健康中国战略视角下我国新型养老服务模式及优化策略

摘 要：我国人口老龄化不断发展，养老服务成为了我们目前面临的重大问题。尤其是2017年我国十九大中突出了“健康中国”的战略，进一步推动了我国新型养老服务的发展和改革。本文立足于此，阐述健康中国战略的内容和健康老龄化的内涵、目标，分析目前我国养老服务的三种模式，并进一步探究我国新型养老服务模式的优化策略。旨在通过本文的论述，能够为我国新型养老服务模式改革提出意见和建议，从而更好的促进养老服务的优化和升级，确保我国养老服务能够持续、健康、稳定的发展。

关键词：健康中国;养老服务;优化策略

老龄化已经成为了我国人口发展中非常重要的课题，据全国老龄办预测，在2020年，我国将会有2900万80岁以上的老人和200万以上的失能老人，这将会占到我国老年人比例的30%，甚至会更多。不得不说，老龄化时代的到来，给我国人口发展带来了严峻的挑战，同时如何应对老龄化现象，养老服务模式该如何进行便成为了我们共同探究的课题。

一、健康中国战略概述

（一）健康中国战略内容

在2017年10月18日，十九大报告中，我国总书记习近平提出了“实施健康中国”的战略，其主要内容从国民健康政策、医药卫生改革、基层医疗卫生服务体系、药品供应保障制度、食品安全战略，以及生育政策等，进行了明确的规定。尤其是对我国人口老龄化，也提出了明确的要求“要积极应对人口老龄化、构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合、加快老龄事业和产业发展。”

（二）健康老龄化的内涵和目标

从健康老龄化的特征上看，第一健康老龄化，更加注重“健康”而不是“治病”，所以我们需要从传统以治病为核心来逐渐转变为“健康”为核心，更加注重老年人的健康管理和慢性病防治。第二，要秉承因地制宜的原则。要知道我国是一个地域辽阔、经济发展不平衡的国家，所以不同地域的老龄化问题需要根据当地的经济水平来因地制宜，从而更好的把握不同地域的老龄化特征，从而采取针对性的措施。

健康老龄化的目标我们可以从以下三个方面来进行探究：首先，随着国际医疗水平的提升，我国老年人的寿命也普遍提升，但同时老年群体的慢性疾病负担也日益严重，所以健康老龄化的目标在于提升老年人的寿命质量，从而有效减轻慢性疾病的影响。其次，社会经济的不断发展，科技、生活等日新月异，对于老年人而言，群体活动和社会参与明显减少，甚至于和社会脱轨。这就需要加强老年人的群体建设，更好的融入社会。最后，老年人的心理健康也是非常关键的，所以在健康老龄化的目标中，我们还要践行“敬老尊老”的优秀民族传统，从而更好的突出老年人的尊严和自主性，提升老年人的存在感。

二、我国养老服务模式探究

（一）以家庭为主的养老服务模式

自古以来，我国提倡的是“养儿防老”，所以在目前我国养老服务模式中，家庭养老仍然是养老服务的主流，不仅有着悠久的历史和丰富的经验，所以家庭养老主要是经济上的赡养、生活上的照顾、情感上的交流三个方面。但随着我國经济的不断发展，各种养老制度也逐渐普及，越来越多的家庭和单位都参与到养老保障中来，单位+家庭混合的养老模式成为了20世纪50年代到80年代的养老的主流模式。这样的养老服务模式，虽然能够解决老年人养老的问题，但是随着我国城乡建设的发展以及独生子女的成长，造成了很多留守老人无人照料，养老逐渐成为了问题。

（二）以社会统筹为主的养老保障机制

随着我国社会经济的不断发展，养老服务保障也逐渐多元化，养老服务保障制度也逐渐完善，以社会统筹为主的保障体系也逐渐完善。尤其是在2003年10月党的十六届三中全会上通过了《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》中，进一步明确了农村的社会养老问题，同时也初步建成了以社会统筹为主的养老保障机制。这种方式虽然从一定程度上解决了养老资金上的问题，但是老年人的精神生活难以保障，很难“安度晚年”。

（三）以医疗机构和养老机构合作养老方式

社会机构养老，主要是依靠社会、国家、亲人或者老年人自由资金的方式来交纳一定的费用，由该组织中专业的人员和设施才去的养老模式。其中我们最常见的有养老院、社会福利院、敬老院以及老年公寓等，从养老管理方式上看，养老机构的服务更加科学和专业，对现有的家庭结构来说，无疑是非常方便的。但是很多养老机构在入住过程中往往门槛较高、收费也高，以至于很多普通工薪阶层难以全面覆盖。再加上传统观念的束缚，很多老年人对机构养老存在误区。

