睡眠障碍儿童血清25掺腔维生素D水平的变化研究

陈国萍

摘要目的：研究睡眠障碍儿童血清25羟基维生素D水平的变化情况，以为儿童睡眠障碍的诊治提供依据。方法：选取2017年6至12月罗定市妇幼保建院的30例睡眠障碍患儿为观察组，同时期的30名健康儿童为对照组。比较2组患者的血清25羟基维生素D水平，并比较观察组不同病程及睡眠时间者的血清25羟基维生素D水平。结果：观察组的血清25羟基维生素D水平显著低于对照组，观察组中病程较长及睡眠时间较短者的检测水平显著低于病程较短及睡眠时间较长者，差异有统计学意义（P<005）。结论：睡眠障碍儿童的血清25羟基维生素D水平异常下降，且受到病程及睡眠时间的影响较大，提示儿童睡眠障碍应重视维生素D的有效补充。

关键词儿童睡眠障碍;血清25羟基维生素D水平;睡眠时间;病程

Study on the Change of Serum 25hydroxyvitamin D Levels of children with Sleep Disorders

Chen Guoping

（Maternity and Child Care Building of Luoding City in Guangdong Province，Luoding 527220，China）

AbstractObjective：To study the change situation of serum 25hydroxyvitamin D levels of children with sleep disorders，in order to provide evidence for the diagnosis and treatment of children with sleep disordersMethods：A total of 30 children with sleep disorders from June 2017 to December 2017 were chosen as the observation group，while 30 healthy children at the same time were chosen as the control groupThe serum 25hydroxyvitamin D levels of two groups were compared，and the serum 25hydroxyvitamin D levels of observation group with different course of disease and sleep time were compared tooResults：The serum 25hydroxyvitamin D levels of observation group was lower than that of control group，the detection levels of observation group with longer course of disease and shorter sleep time were significantly lower than those of children with shorter course of disease and longer sleep time，there were statistically significant differences（P<005）Conclusion：The serum 25hydroxyvitamin D levels of children with sleep disorders is with abnormal drop，and the influence of course of disease and sleep time for it is great，so the children with sleep disorders should pay attention to the effective supplementation of vitamin D.

KeywordsSleep disorders in children;Serum 25hydroxyvitamin D levels;Sleep time; Course of disease

中圖分类号：R7205文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.036

儿童时期的睡眠质量对儿童健康成长以及发育情况有着重要影响，但是部分儿童存在睡眠障碍问题，不利于儿童的健康成长，可导致儿童出现生长发育迟缓、记忆力低下等[1]。注重对儿童睡眠障碍的研究分析，可为其早期干预提供依据。结合当前临床文献报道，儿童睡眠障碍受到较多因素影响，比如遗传因素、环境因素、生理性疾病等[23]。近年来有研究指出儿童睡眠障碍的发生同血清25羟基维生素D水平存在密切关系[4]。基于上述研究，本文将笔者2017年6至12月收治的30例睡眠障碍患儿纳入研究，与健康儿童进行对照分析，旨在为儿童睡眠障碍的诊治提供依据，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年6至12月罗定市妇幼保建院的30例睡眠障碍患儿为观察组，同时期的30名健康儿童为对照组。观察组中男17例，女13例，年龄2～12岁、平均年龄（798±103）岁;睡眠时间：≤10 h者16例，>10 h者14例;病程：<6个月者17例，≥6个月者13例;对照组中男15例，女15例，年龄3～12岁、平均年龄（795±105）岁。2组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12纳入标准符合《美国精神障碍诊断统计手册第5版（DSMV）》结合睡眠特点相关睡眠障碍诊断标准者;所有儿童家长知情并同意本次研究。

13排除标准严重肝肾心肺功能不全者;肠道疾病者;传染病者。

14研究方法测定2组患儿儿童的血清25羟基维生素D水平，清晨确保儿童在空腹情况下采集1 mL静脉血液，待血液凝固后，按照3 000 r/min离心，并分离血清，离心时间15 min，使用从广州菲康生物技术有限公司购买的25羟基维生素D检测试剂盒（免疫层析法）进行检测，严格按照检测试剂盒的操作说明完成分析，并记录不同儿童的血清25羟基维生素D水平。由专人完成数据整理与分析。

15观察指标统计与比较观2组患儿的血清25羟基维生素D水平;比较观察组不同病程及睡眠时间者的血清25羟基维生素D水平。

16统计学方法采用SPSS 190统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用例（%）表示，进行χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

212组患儿的血清25羟基维生素D水平比较观察组的血清25羟基维生素D水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表1。

22不同睡眠时间者的血清25羟基维生素D水平比较观察组中睡眠时间≤10 h者的血清25羟基维生素D水平显著低于睡眠时间>10 h者，差异有统计学意义（P<005）。见表2。

23不同病程者的血清25羟基维生素D水平比较病程≥6个月者的血清25羟基维生素D水平显著低于病程<6个月者，差异有统计学意义（P<005）。见表3。

3讨论

儿童睡眠障碍问题直接关系到其健康成长，通过对儿童睡眠障碍相关问题进行研究，可更好地帮助儿童解决睡眠障碍问题，保证儿童的健康生长与发育。结合临床已有研究报道，3岁以内婴幼兒生长发育速度较快，其对常见的维生素D、钙等营养物质有较大的需求，维生素D缺乏的情况可引起较多疾病，比如常见的儿童呼吸道疾病、骨骼系统疾病、维生素D缺乏佝偻病等[5]。近年来，维生素D在儿童睡眠障碍中的作用逐渐得到重视，并有研究证实维生素D与睡眠质量有着密切关系[6]。

本文研究结果显示，存在睡眠障碍的患儿其血清25羟基维生素D水平相对于健康儿童存在明显的缺乏情况，证实睡眠障碍患儿体内维生素D水平低下。与此同时，病程较长以及睡眠时间较短的患儿血清25羟基维生素D水平也相对更低，进一步证实了血清25羟基维生素D水平会受到患儿睡眠时间、病程等影响的情况。综合研究结果表明，血清25羟基维生素D水平在儿童睡眠障碍中发挥着一定作用。这与曾贞等[7]学者文献研究内容以及结论基本一致。

黄海忠等[8]分析了维生素D在儿童睡眠障碍治疗中的应用，对照组口服安慰剂，观察组口服维生素D3滴剂，研究结果显示治疗3个月后，观察组血清25羟基维生素D浓度明显升高，且高于对照组，同时儿童睡眠症状得到有效改善，因此认为维生素D能够用于儿童睡眠障碍的治疗，可帮助患儿纠正睡眠障碍的问题。上述研究进一步证实了维生素D在睡眠障碍患儿发病以及治疗方面的应用。

综上所述，睡眠障碍儿童的血清25羟基维生素D水平异常下降，且受到病程及睡眠时间的影响较大，提示儿童睡眠障碍应重视维生素D的有效补充。

参考文献

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[7]曾贞，郭艳，马美美，等.血清25羟基维生素D水平与儿童睡眠障碍的相关性[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（5）：2122.

[8]黄海忠，许宇翔，任燕妮.维生素D治疗儿童睡眠障碍分析[J].医学理论与实践，2016，29（4）：507508.