健康宣教护理对干粉吸入剂治疗COPD患者依从性的影响

刘瑛

【摘 要】目的：探讨对干粉吸入剂治疗COPD（慢性阻塞性肺病）患者予以健康宣教护理对临床疗效及护理依从性的影响。方法：将我院2018年8月到2019年10月收治的140例干粉吸入剂治疗COPD患者以护理方式的不同均分为两组，研究组与对照组各70例，对照组患者接受常规护理干预，研究组患者在对照组的基础上加用健康宣教护理干预，对两组患者的临床治疗和护理依从性进行观察，同时对两组患者护理前后焦虑、抑郁情况进行问卷调查，并将调查结果进行对比分析。结果：研究组患者临床治疗和护理依从性相较对照组患者明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）;护理干预前两组患者焦虑、抑郁情况评分相较没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后研究组患者焦虑、抑郁情况评分相较对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对干粉吸入剂治疗COPD（慢性阻塞性肺病）患者予以健康宣教护理，利于患者心理情绪改善，从而提高患者治疗和护理依从性，有效提高临床疗效，值得临床推广应用。

【关键词】健康宣教;干粉吸入剂;慢性阻塞性肺病;治疗依从性

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是呼吸系统常见的疾病之一，在老年人群中高发，就现目前的情况来说还没有完全根治此病的方法[1]。本次将我院收治的140例干粉吸入剂治疗COPD患者作为研究对象，探讨对干粉吸入剂治疗COPD（慢性阻塞性肺病）患者予以健康宣教护理，对其临床疗效以及护理依从性的影响，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年8月到2019年10月收治的140例干粉吸入剂治疗COPD患者以护理方式的不同均分为两组，研究组与对照组各70例。研究组：男性43例，女性27例，年龄38-76岁，平均年龄（46.49±5.68）岁。对照组：男性39例，女性31例，年龄39-75岁，平均年龄（46.83±5.38）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照组患者接受常规护理干预，干预的主要内容为常规的临床护理，其中护理人员应当注意监测患者的生命体征变化情况，同时要检查患者使用的医疗设备的运转情况，日常输液管理以及生活护理等。

研究组患者在对照组的基础上加用健康宣教护理干预，健康宣教护理的主要内容为：①告知患者引发COPD的主要原因、临床表现、治疗方法以及在治疗过程中会出现的一些不良反应等，使患者能正确认识COPD，消除患者心中对于该疾病的疑虑;同时向患者讲解使用干粉吸入剂装置的具体流程以及装置的主要结构和使用的药物主要成分等，告知患者干粉吸入剂治疗对病情好转所起的作用，同时向其说明该方式存在的优势等。②收集整理相关COPD、干粉吸入剂治疗的相关治疗，并且将收集到的资料通过筛选整合后装订成册，放置在病房中，方便患者和家属在闲暇时进行翻阅，利于患者和家属了解疾病相关知识以及吸入装置的使用方法和具体优势，从而提高患者的治疗、护理依从性。③定期开展健康宣教活动，活动内容主要是讲解疾病知识和治疗过程中的注意事项以及干粉吸入剂的使用方法等，并且在活动过程中还应指导患者如何进行健康饮食、鼓励患者根据自身情况进行适当运动等。

1.3 观察指标

对两组患者临床治疗和护理依从性的评定分为三个标准，分别为优：患者自觉遵医嘱进行用药治疗，在治疗过程中严格执行健康行为规范，对COPD疾病的认知度较高;良：患者能遵医嘱进行用药治疗，但是在生活习惯上仍存在一些问题，对COPD疾病的认知度一般;差：患者不能遵医嘱进行用药治疗，还存在不良的生活习惯，对COPD疾病的认知度较低。问卷调查使用焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）对患者护理前后焦虑、抑郁情况进行评分。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS22.0软件分析，t检验与x2检验，P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。

2 结果

2.1 两组临床治疗和护理依从性比较

研究组患者临床治疗和护理依从性相较对照组患者明显更优，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理前后焦虑、抑郁情况评分比较

护理干预前两组患者焦虑、抑郁情况评分相较没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后研究组患者焦虑、抑郁情况评分相较对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺病是临床呼吸内科常见的系统疾病之一，该病的发病原因主要是肺部吸入大量有害物质，从而引发炎症的情况[2]。慢性阻塞性肺病的发病率和死亡率都非常高，病症具有病程长且容易反复发作等特性，不仅会对患者及家属带来一定心理负担，还会对患者的生命健康造成严重的危害。

现目前，临床上对于该病的治疗还没有明确的方法，主要还是以药物治疗来控制病情的发展，但仅凭药物治疗的临床疗效不太理想。有相关研究表明，对患者日常生活进行有效干预可以降低COPD的发生率。健康宣教护理是针对干粉吸入剂治疗COPD患者的一种新型护理模式，目前正广泛应用于临床治疗中，这种护理干预模式主要是通过宣教的方式来改善患者的不良生活习惯，培养患者的健康意识，使患者形成良好的日常生活习惯，从而降低COPD的疾病发生率。本次研究探讨对干粉吸入剂治疗COPD（慢性阻塞性肺病）患者予以健康宣教护理，对其临床疗效以及护理依从性的影响[3]。对研究结果进行分析后得出，研究组患者临床治疗和护理依从性相较对照组患者明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）;护理干预前两组患者焦虑、抑郁情况评分相较没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后研究组患者焦虑、抑郁情况评分相较对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对干粉吸入剂治疗COPD（慢性阻塞性肺病）患者予以健康宣教护理，利于患者心理情绪改善，从而提高患者治疗和护理依从性，有效提高临床疗效，值得临床推广应用。

参考文献

陈汝专，莫素莹，谭高小，敖小凤，卢雪云，李雯霏.呼吸运动锻炼的健康宣教对慢性阻塞性肺病患者后期康复的护理探讨[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（03）：159-160.

葛武坤.健康宣教对使用干性吸入剂治疗COPD患者护理依从性及疗效的影响[J].中国现代医生，2017，55（25）：135-137+141.

孙蕾.健康宣教在干性吸入剂治疗COPD患者护理依从性中的应用[J].大医生，2017，2（09）：159+165.