三、我国新型养老服务模式的优化策略

（一）完善养老服务模式

随着近几年老龄化的现象变得愈发严峻，要想老龄化现象能够得到更好的改善和解决，我国必须从养老服务中进行新型养老模式的构建，从而更好的保证国家长期稳定的发展，同时也为维护社会和谐安定奠定良好的基础。通常新型养老服务模式的优化主要包括以下几个阶段：第一，市场调研阶段，主要是根据当地经济环境和大多数老年人的特点来因地制宜。第二，要开发出一种全新的养老服务模式和一个全新的养老服务市场，这就需要相关的管理人员能够充分发挥其主观性和能动性，更好的促进社会化养老问题的进一步解决以及养老服务的进一步完善。第三，在养老服务创新优化过程中，还要深入了解老年人的生活需求，对现有的养老服务模式进行改进，立足于老人的需求，从而跟很高的提炼出行之有效的服务体系和服务模式，从而更好的实现新型养老服务模式的开发和利用。例如，时间银行一种社区互助的养老服务新模式，其宗旨是希望人们利用闲暇的时间来为社区的老人提供服务，并将服务时长进行累积，待自己或者家人需要老年服务时，将服务时长同等兑换。这样的养老互助模式，不仅大大激励了志愿者服务的积极性和能动性，另一方面还能够从一定程度上降低养老服务的成本，从而促进养老服务持续、健康的发展。

（二）细化养老服务需求

养老服务的分类同样是服务需求中非常重要的环节，要想提高养老服务模式，我们还需要注重其优化原理和优化程序，将整个新型养老服务需求细化，从而选择出更加适合的服务模式和方法。首先，我们要根据老年人的特征和老年人的需求来进行系统化的分析，通过多角度的匪类和组合，来制定出一套完善的、系统化的养老群模式，从而在适应社会发展需求的同时，促进养老服务市场的不断发展。其次，我们要根据不同的养老需求来将养老模式进行分类和组合，第一，明确养老服务模式创意定位，根据不同的养老需求来进行明确划分。第二，要根据选定的养老服务模式进行有效分析，从资金来源、政府倾向、机构设施、制度保障、运行机制、地理环境、服务人员以及被服务的老人等方面进行有效的总结和分析，从而确保不同养老服务的不同需求。第三，要根据养老服务模式的特性和角度进行分类，一方面注重养老服务的发展规律，另一方面能够从不同的角度来分析该创意养老服务模式的可行性。第四，要结合当地的具体情况，来进行有效的评价，预期养老服务模式未来的发展以及可行性。例如，信息时代的发展，让信息技术已经全面应用到生活的方方面面。那么在养老服务的创新和优化过程中，我们就可以充分利用信息技术的优势来应用到养老服务需求当中。例如，我们可以将可穿戴的设备来实时监测老人的心跳、血压以及血糖等数据，并及时发现异常。或者利用智能家电、智能家居等来降低老年人独自在家遭遇的风险。

（三）尊重养老服务差异

由于我们国家地域辽阔，不同地域的老人在养老上的需求也不相同，从而造成了在养老问题上难以统一。所以我们还需要根据老人的需求差异来提供个性化的养老服务。在个性化养老服务过程中我们需要遵循以下几个原则：第一，生活化原则，为老年人提供基本的生活保障和物质需求是养老服务的根本和前提。第二，精神化原则，老年人的身体健康固然重要，但是心理健康的重要性也是毋庸置疑的。所以我们还要立足于老年人的精神慰藉，在培养老年人兴趣爱好的同时，丰富老年人生活，提高老年人的生活质量。例如，虚拟养老院，我们也称之為定制式的养老服务。主要是根据老年人的需求来制定个性化的养老计划和养老机制。以此来满足不同老人的不同需求。就拿苏州沧浪区来说，在2007年，由政府部门搭建了一个虚拟的网络养老平台，由一些加盟的企业主动上门为老年人提供日常的服务，照料、餐饮、维修、娱乐以及学习、保健等等居家服务。这样一来，不仅可以让养老服务变得更加灵活，同时也能够让很多儿女在外的老人得到照料，从而更好地推动我国养老服务的进一步发展。

结束语：

综上所述，随着我国老龄化时代的到来，如何养老已经成为了目前我国的民生问题。通过对传统养老模式的分析和探讨，新时期的养老服务面临重大的改革和创新。所以我们要从完善养老服务模式、细化养老服务需求、尊重养老服务差异三个方面进行养老服务优化，从而使其不断完善和创新，确保我国养老服务能够持续、健康的发展。

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作者简介：李向阳（1975-），男，汉族，湖北省洪湖人，中国葛洲坝集团第二工程有限公司，助理政工师。