改善老年慢性支气管炎患者症状、生活质量的护理方式研究

吴唯一

（江阴市中医外科医院，江苏 无锡 214400）

老年慢性支气管炎作为一种呼吸系统疾病在临床上较为常见，主要以咳痰、咳嗽、喘息等为临床表现，对老年人的生活质量造成直接的影响。慢性支气管炎疾病是医院临床治疗过程中经常遇见的疾病，发病率极高，病发群体以老年人为主，其中大部分患者都有长时间的吸烟史。当室内外温度下降的时候就会出现咳嗽的症状，若温度回暖，患者的相应症状也会缓解[1]。患者发病的临床表现为：支气管内壁充血、水肿，支气管的上皮纤毛显著缩短，其形态发生变化，导致纤毛运动出现障碍，加之，还会有较多的炎性细胞与分泌物堆积其中，使气管内部变窄，人体局部的免疫力大幅度下降，抵抗力有显著下降。为对患者临床症状和生活质量进行改善，需要通过有效的护理方式得以实现，评价传统、优质服务的开展价值，评价结果进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析对象选择于我院于2018年6月～2019年6月收治的老年慢性支气管炎患者60例，以护理服务不同实施分组，对其开展优质护理服务的30例所在组命名为实验组，其中实验组男15人，女15人，年龄50～85岁，平均（68.52±5.95）岁，体重53～86 kg，平均（69.23±10.29）kg；对照组男15人，女15人，年龄51～87岁，平均（67.98±6.98）岁，体重在55～89 kg，平均（60.38±9.65）kg。患病时长2～5年，两组患者治疗前各项身体指标都没有显著的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）经过伦理委员会批准(2)患者都是自愿加入本次研究（3）参与研究的患者均没有患过精神系统疾病（4）经医院医生诊断为慢性支气管炎。排除标准：（1）存在自身免疫性缺陷（2）患有恶性肿瘤病（3）存在意识障碍的患者。

1.2 方法

常规护理实施于对照组患者中，常规健康教育、常规环境护理和饮食护理等。而实验组则实施优质护理干预，护理方案具体为：优质护理模式中的相关护理人员需要将护理干预的范围扩大到治疗前、治疗中以及治疗后期。针对不同的患者建设出科学、精准的评估体系，主要用于评估患者的心理抑郁程度、焦虑程度等相关的心理指标，建立全程化、阶段化、高次数、多样式的心理疏导体系。将患者身心健康教育工作纳入到优质护理模式操作规范之内，其中包含的内容需要多样化、形式灵活从而进行相关知识的宣教活动。对患者具体情况进行全面了解，对患者信息进行详细记录，将疾病的相关知识向患者进行讲解；由于该疾病需要较长时间治疗，且患者临床症状会有反复发作性，比如咳痰、咳嗽等，对食欲造成直接的影响，护理人员要以患者饮食习惯为依据对饮食方案进行制定，对患者饮食结构进行讲解，食物要对高蛋白、高维生素，粗纤维、新鲜水果和蔬菜多摄入，高脂食物要少食；帮助患者排痰，有效预防窒息，指导患者开展呼吸训练（腹式），让患者充分掌握有效排痰的方式；并以患者心理状态为依据实施心理疏导，以缓解负性心理[1]。

1.3 评价标准

对2种护理服务的开展效果进行评价，显效：患者各项临床表现显著改善；有效：患者各项临床表现在一定程度上得以缓解；患者咳痰、咳嗽及喘息等临床症状无变化评价为无效。）采用生活质量量表对患者护理前后生活质量进行评价，分数与生活质量成正比。

1.4 统计学方法

2组对比数据处理均选择版本为SPSS 23.0的软件包，验证计量、计数数据分别以t和x2为方式，判定统计学意义以P＜0.05为依据，表明对比数据差异性显著。

2 结 果

2.1 对比2种护理服务的开展效果

相对比于对照组护理服务，实验组护理服务的开展效果提升更为明显，对比差异性明显，差异有统计学意义（P＜0.05），表1显示详情。

2.2 比对2组患者护理前后生活质量改善情况

护理前，2组患者生活质量评分对比差异性无，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理服务开展后，相对比于对照组，实验组护理服务的开展有效提升了生活质量评分，对比差异性明显，差异有统计学意义（P＜0.05），表2显示详情。

3 讨 论

老年慢性支气管炎有较为复杂的致病原因，大气污染、感染、营养、免疫功能、神经失调、过敏体质等，老年人由于具体特殊性，降低了理解能力和记忆能力，对疾病的认知水平也不高，对护理依从性造成影响[2]。老年慢性支气管炎疾病的发病率在日益攀升，必须要对患者进行护理干预，对患者实施优质护理干预，持续改进护理内容，有效落实护理流程，构建良好的护患关系，持续提升护理质量，本次研究结果表明，优质护理不但对患者临床症状进行有效改善（96.67%护理总有效率），同时对患者生活质量的提升发挥了促进作用。

表1 2种护理服务的开展效果对比[n（%）]

表2 2组患者生活质量护理前后比对结果（±s，分）

表2 2组患者生活质量护理前后比对结果（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后实验组 3 0 5 8.4 6±1.7 6 9 1.1 5±2.4 8对照组 3 0 5 8.5 0±1.6 5 8 2.2 0±1.6 6 t 0.0 9 0 8 1 6.4 2 6 4 P＞0.0 5 ＜0.0 5

综上所述，对老年慢性支气管炎患者实施优质护理，可对患者临床症状和生活质量进行改善，适合大范围推广。