西药治疗老年难治性高血压的临床研究

刘志红

（潍坊市坊子区凤凰街道卫生院，山东 潍坊 261200）

老年难治性高血压是高血压的一种特殊病症，又称为顽固性高血压。由于人们日常生活水平的提高，高血压成为生活中常见的一种疾病。老年人由于身体器官功能衰退等因素，成为难治性高血压的高发人群[1]。目前治疗老年难治性高血压的主要方法是采取降压药、利尿剂、镇静类药物，但在临床实践中发现，由于不同的病症有不同的特点，这要求医护人员根据患者不同的病情选取针对性的西药进行治疗[2]。为了在临床治疗过程中获得更好的治疗效果，促进患者尽早康复，本次研究选取200例2018年1月～2019年1月在我院治疗老年难治性高血压患者进行统计分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月在我院接受治疗的老年难治性高血压患者200例，根据其一般资料将其随机均分为两组。记为观察组和对照组，每组共有100例患者，且均排除了肝肾等器官疾病，无精神疾病等因素。观察组患者中有男性55名，女性45名，年龄为60～79岁，平均年龄为69.35±4.65岁；对照组患者中有男性64名，女性36名，年龄为60～76岁，平均年龄为65.57±4.43岁.两组患者一般资料差异均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组根据患者病情的不同，提供不同的西药治疗。例：为患者提供安慰剂（服用2周）、口服阿司匹林和氯沙坦钾片联合吲达帕胺片；对对照组患者提供安慰剂（服用2周）、口服阿司匹林和卡维地洛配伍螺内酯。治疗过程中根据患者的病情变化情况及时调整药物剂量。服用12周后观察两组患者的治疗效果。

1.3 观察指标

采用电子血压计测量两组患者治疗前后的血压值，及时记录数据。治疗效果指标显效的指标是：治疗后患者血压下降幅度达到收缩压≥30 mmHg、舒张压≥20 mmHg；有效：治疗后患者舒张压下降≥10 mmHg、收缩压下降 ＜30 mmHg；无效：治疗后血压没有变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计方法

调查数据用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料以均数士标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较分析两组患者治疗前后的血压变化情况

整理数据得，观察组患者在治疗12周后，患者的收缩压为127.29±13.76、舒张压为89.83±11.48；对照组患者在治疗12周后，患者的收缩压为，舒张压为，观察组的血压在治疗后明显低于对照组，数据有差异具有统计学意义，P＜0.05，结果表明，对难治性高血压的老年患者提供西药治疗能针对性地解决患者的病情，患者血压下降的更加平稳，具体描述如表1。

表1 两组患者治疗前后的血压变化情况比较

2.2 比较分析两组患者的治疗效果

整理数据得，观察组患者治疗效果显效的有42人，治疗效果有效的有52人，治疗没有效果的有6人，治疗的总有效率为94.0%，对照组患者治疗效果显效的有37人，治疗效果有效的有40人，治疗没有效果的有23人，治疗的总有效率为77.0%，观察组治疗总有效率明显比对照组高。差异具有统计学意义，P＜0.05。结果表明，对难治性高血压的老年患者提供西药治疗患者的治疗有效率更高，可以提高患者对治疗的满意率。具体描述如表2。

表2 两组患者治疗效果比较

3 讨 论

老年难治性高血压是高血压的一种特殊病症，由于老年人肝肾等器官功能受损，易产生药物不良反应[3-4]。所以，要更关注老年难治性高血压的治疗方式。由于每个人的身体情况不一样，所以同一款降压药并不是适合所有的人。在医学上降压药分为5大类，有CCB类、β受体阻断剂、利尿剂、ACEI类、ARB类，如果是肾脏疾病引起的高血压可以服用利尿剂类药物。根据血压升高程度和引起高血压的病因，选择相应降压药。提高药物的治疗效果。

本次研究选取200例2018年1月～2019年1月在我院治疗老年难治性高血压患者，根据其一般资料将其随机均分为观察组和对照组。结果显示虽然两组采取的方法均有一定的降压效果，但观察组治疗方法明显好于对照组。

综上所述，治疗老年难治性高血压药根据患者的自身情况采取相应的应对措施，并给予合适的西药治疗，促进患者尽早恢复。