全程营养管理模式对肝癌术后患者减少并发症的应用研究

吴 娟

（东南大学附属中大医院肝胆胰中心，江苏 南京 210000）

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，属于一种临床上较为常见的肿瘤性疾病。通常情况下，在临床上将其分为原发性与继发性两类。其中原发性肝癌的发病率相对较高，起源于人体肝脏部位的上皮、间叶组织；而继发性肝癌，又称为肉瘤，是由人体多个器官病变侵犯至人体肝脏部位所导致的，在一定程度上会严重影响患者的身体健康[1]。目前为止，对于肝癌的治疗，临床上仍然是以手术、药物、放射和生物疗法为主。本次研究主要针对肝癌患者在术后采用全程营养管理模式的临床效果展开分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择在院方伦理委员许可的前提下开展，将前来我院2017年6月～2019年8月就医的78例肝癌患者进行选取，作为此次研究的对象，按照电脑随机分配的方式对其分组，具体如下。比对组：共39例，男23里，女16里；年龄42～76岁，平均（59.03±1.64）岁。研究组：共39例，男25里，女14里；年龄44～78岁，平均（61.53±1.29）岁。分析和比较2组肝癌患者的一般资料发现，其结果均无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

比对组：常规护理干预，包括心理指导、环境护理、用药指导等。

研究组：全程营养管理模式干预。（1）营养评估。在患者入院后，相关的护理工作人员必须要在第一时间掌握患者的基本信息，并对部分营养不良患者进行筛选，做好相关的数据记录。同时，结合患者的体质指数对其分析，制定相应的护理方案[2]。（2）术前营养干预。①护理人员可以利用图片、视频等方式告知患者肝癌的相关知识以及营养干预对病情转归的重要性，提高患者的认知程度与治疗依从性；②根据患者身体的实际情况，护理人员可以选择在术前15 d对其进行针对性营养干预，鼓励患者接受口服营养治疗的相关措施，必要时，还可以对其进行肠内营养深入治疗[3]。（3）术后营养干预。在手术结束后，护理人员可以结合患者的喜好与身体的实际情况为其提供相应的营养餐食，给予患者适当的高蛋白、高糖、及丰富维生素食物，补充患者体内所必需的营养物质[4]。另外，还要嘱咐患者按时休息，保证充足的睡眠，从而较好的稳定患者的病情。

1.3 评价指标

①统计2组患者在护理干预后的临床效果，判定指标：显效：护理干预后，患者的各项生命体征基本正常，病情相对稳定；有效：患者在护理干预后的临床不良反应有了明显的好转；无效：护理干预后，患者的病情无任何变化，甚至出现加重的迹象[5]。

②统计2组患者在护理干预后的并发症发生情况（肝肾衰竭、肝癌破裂出血、消化道出血）。

1.4 统计学方法

研究在SPSS 20.0软件下进行，以（%）代表相关的计数资料，卡方检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 临床护理效果

2组肝癌患者在经过不同的护理干预措施后，研究组患者的总有效率显著高于比对组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组肝癌患者临床护理效果的分析与比对[n（%）]

2.2 并发症发生情况

与比对组患者相比，研究组患者在护理干预后的并发症发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组肝癌患者在护理干预后并发症发生情况的比对[n（%）]

3 讨 论

近年来，有研究显示：营养不良已经成为了肝癌患者病情恶化的主要原因之一，对此，医院相关部门必须要引起高度的重视。而全程营养管理，主要指的是在患者入院后的各个阶段为其提供营养护理干预措施的一种方法[6-7]。

本次研究的结果显示：2组肝癌患者在经过不同的护理干预措施后，研究组患者的总有效率显著高于比对组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与比对组患者相比，研究组患者在护理干预后的并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。主要原因在于，针对肝癌患者，在其入院后，护理人员就必须要对患者进行营养状况的全面分析，将营养不良的患者进行筛选并重点保护。同时，在手术前、手术后，还要从不同的方面为其提供针对性的营养干预措施，保证患者体内所必需的营养物质，从而较好的稳定患者的病情[8]。

总而言之，在对肝癌患者进行治疗的过程中，可以采用全程营养管理干预的措施，不仅能够较好的提高临床护理的效果，而且还能够有效的降低患者在术后并发症的发生率，使用价值显著。