药学干预合理使用抗生素产生的影响效果探讨

贾然，于欣，杨琳，朝鲁蒙其其格

（呼伦贝尔市第四人民医院，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

抗生素治疗是一种临床上常见的治疗手段，但治疗过程容易出现一些不良反应，对患者的生活质量造成严重的影响，因此需要合理用药[1]。本次研究通过我院药剂科收录的98例需要进行抗生素治疗的患者为对象分别进行常规模式下抗生素治疗和药学干预下抗生素治疗，将两组的临床指标、抗生素使用情况、治疗费用以及治疗满意度做比较分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收录我院药剂科2019年1月至2019年11月总计98例需要进行抗生素治疗的患者为对象，随机以每组49例作为观察组和对照组。其中观察组有男性27例，女性22例，年龄为19～68岁，平均（49.84±8.26）岁，病程为1个月至3年，平均（1.14±0.23）年。对照组有男性26例，女性23例，年龄为19～69岁，平均（49.91±8.31）岁，病程为1个月至3年，平均（1.09±0.18）年。两组的临床资料无明显差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：所有患者皆符合需要抗生素治疗的相关疾病诊断标准[2]；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其他严重的身体疾病。

排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除患有恶性肿瘤的患者；排除有认知功能障碍的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除存在哺乳期或妊娠期的患者。

1.3 方法

对照组实施常规模式下抗生素治疗。遵循医嘱对患者进行抗生素治疗，指导患者严格按照要求进行用药，关注患者治疗期间各项生理指标的变化情况，并给予患者适当的心理疏导[3]。

观察组实施药学干预下抗生素治疗，具体如下：①病情分析。患者入院后，医师对患者基本情况、病程进展等进行分析，再结合患者的个人需求，根据其实际情况制定针对性的治疗方案。②健康教育。在治疗开始前，为患者进行疾病相关知识的普及，并对抗生素治疗过程中可能出现的不良反应等情况进行提前讲解，并询问患者抗生素治疗史以及相关药物的过敏史，避免抗生素治疗过程中产生严重的不良反应[3]。③专业培训。定期对医院各相关科室的医疗人员进行抗生素使用规范的讲座，制定科学的抗生素使用制度，当需要进行进行抗生素治疗时，需向上级进行报备，当批准后方可实施抗生素治疗[4]。④咨询服务。为进行抗生素治疗的患者建立抗生素的相关咨询服务平台，由专业的医疗人员及时解决患者在治疗过程中遭遇的问题，同时定期提醒患者抗生素的安全用药知识与使用规范。⑤出院指导。嘱咐患者养成良好的生活和饮食习惯，在家休养期间若出现不良反应，应及时回院检查，同时提醒患者定期回院复查。

1.4 观察指标

对两组的临床指标进行对比，包括留院时长以及呼吸道感染控制情况。

对两组的抗生素使用情况进行对比，包括剂量过多、换药太频繁、用药不当的发生情况。

对两组的治疗费用进行对比。

对两组的治疗满意度进行对比，按照医院给出的问卷调查方式，满分100分，＜60分为不满意，60～90分为一般满意，＞90分为非常满意，治疗总满意度=（一般满意+非常满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 22.0统计学软件用来计算，计数资料以（%）表示并用χ2检验，计量资料以（±s）表示并用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

两组的临床指标（留院时长以及呼吸道感染控制情况）中观察组均明显优于对照组，差距有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 抗生素使用情况

两组的抗生素使用情况中观察组的剂量过多、换药太频繁、用药不当的发生情况（总发生率6.12%）明显低于对照组（总发生率20.41%），差距有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 抗生素使用情况（n, %）

2.3 治疗费用

两组的治疗费用中观察组明显优于对照组，差距有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 治疗费用（±s, 元）

表3 治疗费用（±s, 元）

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2.4 治疗满意度

两组的治疗满意度中观察组（满意度97.96%）明显高于对照组（满意度85.71%），差距有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 治疗满意度（n, %）

3 讨论

抗生素治疗是一种临床上常见的治疗手段，多用于敏感菌引起的疾病治疗中，通过抑制细菌细胞壁合成，增强细菌细胞膜通透性，干扰细菌蛋白质合成以及抑制细菌核酸复制转录，从而达到治疗的目的[5]。抗生素是指由细菌、真菌等微生物以及高等动植物产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，是一种能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质[6]。抗生素自从投入到疾病的临床治疗中，在各类抗感染疾病的治疗中均起到了良好的效果[7]。但抗生素的治疗过程中容易出现一些不良反应，若抗生素使用不当或者剂量过多，会导致患者出现严重的不良反应，容易危及患者的生命健康，从而导致治疗效果不理想[8]。根据相关研究资料显示，通过药学干预能够有效地对患者抗生素的使用进行合理控制，避免不良用药情况的发生，提高患者的治疗效果，减少医患纠纷的出现，有助于医患和谐[9]。随着人们生活水平的不断提高，生活和饮食等方面的不规律，再加上环境污染的加剧，导致各种疾病的发病率逐年上升，需要进行抗生素治疗的患者数量急剧增多，因此，研究对抗生素治疗有效的干预手段对医院有重要的意义。

通过本次研究结果得出，两组的临床指标（留院时长以及呼吸道感染控制情况）中观察组均明显优于对照组，差距有统计学意义（P＜0.05）。两组的抗生素使用情况中观察组的剂量过多、换药太频繁、用药不当的发生情况（总发生率6.12%）明显低于对照组（总发生率20.41%），差距有统计学意义（P＜0.05）。两组的治疗费用中观察组明显优于对照组，差距有统计学意义（P＜0.05）。两组的治疗满意度中观察组（满意度97.96%）明显高于对照组（满意度85.71%），差距有统计学意义（P＜0.05）。结果说明，对患者在药学干预下进行抗生素治疗，治疗效果更显著，降低了不良用药情况的出现，减少了治疗费用，提高了患者的满意度。

综上所述，药学干预下进行抗生素治疗，能够提高治疗效果，降低不良用药情况，减少治疗费用，增加患者的满意度，具有临床推广的价值。