吞咽障碍康复技术在线开放课程建设与开发

于翠

[摘           要]  随着信息技术的快速发展和广泛应用，信息化手段应用于教育教学越来越广泛，资源共享给人们提供了全新的学习方式。在线开放课程建设作为“高等学校教学质量和教学改革工程”的重要组成部分[1]，是教育部为不断提高国内高校教学质量而推出的一项重大举措。在全国高等院校的共同努力下，在线开放课程建设现已具有一定规模，为教师教学、学生学习临床实践提供了丰富的教学资源和有力的资源保障，有效地提高了教学质量[2]。2020年，“互联网+移动设备”的全新教育模式，加速了在线网络课程的发展。受“停课不停学”的政策影响，各类网课应运而生。吞咽障碍康复技术作为一门新开设的课程，缺乏完整系统的在线教学资源，结合本校吞咽障碍康复技术课程的教学实际情况，从教学目标、教学内容、学习评价等方面运用建构主义学习理论对该课程的在线开发与建设进行分析和探讨。

[关    键   词]  在线开放课程; 吞咽障碍康复技术;建设与开发

[中图分类号]  G712                 [文献标志码]  A             [文章编号]  2096-0603（2020）50-0182-02

一、吞咽障碍康复技术在线开放课程建设依据

（一）课程特点

吞咽障碍康复技术课程的主要特点体现在其具有较强的专业性，属于实践性医学学科的范畴，主要涉及的内容包括实践架构、临床思维模式、吞咽障碍常用的评估方法及治疗方法。此外，课程中还对常见吞咽障碍的类型以及相关治疗策略进行了深入分析。对于吞咽障碍康复技术来说，主要是为了恢复患者自身的吞咽功能。对于人体而言，吞咽功能情况势必会直接影响到患者的进食情况，进而影响到身体健康。在对患者进行调节的时候，应该注意对患者不能进食的心理问题进行明确，提升患者的进食安全意识。对吞咽障碍的发病机制、治疗原则和康复进行了计划制订，具备做好吞咽障碍康复工作的基本素质，为今后开展医院康复、社区康复、康复保健等工作打下坚实的基础。

（二）线下教学问题

1.教学时间有限和教学内容多之间的矛盾

吞咽障碍康复技术属于医学教育范畴，由于医学知识更新的速度較快，要求学生掌握大量医学知识。对于吞咽障碍康复技术课程教学而言，会涉及多项技术内容，并且大学二年级阶段学生的学习压力有了一定的提升，课业负担较重。教师在应用多媒体设备展开线上教学可以在很大程度上实现对传统线下教学模式的完善，使得课堂教学不再受到时间以及空间的局限，有利于对教师的课堂教学潜力进行充分发掘，使得课堂教学时间以及结构的安排更加合理。

2.感性教学材料的缺乏

目前课堂上、实训中心多采用解剖挂图、标本和操作图片的教学用具，这些教学用具的应用往往体现出一定的周期性，并且制作成本也很高，不利于对其进行长期使用。在对相关机体情况以及病理状况进行展示的时候往往很难达到理想效果，精细化程度不高，不利于学生对其进行深入理解。当多媒体设备在吞咽障碍技术课程教学中进行应用之后，使得课堂教学活动的开展更加顺利，教师可以借助资源丰富的网络信息库来向学生展示多种动画视频以及图片，使得学生对人体吞咽结构有更加细致的了解。同时网络信息技术的应用可以实现对原本抽象化的知识内容进行动态化以及具象化的展示，在很大程度上起到了辅助教学的效果。并且，将多媒体信息技术与传统的模型教具辅助教学模式相比较，其在很大程度上节约了成本投入，同时也缩短了教具的使用周期。随着我国计算机信息技术水平的不断提升，其作为感性教材在医学教育课程中进行应用的现象也越来越普遍，教师可以在其中渗透一些与医院临床诊断实践内容相贴合的知识点，通过这种方式将具象化的信息资源落实应用到各个授课环节中。

3.缺乏直观性和实践性

信息化网络教学可以作为常规传统教学的有效辅助和拓展手段，传统模式的板书、电子教案缺乏直观立体的操作动态流程，吞咽障碍康复技术强调学生动手操作技能，需要向学生展示规范的操作流程和模拟实际治疗场景。传统的教学方法不能满足学生立体学习的需求，在线课程学习可以提高学习者的动机[3]。对于传统的教师课堂单一口述讲解的教学模式来说，在教学开展的过程中往往容易受到外界环境的影响，使学生出现注意力不集中的情况，并且学生在课堂上往往处于被动思考的状态，学习积极性不高，教师在对其进行课程教学的过程中应该注意引导学生亲自动手操作，并且对整个操作过程进行经验总结以及分析，这样才能使学生对知识体系有更加深刻的理解。

（三）建设意义

吞咽障碍康复技术在线课程建设与开发旨在解决教学时间少和教学内容多两者之间的矛盾、感性教学材料的缺乏、缺乏直观性和实践性三方面的问题。吞咽障碍康复技术在线开放课程建设意义在于：把教学科目内容及实施教学活动搬到以计算机互联网为主要交流平台的媒介上面，网络信息化一系列完整的教学内容，利用在线课程的发散性、交互性的特性、发挥网络的载体作用，提高学生自主学习能力，让学生由被动接受知识转为主动探索，通过多媒体特有VR功能增加学生的参与兴趣。

