麻子仁汤加味治疗肛裂及痔瘘术后便秘临床观察

谭琳玲

【摘 要】目的分析麻子仁汤加味治疗肛裂及痔瘘术后便秘的效果。方法选取我院收治的肛裂以及痔瘘术后便秘患者作为本次的观察对象，共计72例，入院时间为2018年7月至2019年9月间，并根据抽签法将其进行平均分组，其中36例纳入参照组，给予其酚酞片进行治疗，其余36例纳入实验组，给予其麻子仁汤加味治疗，并对这两组的治疗效果进行分析。结果从两组的治疗有效率上对比，统计学处理结果为（p<0.05）;从排便解除时间、切口愈合时间以及住院时间上对比，统计学处理结果为（p<0.05）;从排便疼痛评分上看，术后2天、3天、4天以及5天的统计学对比结果均显示（p<0.05）。结论对肛裂及痔瘘术后便秘患者实施麻子仁汤加味治疗具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

【关键词】麻子仁汤;肛裂;痔疮;便秘

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

肛裂和痔瘘是临床常见的两大肛肠类疾病，由于发生率较高，所以经常会影响患者的身心健康。而手术作为常见的治疗方式，经常被应用于治疗肛裂和痔疮疾病上，虽有一定的治疗效果，但是术后易发生便秘的情况，影响患者的术后愈合情况，诱发较多的并发症，所以对于术后便秘的情况，临床上给予了高度的重视，本文以中医药方为研究方式，进行如下的探究，分析麻子仁汤加味治疗的临床效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年9月间我院收治的72例肛裂及痔瘘术后便秘患者72例作为观察对象，并将其按照抽签法进行平均分组，将其中36例采取酚酞片进行治疗的患者纳入参照组，再将其余36例采取麻子仁汤加味治疗的患者纳入实验组。参照组36例患者中，有23例为男性患者，有13例为女性患者，其中最小年龄者22岁，最大年龄者60岁，平均年龄为（37.83±4.14）岁;实验组36例患者中，有22例为男性患者，有14例为女性患者，其中最小年龄者23岁，最大年龄者62岁，平均年龄为（38.45±3.21）岁。对比两组的一般资料后得出结果为（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2 方法

参照组：选取酚酞片进行口服治疗，一天两次，一次100mg。

实验组：在参照组的基础上，联合使用麻子仁汤加味治疗，基础方剂为：杏仁、厚朴、麻子仁、枳实、白芍、地榆各12g[1]，蜂蜜20ml、大黄6g以及槐花9g，用水煎制，取300ml为一剂，一天一剂，分早晚两次服用。

两组患者连续治疗7d后观察效果。

1.3 判定标准

对比分析两组的治疗有效率、排便解除时间、切口愈合时间、住院时间以及术后2天、3天、4天、5天的排便疼痛评分。

治疗有效率：显效（在治疗2天后，患者至少有一次顺利排便，且短时间内没有再次出现排便障碍）、好转（治疗后3天后，大便性状有明显改善）以及无效（上述均未达到）。

排便疼痛评分：采取VAS量表进行评估，满分10分，得分越低越好。

2 结果

2.1 治疗有效率的比较

从两组的治疗有效率上对比，统计学处理结果为（p<0.05），如下表一。

2.2 排便解除时间、切口愈合时间以及住院时间的比较

从排便解除时间、切口愈合时间以及住院时间上对比，两组的统计学处理结果为（p<0.05），如下表二。

2.3 排便疼痛评分的比较

从排便疼痛评分上看，两组患者术后2天、3天、4天以及5天的统计学对比结果均显示（p<0.05），如下表三。

3 讨论

肛裂和痔瘘在临床上十分常见，属于多发性肛肠疾病，手术治疗是临床首先的方式，虽然有一定的效果，但是术后易发生便秘的情况，增加患者的住院时间，影响患者的术后恢复，因此，需要针对于便秘的情况进行针对性的治疗。临床主要以西医药物进行干预，常见的药物种类为酚酞片[2]，虽然能够一定的缓解，但是效果不是十分理想，也并不能满足患者临床需求。而在中医学领域上，便秘与腑气不通有密切的关系，所以在中医治疗上主要以润肠通便的药物为主，本文的麻子仁汤是中药当中治疗便秘的常见方剂，基础方剂中的杏仁、麻子仁具有除燥行气和润肠通便的功效，而厚朴、枳实具有活血行气的功效，而大黄具有泻下去火的功效，蜂蜜可以润肠通便，赤芍具有养阴和胃的功效[3]，最后槐花和地榆具有清热止血的功效，诸多草药联合使用可以使整个方剂具备润肠通便的功效，同时，方剂中的大黄还可以起到灭菌的作用，并且抑制毛细血管的通透性，促进创面的愈合。

综上所述，在进行肛裂及痔瘘术后实施麻子仁汤加味治療可以有效的降低患者发生便秘的情况，提高患者的术后生活质量，改善患者的身心健康，值得临床推广。

参考文献

陈丽君.麻子仁汤加味治疗肛裂及痔瘘术后便秘的体会[J].大家健康（学术版），2016，10（14）.

秦尧玉.麻子仁汤加味治疗肛裂及痔瘘术后便秘临床观察[J].光明中医，2019，034（011）：1699-1700.

董曼曼，王荣.加减麻子仁汤防治混合痔术后便秘30例临床疗效观察[J].内蒙古中医药（2期）：46-47.