循证护理干预在胃肠手术患者早期胃肠功能恢复中的应用研究

汪英

【摘 要】：目的：探究循证护理干预在胃肠手术患者早期胃肠功能恢复中的应用效果。方法：将2019年1月至2019年12月期间我院收治的胃肠手术患者100例纳入研究，根据住院时间顺序平均分为循证护理干预的观察组和常规护理的对照组，每组50例。结果：分组护理后，观察组患者早期胃肠功能恢复指标显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：胃肠手术围术期实施循证护理干预可有效促进胃肠功能恢复，减少术后并发症的发生，值得推广实施。

【关键词】：循证护理;胃肠手术;胃肠功能;并发症;护理质量

【中图分类号】R43【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

随着人们生活节奏的加快、不良生活习惯的养成，胃肠疾病患者呈现出逐年增多趋势，严重影响人们的身体健康。当前，临床治疗胃肠疾病多采用手术方式，与此同时，在患者围手术期内实施有效的护理措施不仅提高临床疗效，还有利于患者预后发展[1]。本文笔者特选择我院2019年1月至2019年12月期间部分胃肠手术患者围术期进行循证护理干预，旨在研究该护理模式对胃肠手术患者身体恢复的价值，现有如下分析。

1 资料与方法

1.1 患者资料

上述时期100例胃肠手术患者根据住院时间平均分为对照组和观察组，其中对照组患者50例，男30例，女20例;年龄20～55岁，平均年龄（40.56±6.07）岁;手术时间70～100min，平均手术时间（85.50±10.30）min;年龄19～58岁，平均年龄（41.63±5.85）岁;手术时间68～101min，平均手术时间（83.60±12.70）min。排除合并其他重症疾病和无法沟通者。两组患者在性别、年龄、手术时间及手术类型等基本资料方面对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

對照组实施常规护理，观察组进行循证护理干预，具体措施为：①循证护理小组成立。护士长带领护理人员成立循证护理小组，小组成员通过讨论分析出胃肠手术患者围术期内存在的护理问题，查阅相关文献并结合以往护理经验找出解决护理问题的方法，并制定具有针对性的护理方案[2]。②循证护理措施实施。健康宣教：帮助患者了解自身疾病发展情况，告知疾病发生原因和日常注意事项，告知患者良好生活习惯的重要性，通过提高疾病认知度缓解其心理压力，确保患者以充分放松的心态面对治疗;体位护理：护理人员根据患者手术部位帮助其获取合适的体位，以免患者因体位不适牵拉伤口引起疼痛;饮食干预：患者术后2h可给予少量饮水，术后第二日可给予少量流质饮食，叮嘱患者多食用高蛋白、高维生素的清淡食物，严禁食用辛辣刺激性食物;运动护理：术后6h，护理人员指导患者进行简单的床上肢体运动和呼吸训练，术后24h，根据患者生命体征，为患者提供叩击腰背和脐周按摩护理，并协助患者进行床下行走训练，加快肠胃蠕动和局部血液流通，从而加快身体恢复。

1.3 观察指标

①对比两组患者术后胃肠功能恢复情况。②对比两组患者的术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法

笔者将SSPS22.0作为本次研究的统计学处理软件。计数资料以百分比（%）表示，卡方检验;计量资料采用均数±标准差（）表示，t检验。组间数据存在统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 对比两组患者术后胃肠功能恢复情况

经不同护理措施干预后，观察组患者术后流质饮食时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间均显著短于对照组，说明观察组患者术后胃肠功能恢复情况优于对照组，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组患者术后并发症发生情况

分组干预后，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，说明观察组患者临床护理安全性显著高于对照组，两组患者数据之间存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

胃肠手术是临床普外科常见的手术之一，其围术期需要护理人员对患者采取多种有效措施来保证手术的顺利完成，若围术期护理措施不够完善，则会影响患者的预后发展[3]。循证护理是一种遵循循证医学基础理论的优质护理手段，既能提高护理质量，又能满足患者的护理需求，减少术后并发症发生率，加快患者身体康复。

刘玉霞等[4]学者在循证护理应用于胃肠手术患者围术期的研究中发现，循证护理干预的观察组患者术后恢复情况和护理满意度均显著优于常规护理的对照组（P<0.05）。此次研究笔者发现，观察组患者流质饮食时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间等术后恢复指标均显著优于对照组，且观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。此次研究结果与刘玉霞等学者研究发现基本一致。

综上说明，循证护理干预应用于胃肠手术患者围术期内效果显著。

参考文献

文雪丽.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用价值[J].现代医用影像学，2018，27（6）：2156-2157.

张婉秋.循证护理模式对改善围手术期胃癌患者生存质量及情绪状态的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（40）：128-129.

陈惠玲，周娟.循证护理在胃肠道手术患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究，2018，15（22）：73-74.

刘玉霞，陈建敏，谢敏仪.循证护理模式对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（43）：103-104.