针对性护理对提高心力衰竭并心律失常患者护理质量的影响分析

杨 杰，刘亚希，常煜苓

（广元市第一人民医院，四川 广元 628017）

慢性心力衰竭属于临床常见疾病，是心血管疾病患者终末期最常见的表现；主要是由于高血压、冠心病、扩张型心肌病等基础疾病引起的。心肌迟缓障碍以及心僵硬度增加为慢性心力衰竭主要诱发因素。随疾病进一步发展，会致使患者出现心律失常现象，情况较严重者甚至会发生心源性猝死；由此可见对患者实施科学有效的治疗和护理干预措施至关重要，可明显改善患者临床症状，并有效增加其生存周期[1]。为进一步体会针对性护理对心力衰竭并心律失常患者的价值，特择我院2019年4月～2020年1月68例心力衰竭并心律失常患者展开研究，现分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

遵循护理管理差异分组原则，择我院2019年4月～2020年1月68例心力衰竭并心律失常患者分为对照组（32例）：18例男，14例女，年龄18～82岁，平均（50.09±20.36）岁。观察组（36例）：17例男，19例女，年龄18～81岁，平均（50.04±22.36）岁。两组患者一般资料用统计学分析，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理：热情接待患者，给予常规对症治疗。鼓励家属共同参与治疗。

观察组：针对性护理：（1）健康宣教联合心理疏导：热情接待患者入院，消除内心恐惧，辅助其完善实验室各项检查，借助PPT动画、海报等形式进行健康宣教，内含心力衰竭并心律失常常规治疗措施以及术后注意事项。提前评估患者心理状态，严格根据患者实际情况开展针对性的疏导。加强交流，耐心回答问题，确保患者以积极、乐观的心态接受手术治疗。（2）用药指导：指导患者遵医嘱服药，切勿随意更改服药时间、删减用药量。将用药后出现的常见不良反应（头痛、眩晕、血压下降）提前告知患者及家属，叮嘱其不要慌张，及时通知护理人员开展对症干预。（3）饮食管理：根据其实际情况制定规范、饮食计划，日常饮食低盐、低脂为主，增加摄入新鲜蔬菜、水果，控制每日饮水量为1000 mL左右。（4）延续护理：通过QQ、微信等平台来实施；对患者联系方式做好详细记录。建立QQ、微信群后邀请患者至内，编写外护理措施等，审核后定时发送。出院第一周，隔2 d打一次电话，对患者服药情况、饮食情况进行关注。而后每周打一次电话，详细了解遵医嘱用药情况，若服药情况不佳，给予重点观察。

1.3 观察指标

观察护理质量；分别从环境质量、基础护理、服务态度方面评价护理质量，单项分值0～10分，评分高、护理质量好。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0版本软件进行此研究，各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2 结 果

观察组护理质量各指标评分较高，P＜0.05。见表1。

表1 护理质量（±s）

表1 护理质量（±s）

组别 环境质量（分） 基础护理（分） 服务态度（分）观察组（n=36） 8.14±1.15 8.24±1.30 9.00±0.10对照组（n=32） 7.44±0.25 7.12±0.43 7.05±0.62 t 3.3705 4.6494 18.6174 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

心律失常是冠心病心力衰竭患者最常见的并发症，病情较严重时会导致患者心绞痛、血流动力学紊乱、心力严重衰竭等不良反应。若心律失常患者还合并心力衰竭共同存在，在左室射血分数较低的影响下，会导致患者出现心源性猝死。

近年来，在社会经济发展、护理服务转型等多因素的作用下，致使针对性护理干预模式成为临床新型模式。经临床大量研究证实，针对性护理模式以“人文管理”为基础而开展各项措施，确保护理干预模式顺应时代需求并满足患者实际需求[2]。

此研究结果示：观察组环境质量、基础护理、服务态度等护理质量各指标评分较高，P＜0.05。证实了对心力衰竭并心律失常患者实施针对性护理干预的价值。提示：（1）针对性护理干预属于新型模式，护理重点不仅是疾病自身的护理，还重点关注患者患者心理状态，从而确保护理措施更具全面化和系统化。（2）护理干预实施过程中，重点观察患者临床症状和治疗期间的身体变化，加强巡查并重点护理病情较重的，避免后期并发症发生率。

综上所述，对心力衰竭并心律失常患者实施临床护理，建议采纳针对性护理干预模式。应用价值显著，值得推广并借鉴。