聚焦健康中国建设凸显护理价值及优势

肖倩

提高健康护理能力凸显护理专业力量

在诸多影响我国人民健康的疾病中，慢性疾病已成为影响中国人寿命的重要“杀手”，占人群死因构成的86.6%，疾病负担的69%。而老年人是慢病高发人群，其发病率高于青壮年3～4倍。老年慢病患者具有多病共存、药物治疗副作用大、病情隐匿和病情变化快、并发症多、失能失智率高等特点。因此，老年人的住院率比普通人群住院率高2倍，老年人平均卫生资源消耗是普通人群平均卫生资源消耗的1.9倍。随着我国老龄化进程的不断加速，至2019年底，60岁以上老年人口已超过2.53亿，预计到2050年，中国老年人口将达到4.8亿，届时约占亚洲老年人口的五分之二、全球老年人口的四分之一。因此，我国慢病管理和老年护理将面临越来越严峻的挑战，这也是当前我国常态下健康领域所面临的最主要的问题。

护理学是一门以人的健康为中心的学科和专业，自从南丁格尔创建现代护理学时起，就提出了护理的本质不仅仅是关注患病者，还要帮助健康人进行有益于健康的活动，以促进健康。改变不健康的生活方式、减少疾病危险因素、提升自主健康管理能力，将是降低重大慢病过早死亡率、促进健康老龄化的重要基石。

护士，将是大健康背景下实现健康中国目标的重要力量。以患者为中心，提供个性化的精准管理和健康服务，这是护理的终极目标，也是常态下健康护理能力的体现和护理效果的关键。

提升突发事件应对力彰显护理学科的价值

随着经济的发展，人們的生活方式也在不断变化，突发公共卫生事件逐渐呈现出常态化的迹象。这种现状对人民的健康、经济的发展和社会的稳定，以及国家安全将造成重要影响。例如：此次新冠肺炎疫情，不仅为我们敲响了警钟，也凸显了提升公共卫生事件应对能力的重要性。中国医学领域在认识这一新发传染病的过程中，展示了中国医学科学家迅速、超强的研究和创新能力。病毒学家在极短时间内分离了病原体、临床医生很快明确了临床进展规律、公共卫生专家及时追踪了流行病学特征、病理学家发现了病理改变特点，他们为新冠肺炎疫情防控与救治提供了科学知识，为全球抗击疫情提供了中国智慧与经验。

然而，人类对新冠肺炎的未知仍然超越已知。重症新冠肺炎尚无特效治疗方法，死亡率仍然很高。如何改变公众行为以主动采用防护措施？如何早期预测危重症高危人群以早期采取预防措施？如何通过敏锐的病情观察以早期发现病情恶化征象？如何更有效地清理呼吸道持续大量产生的分泌物，使机械通气作用能够有效发挥等，这一系列问题，都需要护理研究者去发现和回答。护理人也要像其他医学学科领域的科研人员一样，去探索和掌握这一新发疾病的护理知识和规律，像南丁格尔那样去探索和发现高死亡率原因和本质，展现护理学科和专业的价值，更好地服务大健康战略需求。

推进互联网+护理进程发挥智慧护理的优势

全球人口老龄化日趋严峻、老年照护负担的不断加重，使一些原本已经建立了完善老年照护体系的先进国家，开始面临人力资源和财政资源的严重不足。另外，虽然新的疾病诊疗手段不断涌现，但慢性非传染性疾病仍然在危害着人的健康与生命，患病率和死亡率还在不断攀升。因此，护理人员要承担起老年护理和慢病管理的时代重任，需要以新思路、新手段、新方法、新技术和新模式去应对当前健康领域的两大挑战。目前，老年护理的难点是如何能够以较小的人力成本，来实现老年人日常生活和健康状况的动态监测，关口前移，降低失能失智发生率。而慢病管理的瓶颈，是如何能够有效评估和追踪监测人的健康行为和治疗依从性，并提供个性化的精准管理。此外，移动互联网、物联网、人工智能、大数据等科技的发展，为护理人员解决老年护理和慢病管理的瓶颈问题提供了新的思路和方法。

医学理念的转变，以新一代互联网和人工智能等为代表的新一轮科技革命，正在深刻影响着护理实践。互联网、物联网、人工智能和大数据，将进一步拓展护理人员的视野，延伸护理人员的触角，使我们能够对患者的健康状况、生活方式、疾病进展、治疗依从性等进行远程动态监测，使我们能够随时随地提供个性化、精准的智慧健康管理。同时，一系列扶持、促进“互联网+大健康”产业发展的政策紧密出台，大量投资正加速涌入大健康领域，健康产业发展日趋加速。以互联网+护理为代表的信息科技手段，将推动智慧护理的发展，助力护理人员在健康领域发挥更大的作用和专业优势；有助于护理专业取得开拓性进展，也有望成为引领健康产业，使之成为国民经济（重要）支柱产业的重要引擎；推动我国健康护理水平达到国际标准！

新时代赋予护理重要使命，健康中国建设已成为智能精准护理的主战场。护理学科要超前设变、积极应变、主动求变。作为新一代护理工作者，在科技革命促进护理模式、护理手段和护理方法的大变革之中，成为参与者、设计者和引领者；作为护理院校和护理工作管理者，更要充分发挥专业力量和学科优势。