二、吞咽障碍康复技术在线开放课程建设主要包括的内容

（一）师资力量的培训

符合现在学生学习特点的新型教学手段的改革，教师是关键，要开展好吞咽障碍康复技术在线开放课程建设，首先要提高师资整体力量。

1.摒弃传统教学理念

融入创新信息化教育教学方法，对于任课教师来说，应该对现阶段学生的接受能力以及学习状态有较为深入的了解，教师要充分发挥知识传播者的作用，意识到自身的重要责任。现阶段计算机信息技术已经在我国多个行业有了广泛的应用，尤其是在教育事业中的应用取得了较为理想的效果，教师应该对传统的教育方案进行一定优化改革，通过这种方式来提升学生课堂参与积极性。教师要对学生的课堂主体地位予以明确，充分尊重个体间存在的差异性，从而满足学生现阶段个性化的学习以及发展需求。

2.丰富专业知识，提升行业素养

当今社会，教师不仅要输送知识，更是要向社会输送合格的医务工作者。吞咽障碍康复技术具有较强的系统性，教师在对学生进行课程教学的过程中也应该注意体现出知识的整体性，为学生创造更多跨学科学习的机会，通过这种方式来进一步拓展学生的视野。

3.进一步强化教师信息化技术素养

对教师而言，信息化技术已经成为基本专业素养，只有灵活运用信息技术进行课件设计以及教学情境设定，才能使课堂教学的代入感得到有效增强。同时，要融入思政元素到专业基础知识、临床诊疗中，实现基础与临床实践于一体的在线开放课程。

（二）呈现方式

在线课程建设主要借助职教云平台，通过呈现吞咽障碍康复技术课程标准、电子课件、电子教案、课程教学视频（微课）、课后习题、任务分解操作视频给学生，调动学生积极性，从而主动地去获取知识。学生通过亲自观察，之后进行动手操作建立知识形象，对知识形成自己的理解，获得牢固记忆。其中在重要知识点上增加病例分析和课程思政元素，增强学生主动分析能力和职业角色代入感。教学内容中最重要的環节就是教学信息模块设计，教学信息模块设计主要包括吞咽障碍概述、吞咽障碍评估、吞咽障碍治疗三大内容。内容的显示充分考虑了吞咽障碍康复技术的学科特点，例如针对图片教学的需要，利用热区和相关的病例、吞咽障碍发生机制等知识进行连接在电子课件和图片的特殊知识点中对病变部位，方便学生理解，完成第一步学习目标之后，则将此病变部位和其他类似病变的文字、声音、图片、动画、录像等建立有关链接，建立学生脑中的知识框架，为了加深学生对此病变的理解，还可以提供直接插入声音、图片、动画的功能，增加学生直观感受，将编辑与在线上传功能有机结合起来。此模块是最重要、难度最大的环节，需要团队协作完成。

（三）建设路径

首先选择在线开放课程建设与开发的网络平台，将职教云平台作为本课程的教学平台;第二步完善吞咽障碍康复治疗技术课程标准和知识体系，根据高职院校学生培养特点重新修订教学大纲;第三步制作相应电子课件、电子教案、课程教学视频、课后习题、实训操作视频;系统制作电子课件，在每个学习任务中加入思政元素，向社会输出多元化人才，微课拍摄借助合作教学医院，进行全真患者再现评估治疗技术教学;利用病例分析、角色扮演等手段进行制作实训操作视频，让学生适应未来岗位职责和职业技能。针对在线课程内容分别对课前、课中、课后发布教学任务，评价学生预习、教师教授效果;增加学生主动学习、主动思考能力，在线考试系统也包括建立题库、选择试题、进行测验、分级分类、试题分析五个主要部分，便于对学生学习参与情况[4]、学习效果进行评价。本学期将吞咽障碍康复技术这门课程单独拿出来进行在线课程建设，将课程专业知识、技能操作与网络多媒体技术深度融合，有利于增强学生自主学习能力及掌握该门课程内容。增加学生满意度调查环节，学生满意度将影响学生学习效果[5]。

三、讨论

医学院校培养的对象必须具备牢固的医学知识和丰富的人文社会知识。吞咽障碍康复技术在线开放课程建设与开发是以计算机互联网为教学交流平台，教师在开展教学的过程中应该实现线上与线下教学模式的有效结合，通过这种方式来提升学生的课堂参与热情。多媒体信息技术的应用使得机体病理、解剖图等可以通过更加具象化的方式展示出来，同时也在很大程度上提升了辅助教具的使用周期，在降低成本的同时也使得教学活动的开展更加顺利。新的技术为教育教学的发展带来了诸多便利，同时也提供了更多的可能，更符合现在学生学习的特点。在线开放课程让优质的教育资源得到更为广泛的传播与共享，符合当今社会的终身学习、移动学习、个性化学习的需求。当然在关注新技术带来的优势的同时，不能忽视在线课程的弊端，不能忽视对缺乏自律性学生的学习效果评价。本在线课程作为首次开发与应用，后期将继续跟踪探索在线课程在使用过程中的应用价值。

参考文献：

[1]教育部，财政部.教育部、财政部关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见[Z].2007-01-22.

[2]卞亚红，张力，孙项洁.建构主义学习理论视角下的医学网络课程教学设计[J].中国高等医学教育，2010（8）：78-80.

[3]张文兰，牟智佳.高师院校大学生网络学习动机影响因素的实证研究[J].电化教育研究，2013（12）：50-55.

[4]刘杨，黄振中，张羽，等.中国MOOCs学习者参与情况调查报告[J].清华大学教育研究，2013（4）：27-34.

[5]王纯.在线课程的学习满意度调查及对策分析[D].武汉：华中师范大学，2014.

编辑 司 楠