本科护理专业驻点班学生管理同质化探索实践

张婷

摘 要：在医教协同背景下，临床教学基地的驻点班教学成为当前医学教育教学的趋势。N医科大学护理学院基于新形势，优化护理人才培养方案，从大三年级开始，安排学生进入临床教学医院进行驻点学习。面对全新的培养路径，学生管理工作面临什么样的改变？如何将思想政治工作贯穿教育教学全过程？文章通过探究本科护理专业驻点班同质化管理模式，尝试剖析学生管理过程中的难点，并理顺驻点班学生管理同质化思路，以进一步推动护理学院临床教学基地同质化管理，提高护理人才的培养质量。

关键词：医教协同;护理人才;驻点班;学生管理

中图分类号：G712;R47 文献标识码：A 收稿日期：2020-03-13 文章编号：1674-120X（2020）17-0005-02

一、驻点班教学背景分析

2017年，国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，指出“医教协同”是健康中国战略的内在要求。为了让学生更好地适应从专业知识学习到临床实践的转变，需要架设一个缓冲平台，帮助学生完成思想的过渡，促进学生专业技能的提升与职业能力的养成。在这种情况下，临床教学基地的驻点班教学成为理想的选择。

2019年，学校根据护理专业人才培养方案的要求，借鉴本校临床医学专业经验，打破“3+1”护理本科生培养模式，积极探索“2+1+1”护理人才培养新路径（“3+1”即3年校内学习、1年临床实习;“2+1+1”即2年校内学习、1年临床教学基地见习、1年临床实习）。从护理专业三年级学生开始，贯彻“早接触临床”的教学理念，安排学生按照班级进入临床教学医院进行驻点学习，促进课堂理论知识和临床护理实践相融合。

二、学生管理同质化

（一）学生管理工作规范培训

驻点班教学是一项全新的人才培养模式，在教学管理同质化进程中，学生管理也要纳入考量之中。驻点班班主任均为院方工作人员，承担医院的教学科研或实习生管理工作，但管理护理专业驻点班学生尚属首次。此外，驻点班学生以见习生的身份在医院学习与生活，不能对其采用一刀切的管理模式，将其纳入实习生管理范畴。而要考虑其作为见习生的特殊性，对其进行合理的思想引导，做好课堂考勤、学生请假、宿舍管理、谈心谈话等工作，并处理各类突發事件。

（二）线上线下联动管理

驻点后，学生以自然班形式进入临床教学基地参加驻点班教学，面临学习、生活环境的双重变迁，或将产生一定程度的心理焦虑。新学期伊始，辅导员跟车送点，深入驻点班学生管理一线，及时了解学生生活方面存在的具体问题并现场解决。

在教学科研方面，辅导员关注学生的教学反馈，安排班级教学信息员跟进各班教学情况。同时，借助驻点医院教学科研资源为学生1∶1配备科研导师，满足学生个性化的科研需求;对大创等科研项目，则采取校内导师与驻点导师联合培养机制，这不仅能提高学生的专业水平，而且能提升学生的职业素养。

在思政教育方面，辅导员利用网络随时了解驻点班学生的思想动态，“键对键”搭建师生交流新平台。对适应期内出现心理恐慌的学生，联合驻点班班主任线上线下虚实共振，加强人文关怀与心理疏导，将解决思想问题同解决实际问题结合。同时，坚持不懈地弘扬社会主义核心价值观，帮助、引导学生“系好人生第一粒扣子”。

在学生管理方面，辅导员与驻点班班主任、学生家长、驻点班学生干部保持24小时联系，在帮助学生的过程中引导学生，得人心、暖人心、稳人心;与此同时，联合兼职班主任每月巡点，通过随堂听课、召开班会、探访宿舍，了解学生近期学习、生活情况与思想动态。借助新媒体技术，打破地域限制，搭建“空中课堂”，在线直播“就业与创业指导”等课程，让学生紧跟校内学习进度;允许学生以视频等形式线上提交参赛作品，提升学生对校园活动的参与感。在驻点过程中，不断探索实践育人新途径，鼓励学生充分利用医院与当地历史文化资源，开展各类志愿活动、进行班团建设，将学校文化融入医院文化，在活动中受教育、起作用、作贡献、长才干。

（三）开展深入调研

为促进学生管理同质化，学院深入驻点班师生群体，采取个别访谈、实地走访、问卷调查等灵活多样的调研方式，广泛听取学生、管理和医疗一线教职医护员工等的建议。

1.个别访谈

学院与驻点班的主要学生代表（班长、团支书、重点学生）、带教老师代表、护理部管理人员代表、兄弟院校代表进行一对一访谈。访谈目的是把同质化管理进程中的薄弱环节摸清楚，掌握第一手材料，补齐发展短板。

2.实地走访

辅导员联合兼职班主任，定期去临床教学基地巡点，通过随堂听课、召开班会、探访宿舍等方式，了解学生近期思想动态、听取学生对驻点教学与管理的意见与建议;利用巡点契机，与临床教学基地管理人员开展深入的沟通，分享学生管理技巧与心得，共同探讨、完善驻点班学生管理工作。

