个性化口腔护理在经口气管插管患者护理中的应用研究

王雅美

（保定市第二中心医院重症医学科，河北 保定 071000）

此次研究运用个性化口腔护理对经口气管插管患者进行护理干预。选取我院经口气管插管患者，并将个性化口腔护理应用于该类患者临床护理之中，以评价其护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2020年2月收治的经口气管插管患者90例，将90例患者平均分为两组，对照组与实验组，对照组患者45例，男25例，女20例，年龄41～82岁，平均（63.19±3.05）岁。实验组患者45例，男24例，女21例，年龄42～83岁，平均（63.22±3.12）岁。两组患者均知情同意。两组一般资料比较均无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理干预。在常规护理干预基础上，实验组联合个性化口腔护理。个性化口腔护理：①口腔护理：用口腔冲洗器运用进行脉冲式口腔冲洗，口腔冲洗器运用橄榄压力球、储液器、冲洗管组成，给予患者0.05%碘伏溶液进行冲洗，然后再使用生理盐水进行冲洗，每天至少冲洗2次，进行冲洗护理前，要与患者进行充分沟通，解除患者压力，征得患者同意，然后再行冲洗，可以增加护理时患者的配合度，在护理前及护理时需要密切观察患者的生命体征，如：心率血压、血氧饱和度等，在操作的过程中要保证患者的安全，操作前观察患者口腔是否有异味、水肿、充血、糜烂、溃疡等一些列的口腔疾病，。②心理护理：多数经口气管插管的患者为危重患者，患者在治疗时往往会产生不同程度的心理问题，如：紧张、不安、焦虑、恐惧等，护理人员应对于患者进行沟通，掌握其生活、家庭、工作等情况，了解其心理特征，然后对其心理承受能力进行全面评估，并按照评估结果制定贴身干预计划，并一对一进行护理。在实施计划的过程中，护理人员还要认真观察患者的反应，及时调整护理计划，使其更加适应患者实时心理变化，从而得到患者有效的配合，增强患者自信心。③健康教育：护理人员需要根据各患者的病情，和口腔情况，对患者进行评估，然后对患者一对一制定健康教育计划，对患者进行讲解时用语用通俗易懂，让患者能够明白自身的疾病的病情及病情发展，提高对自身疾病的认知水平。

1.3 观察指标

对比两组患者经此次护理后的口腔评分。对比两组患者经此次护理后的效果，如：口腔感染、肺部感染、口腔异味等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。计量资料采用均数±准差（±s）表示，多组均数之间比较行方差分析，均数之间两两相比较行LSD-t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者经此次护理后的口腔异味评分

经对比实验组患者护理后异味评分明显优于对照组患者护理后的口腔异味评分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者经此次护理后的口腔异味评分[n，（±s）]

表1 对比两组患者经此次护理后的口腔异味评分[n，（±s）]

组别 例数 插管后1d 插管后3d 插管后5d 插管后7d对照组 45 1.79±0.27 3.95±0.62 5.21±0.44 6.03±0.51实验组 45 1.62±0.22 3.14±0.39 4.33±0.35 4.87±0.62 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者经此次护理后的效果

经对比实验组患者的口腔感染率、肺部感染率、口腔异味率均有限优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者经此次护理后的效果[n（%）]

3 讨 论

气管插管是经声门将导管置入气管的医疗技术，通过气管插管可保持气道通畅，为机体通气供氧，并未呼吸道吸引以及防止误吸等操作创造条件。目前，在抢救急危重症患者时，紧急气管插管已成为不可或缺的重要技术，该技术的广泛实施为挽救急危重症患者生命奠定了基础。个性化口腔护理是根据患者的口腔情况进行合理、有效的评估，然后根据评估后的结果制定相应的护理干预方案，此次研究运用个性化口腔护理对经口气管插管患者进行护理干预，结果表明：经对比实验组患者护理后异味评分明显优于对照组患者护理后的口腔异味评分，经对比实验组患者的口腔感染率、肺部感染率、口腔异味率均有限优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，运用个性化口腔护理对经口气管插管患者进行护理干预，能够有效的提升治疗的疗效，有效减少口咽部细菌滋生，提升口腔健康，降低了呼吸机相关性肺炎的发生率，值得临床推广应用。