llizarov技术治疗胫骨骨缺损及感染性骨不连临床分析

尚旭亚

（南部战区海军第二医院关节骨科，海南 三亚 572000）

感染性骨不连伴骨缺损是骨科临床上的一个难题。很长一段时间以来，没有专门的治疗方法，但此疾病对患者的影响较大，据相关研究数据显示，llizarov技术可有效治疗此疾病。基于此，本文将针对llizarov技术治疗胫骨骨缺损及感染性骨不连临床效果展开分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年11月～2019年09月于本院诊疗的50例胫骨骨缺损及感染性骨不连患者，组间患者各为25例。参照组一般资料：男女性别占比是5：7，本组患者年龄区间均在18～76岁，平均年龄（42.50±5.20）岁，病程区间均在1～8年，平均病程（2.69±1.32）年；研究组一般资料：男女性别占比是2：1，本组患者年龄区间均在17～79岁，平均年龄（41.24±3.96）岁，病程区间均在1～9年，平均病程（2.87±1.50）年。两组患者一般资料数据经统计学软件包辅助分析后发现数据统计学差异不明显（P＞0.05），可对相关数据展开处理。

1.2 治疗方法

参照组给予常规治疗方法，研究组给予llizarov技术进行治疗；应用腰麻联合硬膜外麻醉，应用用骨刀切断骨折处断端，进行多次清洁后安置外固定支架并给予调试，将克氏针插入垂直于力线两侧的胫骨结节平面内（克氏针插入数量应根据实际情况而定），在此操作过程中，需要关注周边软组织的保护尤其是相关神经。术中，需要按照患者骨折端的骨缺损位置和软组织损伤，进而挑选截骨方式（近端或远侧干骺端）。需要重视的是。若患者骨缺损范围在4 cm～7 cm，可以采用端对端加压外固定结合肢体伸展，进而可直接闭合伤口；但若患者骨缺损范围在 7 cm～12 cm以上，应该采用节段性骨延长转位修复术，创面旷置。术后，给予患者常规抗感染治疗，定期进行复查，仔细观测患者骨折处生长状况。

1.3 评价指标

（1）对比组间治疗有效率；（2）对比组间肢体功能恢复情况。

1.4 统计学方法

在此次研究过程中，皆应用版本：SPSS 21.0统计学软件包的针对两组间的数值数据予以辅助分析，并相应实施t检验、x2检验应用于实行计量、计数资料的检验，进而针对于（±s）、(n)%示意计量、计数资料数值，若P＜0.05则证实数值比对差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比组间治疗有效率

由表1得知，参照组治疗有效率明显低于研究组，P＜0.05。

表1 对比组间治疗有效率[n(%)]

2.2 对比组间肢体功能恢复情况

研究组25例患者，优10例，良10例，中3例，差2例，总体正常恢复情况92.00%；参照组25例患者，优6例，良5例， 中7例，差7例，总体正常恢复情况72.00%，P＜0.05。

3 讨 论

在临床治疗中针对胫骨骨缺损及感染性骨不连的治疗手段较少，应用效果不佳，而此类病症会严重威胁着患者的健康，不断降低着患者的生活质量，而有效的治疗方式可在一定程度上减轻患者的痛苦。常规治疗方法是将患者患肢软组织进行修复之后在对患肢骨损伤处进行修复与重建，而llizarov技术是结合各类原理以及矫形手术方法将患者的患肢进行修复与重建，此技术的诞生使得医疗服务水平不断提升，其能够同时通过牵引活动组织、骨组织和软组织修复。

综上所述，在治疗胫骨骨缺损及感染性骨不连类患者时可采用llizarov技术，此治疗方法应用效果佳，肢体功能恢复佳，值得进一步推广。