3.问卷调查

学院向驻点班师生发放问卷，了解驻点班师生对同质化教育教学的建议与意见。调查显示，超九成的学生已经度过适应期，对目前的学习生活环境表示适应;近七成的学生对驻点班学习风气、学生管理工作印象较好;三成左右的学生对驻点班级班团建设、食堂口味评价不高;超三成的教学与管理人员对学生思想政治教育认识有限。

三、同质化进程中面临的问题

相比学院的情境模拟教学，临床教学基地以真实病房为教学场所，驻点班学生的临床技能、专业技能、沟通能力均能得到更好的锻炼，在执业护士资格考试、护士规范化培训等职业准入竞争中更有优势。但驻点班教学处于起步阶段，尚不能回应新时代医学生培养的所有诉求，有许多问题亟待解决。驻点班班主任均为院方工作人员，承担医院的教学科研或实习生管理工作，处理常规工作已然耗费大量精力，应对学生管理工作不免有心无力;加之班主任基本从未接触过思想政治教育专业，欠缺相关的知识储备与工作经验，教育引导能力有限。第一学期末，学院对驻点班班主任工作进行中期考核。在回收的149份调查问卷中，八成学生反馈班主任组织或协助组织活动较少，超三成学生没有与班主任谈心、谈话的经历。虽然身处驻点教学一线，但地域优势并未让班主任主动融入学生中间，超九成学生期待班主任与自己谈心谈话，组织班级活动，进行宿舍探访。

从大三年级开始，学生脫离熟悉的校园环境，以自然班形式进入临床教学基地，面临学习、生活环境的双重变迁，或将产生一定程度的心理焦虑。在适应期内，学生与辅导员、家长存在空间距离，与班主任存在心理距离，如何快速适应并以饱满的状态投入学习仍是考验，需要我们不断总结经验。

离开学校大环境，部分学生缺乏自制力，极有可能放松对自身的要求。此外，驻点医院图书馆开放时间与学生上课时间有冲突，大部分学生只能在自习室、宿舍完成预习、复习。在同质化调研结果中，超五成学生反应宿管员随机查寝或未查寝，导致学生晚归现象时有发生;宿舍内大功率电器使用较为随意，松散的管理带来了一定程度的安全隐患，需要我们进一步完善相关措施。

学校与医院存在地域差距，需要创新管理方法，保证学生享有均等的评奖评优、培优培训、综合发展等机会。鉴于与学校的空间距离，学生无法正常参与一些线下活动，虽然有新媒体技术的在线助攻，但体验感、互动感不免缩水，亟须探索驻点班实践育人新途径。此外，脱离学院监督，班团管理散漫。在同质化调研结果中，超三成学生认为班会、团日活动流于形式、不能如期开展，影响班级精神风貌、考验班级凝聚力。如何加强驻点班级班团建设、丰富学生课余生活、让校园文化融入医院文化，成为亟待解决的问题。

尚在起步阶段的驻点班教学，一定程度上适应了新时代护理人才培养的诉求。通过临床教学，帮助学生完成从专业知识学习到临床实践的转变;利用真实情境，培养学生发现问题、提出问题、解决问题的能力;借助临床案例，让学生对职业有更为直观与深入的认知和理解。在临床教学基地同质化进程中，还应把以学生为本的理念落实到护理人才培养的全过程。

坚持一切为了学生——主动服务学生需求、回应学生关切。驻点前，学院开展学生安全教育，临床教学基地安排入院教育、入科教育，院校协同制定学生住宿、上课与见习等相关管理规定。各驻点班学生人数一般在30人左右，可以使“大水漫灌”的教育路径向“精准滴灌”转变。

坚持为了一切学生——关注每一位学生、服务每一位学生。驻点班学生均为大三学生，专业课程逐渐增多，部分学生面临英语四六级考试、计算机等级考试异地跨考，部分学生面临异地重修，学业压力较大。对学困生，教师应给予足够关注，帮助学生制订合理的学习规划，配备学业帮扶导师，减轻学生课业压力。关注大三学生职业生涯规划，帮助学生确立目标， 在考研、就业之间做出合理选择。通过就业讲座、模拟面试等活动，帮助学生明晰职业生涯路径，提高求职应变能力，为以后的面试夯实理论和实践基础。

坚持为了学生一切——传输专业知识，提升人文素养，在学生生命的骨骼里构建起科学和人文“两个支柱”。教师要在专业教学之外，探索实践育人新途径。加强驻点班级班团建设，以不同主题的班会、团日活动培育社会主义核心价值观，提升学生综合素质;拓宽医德教育空间，发挥护理专业学生特长，开展特色志愿活动，学以致用服务社会;鼓励学生积极参与驻点医院特色活动，感受医院浓郁的人文氛围，提升自身医学人文素养。

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作者简介：张 婷（1992—），女，江苏徐州人，南京医科大学护理学院辅导员，助教，硕士研究生，研究方向：思想政治教育，学生管理。