探究中西医结合疗法在小儿哮喘病急性发作期的治疗效果

李楠

（石家庄市妇幼保健院，河北 石家庄）

0 引言

哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一，小儿哮喘多见于3～5岁的儿童，表现为气促、咳嗽、呼吸不畅等，死亡率较高，目前对于该病只能缓解，无法根治，给患儿的家庭带来了严重的影响，临床上常用药物治疗[1]。为探究中西医结合疗法在小儿哮喘病急性发作期的治疗效果，本研究选择我院2017年10月至2019年10月收治的130例小儿哮喘病急性发作患儿参与实验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年10月至2019年10月收治的130例小儿哮喘病急性发作患儿参与实验，按先后顺序，把患儿分为对照组与观察组，两组患儿各65例，其中对照组患儿男33例，女32例；年龄1～8岁，平均（3.56±1.12）岁；观察组患儿男32例，女33例；年龄1～8岁，平均（3.87±1.08）岁。对比两组患儿的一般资料（P＞0.05），有可比性。

入选标准：符合哮喘急性发作的诊断标准，所有患儿均同意并签署同意书。

排除标准：器官功能不全，精神状态不能配合观察，全身免疫性疾病。

1.2 方法

给予对照组患儿西药治疗，包括吸氧、抗感染等，另外给予患儿富马酸酮替芬片（常州制药厂有限公司，国药准字：H32024643）治疗，1片 /次，2次 /d，早晚口服[2]。给予观察组患儿中西医结合治疗，除了上述治疗外还需要给予患儿参苓白术散加味治疗，将太子参、黄芪、薏苡仁、炙甘草、防风、山药、焦山楂、白术等中药水煎，1份/d，2次/d[3]。

1.3 观察指标

比较两组患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC。观察两组患儿的症状消失时间，包括喘息、咳嗽、肺部哮鸣音等。评估两组患儿的治疗效果。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t和χ2检验，并分别用（±s）（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC

对照组患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC等指标均低于观察组患儿，两组患儿差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 比较两组患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC（±s）

表1 比较两组患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC（±s）

组别 例数 FEV1（L） PEF（%） FVC（L） FEV1/FVC（%）观察组 65 0.89±0.24 4.87±1.65 1.87±0.59 79.13±6.97对照组 65 0.63±0.19 3.11±0.86 1.49±0.43 64.31±7.56 t 6.848 7.626 4.196 11.620 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 观察两组患儿的症状消失时间

观察组患儿的喘息、咳嗽、肺部哮鸣音等症状消失时间均快于对照组患儿，两组患儿差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 观察两组患儿的症状消失时间（±s, d）

表2 观察两组患儿的症状消失时间（±s, d）

组别 例数 喘息 咳嗽 肺部哮鸣音观察组 65 1.61±0.43 3.11±0.78 3.37±0.81对照组 65 3.07±0.74 5.98±1.26 4.58±1.12 t 13.753 15.179 7.035 P 0.000 0.000 0.000

2.3 评估两组患儿的治疗效果

观察组患儿的总效率（96.92%）高于对照组患儿的总效率（86.15%），两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表3。

表3 评估两组患儿的治疗效果[n(%)]

3 讨论

小儿哮喘急性发作是儿科常见病，表现为呼吸困难、反复咳嗽等，对呼吸系统造成了严重的损害，影响患儿的生长，应及时治疗[4-5]。临床上多用西药治疗，如富马酸酮替芬片，取得了一定的临床治疗效果。富马酸酮替芬片能增强患儿肺功能，改善患儿喘息、咳嗽等症状，复发率低，但也有一定的不良反应，如恶心、头痛、口干、嗜睡等，由于患儿年龄较小，所以依从性差，再加上需要长期治疗，易产生耐药性，严重影响患儿的临床治疗效果[6-7]。

哮喘属于气道慢性炎症反应性疾病，因此治疗的主要目的是消除炎性细胞[8]。与西药的药效相比，中药药性更为温和，中医着重于从病因上治疗，可缓解各器官的负担，降低不良反应的发生率[9]。太子参常用于脾虚体倦、肺燥干咳，可补气生津；黄芪能温肺定喘、益气健脾；薏苡仁有清热排脓、利尿、镇咳等功效；炙甘草可益气滋阴，通阳复脉，镇咳祛痰；防风可用于祛风解表，止痉；山药具有滋养强壮、补中益气、增强人体免疫功能的作用，可治疗肺虚咳嗽、脾虚腹泻等；焦山楂可消积开胃、活血散瘀；白术可除湿益燥，和中益气，强脾胃。可将中西药结合治疗，产生协调作用，有利于患儿哮喘的恢复。

本研究显示，采取西药治疗患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC等指标均低于采取中西医结合治疗的患儿，两组患儿差异显著（P＜0.05），有统计学意义。采取中西医结合治疗患儿的喘息、咳嗽、肺部哮鸣音等症状消失时间均快于采取西药治疗的患儿，两组患儿差异显著（P＜0.05），有统计学意义。采取中西医结合治疗患儿的总效率（96.92%）高于采取西药治疗患儿的总效率（86.15%），两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

综上所述，中西医结合疗法在小儿哮喘病急性发作期的临床意义重大，能改善患儿的FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC等指标，缓解患儿的喘息、咳嗽、肺部哮鸣音等症状，效果显著且安全性高，有利于患儿的康复，值得大力推广。