多发性脑梗死如何用药调治

《老友》专家门诊：

我今年85岁，长年患高血压，最高达200/106mmHg，没有服药治疗。最近半年经常头晕，行走不稳，所以住院治疗。头颅MRI检查结果：脑内多发腔梗，双侧脑室前后角旁缺血性脱髓鞘改变，脑萎缩，双侧大脑后动脉局限性狭窄。医师诊断为多发性脑梗死、高血压三级、脑萎缩、脑脱髓鞘改变，嘱我服降压药治疗。请问：我当前的症状服用什么药合适，日常生活应该注意些什么？

上饶市徐××

徐××同志：

你的症状，医师已经明确诊断为多发性脑梗死和高血压病，建议完善血糖、血脂、肝肾功能、血常規和颈部血管、心脏彩超检查，以评估身体健康状况，确定治疗方案。

从你描述的症状看，药物治疗应该以控制血压和预防再次脑梗死为主，可以先用拜新同30毫克，1天1次，控制血压；波立维75毫克，1天1次，抗血小板聚集；必要时加用立普妥20毫克，1天1次，调脂，稳定斑块。日常生活中应做好血压监测，保持低盐低脂饮食，并适当运动。

教授主任医师屈新辉