探讨奥美拉唑与泮托拉唑对消化性溃疡者疗效及复发率的影响

孙忠晴

（徐州矿务集团第一医院，江苏 徐州 221000）

消化性溃疡是一种慢性疾病，临床较为常见，其发病率会随着年龄的增长而增高，对患者日常生活质量影响较大。导致该病发生的原因有很多，临床研究表明幽门螺杆菌为主要致病细菌[1]。消化性溃疡该病病程长且复发率高，必须进行及时有效的治疗，积极治愈，避免疾病复发[2]。本研究选取我院消化性溃疡患者64例，观察奥美拉唑与泮托拉唑治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年4月～2018年11月，选取我院消化性溃疡患者64例，随机分为2组（对照组、观察组），各32例。对照组男、女为20例、12例，年龄54～76（66.82±4.38）岁，病程0.5～3（2.18±0.44）年，复合型溃疡12例，胃溃疡 10例，十二指肠溃疡10例，观察组男、女为19例、13例，年龄55～75（65.61±4.24）岁，病程0.7～3（2.21±0.20）年，复合型溃疡13例，胃溃疡8例，十二指肠溃疡11例。一般资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予奥美拉唑（山东新时代药业有限公司 国药准字H20044871）治疗，1天1次，1次20 mg，根据患者具体情况必要时可追加20 mg，1天1次，治疗1个月。

观察组给予泮托拉唑（沈阳圣元药业有限公司 国药准字H20067169）治疗，1天4次，1次20 mg，治疗1个月。

1.3 观察指标

治疗效果：显效（各症状消失，溃疡愈合）、有效（各症状改善，溃疡面积减少缩小25%以上）、无效（未达到以上标准）；复发率。

1.4 统计学方法

SPSS 20.0，计量资料表示：（±s），t检验，计数资料表示：n，%，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果对比

治疗效果：观察组（96.88%）高于对照组（78.13%），P＜0.05，见表1。

表1 治疗效果对比[n（%）]

2.2 复发率对比

复发率：观察组（6.25%）低于对照组（25.00%），P＜0.05，见表2。

表2 复发率对比

3 讨 论

消化性溃疡具有反复发作的特征，中老年人群为主要患病人群，并且随着当前人们饮食结构、生活习惯等的变化，导致该病发生率呈不断上升趋势，且患病人群向年轻化发展。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、幽门螺杆菌感染等都是该病发生的原因，其中，幽门螺杆菌感染是最为主要的原因。在消化性溃疡治疗中，应该考虑到抗酸问题，为患者选择合理有效的药物进行治疗。奥美拉唑与泮托拉唑为常用抗酸药物，且为质子泵抑制剂，具有较好的抑酸效果，将其应用于消化性溃疡治疗中，能取得令人满意的效果[3]。

本研究结果中，治疗效果方面，观察组（96.88%）高于对照组（78.13%），P＜0.05；复发率方面，观察组（6.25%）低于对照组（25.00%），P＜0.05。本研究中，给予消化性溃疡患者泮托拉唑治疗与奥美拉唑治疗，其中奥美拉唑为第1代质子泵抑制剂，能作用于胃黏膜壁细胞，抑制H+-k+-ATP酶，进而对胃酸分泌起到较好的抑制作用，发挥治疗效果。作为第3代质子泵抑制，泮托拉唑能降低H+-k+-ATP酶活性，对胃酸及胃蛋白酶分泌起到较好的抑制作用，还能减少胃液量，增加药物浓度，有利于患者粘膜层尽快受到药物作用。并且相比于奥美拉唑，泮托拉唑能增强药物选择性及稳定性。有研究表明[4]，在应用奥美拉唑治疗过程中，由于其对酶活性具有抑制作用，进而相关药物在体内的清除会延迟，因此，在使用奥美拉唑治疗时，必须严格控制药物用量，针对存在肝肾功能障碍者需慎用奥美拉唑治疗。而泮托拉唑半衰期久，并不会对药物代谢造成影响，具有更高的临床应用价值。

所以，给予消化性溃疡患者泮托拉唑治疗，能提高治疗效果，且复发率低，总体效果优于奥美拉唑治疗，具有应用及推广价值。