产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响研究

周爱红

摘要目的：讨论产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响研究。方法：选取2017年7月至2019年7月湖北省襄阳市谷城县人民医院收治的分娩孕妇200例作为研究对象，采用睡眠质量指数量表以及产前抑郁量表进行调查问卷。结果：根据调查问卷发现，有46例孕妇产生产前抑郁症，孕妇的总体睡眠质量评分为（725±158）分。主观睡眠质量评分为（103±055）分，入睡等待时间为（118±064）分，催眠药物使用为（003±001）分，睡眠障碍为（124±043）分。排除服用安眠药物，产前抑郁症的孕妇的各项睡眠质量的评分均小于健康孕妇，差异有统计学意义（P<005）。结论：在怀孕后孕妇的睡眠质量低于正常人，发生产前抑郁会进一步降低孕妇的睡眠质量，因此，需要注意孕妇的睡眠状况，提高产前抑郁症孕妇的睡眠质量，具有重要的临床价值。

关键词产前抑郁症;孕妇;睡眠质量

The Effect of Prenatal Depression on Sleep Quality of Pregnant Women

ZHOU Aihong

（Department of Obstetrics and Gynecology，Gucheng County People′s Hospital，Xiangyang 441700，China）

AbstractObjective：To discuss the effect of prenatal depression on sleep quality of pregnant womenMethods：A total of 200 pregnant women from July 2017 to July 2019 in our hospital were selected and investigated with the sleep quality index scale（Pittsburgh）and the prenatal depression scale（Edinburgh）Results：According to the questionnaire，46 pregnant women had prenatal depression，and the overall sleep quality score of pregnant women was（725±158）Subjective sleep quality score was（103±055），sleep waiting time was（118±064），hypnotic drug use was（003±001），and sleep disorder was（124±043）.Excluding sleeping drugs，the scores of sleep quality of pregnant women with prenatal depression were lower than those of healthy pregnant women（P<005）Conclusion：The sleep quality of pregnant women after pregnancy is lower than that of normal peopleDepression before delivery will further reduce the sleep quality of pregnant womenTherefore，it is of great clinical value to pay attention to the sleep status of pregnant women and improve the sleep quality of pregnant women with prenatal depression.

KeywordsPrenatal depression; Pregnant women; Sleep quality

中圖分类号：R71469;R33863文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.071

睡眠是一种比较复杂的过程，可以让人的体力以及精力得到恢复[1]。在妊娠期女性身体比较特殊，往往会出现睡眠质量比较差的情况，主要受到尿频，激素改变，情绪变化以及胎儿不断长大等多种因素的影响，导致睡眠质量比较差[2]。如果孕妇得不到足够的睡眠，会影响胎儿的生长发育以及孕妇的身体。本文中选取200例分娩的孕妇，使用睡眠质量指数量表以及产前抑郁量表进行调查问卷，现将结果报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年7月至2019年7月湖北省襄阳市谷城县人民医院收治的分娩孕妇200例，其中所有孕妇平均年龄（2992±142）岁。

12研究方法

121在调差问卷的过程中需要使用睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）。使用这个量表可以对孕妇最近1个月的睡眠的情况进行评估，主要评估孕妇的主观睡眠质量，睡眠障碍，入睡等待时间，睡眠效率，睡眠持续时间以及日间功能障碍，催眠药物等。其中还包括5个其他的条目以及19个自评的条目，每个0到3分，累计得分为总的睡眠质量评分。在PSQI中得到评分越高表示孕妇的睡眠质量越差，如果总分超过5分表示孕妇的睡眠质量非常差。

122在调查中使用爱丁堡产前抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale，EPDS）。可以将产前抑郁的孕妇筛选出来。在检测中一共有10个条目，每个0～3分，总分范围为0～30份。在产前抑郁症量表评分中评分越高表示发生产前抑郁概率越大。其中当评分大于等于95分时，确定为产前抑郁，评分小于95分表示没有出现产前抑郁。

123在检测过程中，需要使用专门的人员去方法调查问卷。在进行调查问卷过程中需要讲解本次研究的目的，方法以及意义，确定询问者同意参加研究。在同意后还需要签署知情同意书。在将调查问卷填完后进行收回编号。

13统计学方法采用SPSS 220统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

21孕妇的睡眠质量的情况根据调查问卷发现，有46例孕妇产生产前抑郁症，孕妇的总体睡眠质量评分为（725±158）分。主观睡眠质量评分为（103±055）分，入睡等待时间为（118±064）分，催眠药物使用为（003±001）分，睡眠障碍为（124±043）分。见表1。

22产前抑郁孕妇以及健康孕妇的睡眠质量评分的情况排除服用安眠药物，产前抑郁症的孕妇的各项睡眠质量的评分均小于健康孕妇，差异有统计学意义（P<005）。见表2。

3讨论

孕妇在怀孕后由于各种因素导致睡眠质量下降，如果出现产前抑郁会加重睡眠障碍，从而降低睡眠质量[3]。影响孕妇睡眠质量的原因主要有尿频，激素改变，情绪变化以及胎儿不断长大等多种因素的影响[4]。有学者研究发现，由于我国女性不擅长表达，对于产前抑郁的筛查参加比较少，导致产前抑郁被低估[5]。产前抑郁症状很多在躯体症状上表现出来。孕妇产前抑郁会影响胎儿以及孕妇的身心健康，因此，需要预防产前抑郁发生，多进行检测，能够及时发现，及时治疗。

本文中选取200例孕妇，使用睡眠质量指数量表以及产前抑郁量表进行调查问卷。根据调查问卷发现，有46例孕妇产生产前抑郁症，孕妇的总体睡眠质量评分為（725±158）分。主观睡眠质量评分为（103±055）分，入睡等待时间为（118±064）分，催眠药物使用为（003±001）分，睡眠障碍为（124±043）分。排除服用安眠药物，产前抑郁症的孕妇的各项睡眠质量的评分均小于健康孕妇，差异有统计学意义（P<005）。代兰芬等[6]研究的产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响研究中结果与本文相似。

综上所述，在怀孕后孕妇的睡眠质量小于正常人，发生产前抑郁会进一步降低孕妇的睡眠质量，因此，需要注意孕妇的睡眠状况，提高产前抑郁症孕妇的睡眠质量，值得临床使用和推广。

参考文献

[1]刘艳佳.爱丁堡产后抑郁量表在产前抑郁中的测量等价性检验[D].荆州：长江大学，2018.

[2]吴新华.产前抑郁症与生物钟基因表达水平的相关研究[J].中外医疗，2017，36（17）：156158.

[3]刘维琴.六安市孕期妇女抑郁症状及其影响因素分析[D].合肥：安徽医科大学，2015.

[4]黄颖红.护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究[D].南宁：广西医科大学，2014.

[5]陈清玉.孕妇产前抑郁症的心理问题分析及护理对策[J].中国卫生产业，2014，11（6）：5657.

[6]代兰芬，陈华丽，李节，等.产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响研究[J].护理管理杂志，2014，14（2）：8687，95.