肺功能比较，P＞0.05；治疗后常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组肺功能变化幅度更大，P＜0.05。治疗前常规药物治疗干预组（FVC、FEV1、PEF）分别是（1.87±0.41）L、（1.85±0.22）L、（3.31±0.52）L/s，治疗后分别是（2.41±1.11）L、（2.41±0.24）L、（4.54±1.01）L/s。治疗前常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组FVC、FEV1、PEF分别是（1.87±0.42）L、（1.85±0.21）L、（3.31±0.51）L/s，治疗后分别是（3.74±1.31）L、（3.11±0.34）L、（5.72±1.11）L/s。常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组病毒转阴时间、症状消失时间、住院时间和常规药物治疗干预组比较有优势，P＜0.05。常规药物治疗干预组下床活动时间、进食时间、住院时间分别是（7.22±1.45）d、（5.24±0.24）h、（9.34±0.56）d，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组下床活动时间、进食时间、住院时间分别是（5.11±1.21）d、（3.15±0.21）h、（7.24±0.51）d。常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组和常规药物治疗干预组不良反应相似，P＞0.05，其中，常规药物治疗干预组有1例恶心，1例呕吐以及1例乏力。常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗组有1例恶心，1例呕吐以及1例嗜睡。

综上所述，常规药物+雾化吸入干扰素α2b注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎效果好，可有效改善患儿的肺功能，缩短治疗时间，且无明显不良反应，安全性高。