髋关节骨折治疗技术与效果探讨

李宝元

（庆阳市人民医院，甘肃 庆阳 745000）

随着我国经济不断增长，人口老龄化程度也在不断提升。老年人随着年龄的增长会使骨量流失，引发骨质疏松从而使关节受伤的几率大大增加。一旦关节受伤，那么老年人非但会遭受难以忍受的生理痛苦，还会在生活质量上遭受极大的负面影响。现阶段，临床医学治疗髋关节创伤的方法主要有内固定治疗术及人工髋关节置换术两种，两种方法在治疗关节受损方面都具有一定的实际效果，但人工髋关节置换术的治疗效果受欢迎程度普遍较高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照前文所述的实验方法对110例患者进行平均分组。最终，实验组男女比例为1.53:1，年龄47～75岁，平均（60.23±4.37）岁，截止到目前为止，该组患者的平均住院时间为（1.76±0.93）天。对照组男女比例为1.64:1，年龄49～78岁，平均（61.07±4.47）岁，平均住院天数（1.67±0.98）天。由此看来，两组出治疗方法以外的客观条件均基本保持一致，可进行比较。

1.2 治疗方法

实验组患者的治疗方式以人工髋关节置换术为主。手术过程中，医生首先要准确找到本次手术的切点，之后在关节囊内修剪患者的股骨头。最后将已经修剪完毕的股骨头进行置换并选择适合患者当前状况的人工髋臼进行安装。最后对股骨进行修复，在此过程中注意干纱布的止血及切口部位的清洁。髋臼位置选择完毕以后切口缝合，此时同样需要注意切口清洁，可借助生理盐水，之后正确处理负压引流，做好术后包扎工作。

手术结束后，医生要注意观察患者的术后反应，尽可能的减少术后血栓或伤口感染的情况发生，对特殊情况的患者加强心电监护。待患者情况有所好转后可在医生指导下开展简单的肢体活动。

对照组手术前期的准备工作与实验组相同。在手术过程中，医生需要切开复位钢板进行内固定或者通过对金属螺钉进行空心加压，之后将断骨进行连接。

1.3 观察指标

对两组患者进行不同的手术治疗后，然后对患者治疗的有效概率及各项评分进行对比。

2 结 果

2.1 治疗有效几率

从两组患者治疗的有效概率来看，实验组患者治疗的有效概率更高。具体数值如表1所示。

表1 两组患者治疗有效性对比[n（%）]

2.2 患者髋关节功能恢复及疼痛评分

手术后一段时间，对所有实验对象进行髋关节功能的恢复及疼痛进行回访评分，可以看出对患者进行人工髋关节置换手术的方法患恢复进度较快，且康复过程中痛感不强。

3 结 论

创伤性髋关节受损是近年来多发生于中老年人群中。原本我国的老龄化现象并不怎样明显，故而创伤性的髋关节受损类的病症也就没有太过引起社会的关注与重视。但是随着人口老龄化现象越来越严重，因此一些中老年人群经常触发的疾病开始在社会上赢得较为广泛的关注。这就是目前而言创伤性的髋关节受损日益被重视的原因之一，当然除了这个原因之外，我国公共交通工具的迅速发展与繁荣，也是此病症逐渐受到重视的原因。由于目前我国的交通行业发展愈加繁荣，故而中老年人出门触发风险的概率大大上升，中老年人出门触发风险的概率上升，也就意味着触发创伤性的髋关节受损的概率大大上升。这就是创伤性的髋关节受损概率增加的又一主要原因。内固定的方式，虽然能够较为贴合中老年人的身体机制，不会给中老年人的身体造成过大的损伤，但是毕竟其治疗后的效果远不如人工髋关节置换术那样明显，而人工髋关节置换术的应用能够帮助患者在短期内快速恢复，减轻髋关节受损为患者日常生活带来的不便。故而人工髋关节置换术逐渐变成了创伤性的髋关节受损后最为主流的治疗方式。就手术疼痛感来说，人工髋关节置换术的痛感较低，被中老年人广泛接受。因此，人工髋关节置换手术的实效性及实用性值得肯定。人工髋关节的置换术，其手术治疗原理，是选择与人体构造相接近的材料来充当髋关节，植入到人体当中，代替原本的髋关节进行日常的生活与运动。通常情况下，有关技术人员都会选择诸如陶瓷、高分子的聚乙烯等材料来进行髋关节的建造，但是会由于每个人的体质不同，对材料的耐受能力不同，故而如何选择还是要看患者个人的具体情况来确定。就一般情况而言，使用了髋关节置换术的患者，在康复期过去之后，其关节疼痛的病症都能够有明显的减缓，甚至有些患者在康复期过后就不会再感受到明显的关节疼痛。在没有疼痛感过后，患者就可以开始进行关节功能的恢复训练，在关节功能恢复之后，患者的日常生活就不会与正常人的生活与活动存在任何差异。当然，所谓的髋关节置换术其实包括了两种形式，一种是人工股的骨头置换术，一种是全髋关节的置换术，两种置换术在手术实施理念上并没有不同，但相比较全髋关节置换术而言，人工顾的骨头置换术所选用的材料要与人本身的骨质更加接近，但是建造成本要比全髋关节要高一些，故而患者在进行选择时，通常要考虑到资金问题。一般情况下，如果患者的年龄并非太大，并且身体耐受性尚可，医护人员都会建议患者选择全髋关节置换术，因为全髋关节的使用寿命较长，患者选择使用全髋关节不用时长进行更换，但是倘若使用人工骨的骨头置换术，其使用寿命就不如全髋关节那样长了。但全髋关节置换术也并非全无缺点，相比较人工骨头的置换术而言，它的手术时间比较长，并且在手术的过程当中患者还需要经历较为明显的生理疼痛，故而如何选择，还是要依据患者个人的情况来确定。