器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

章燕

【摘要】目的：探讨器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：选取2017年9月-2019年7月96例腹腔镜胆囊切除术患者，数字随机抽取分成观察组（n=48）和对照组（n=48），对照组采取常规护理，观察组采取器械护士与巡回护士配合的手术室护理，对比两组治疗情况及护理满意度。结果：观察组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理总满意度为97.92%，高于对照组83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著，可促进患者康复，提高满意度，可推广使用。

【关键词】器械护士;巡回护士;手术室护理;腹腔镜胆囊切除术

【中图分类号】 R473.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-238-01

腹腔镜下胆囊切除术在临床中比较常用，可通过手术器械，经腹壁小孔进入患者腹腔，并将胆囊切除，效果显著[1]。在开展腹腔镜下胆囊切除术治疗过程中，是否具有良好护理配合，对于手术成败具有关键作用[2]。本研究选取96例腹腔镜胆囊切除术患者，探讨器械护士与巡回护士配合的手术室护理效果。如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月-2019年7月96例腹腔镜胆囊切除术患者，数字随机抽取分成观察组（n=48）和对照组（n=48）。观察组中男25例，女23例;年龄35-75岁，平均（55.63±2.16）岁;慢性胆囊炎并结石12例，急性胆囊炎23例，慢性胆囊炎13例;病程1d～10年，平均（3.12±0.57）年。对照组中男26例，女22例;年龄35-74岁，平均（55.60±2.14）岁;慢性胆囊炎并结石13例，急性胆囊炎22例，慢性胆囊炎13例;病程1d～10年，平均（3.10±0.56）年。两组基础资料进行比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，对患者进行术前检查、术前访视，疾病知识健康宣教，心理疏导，术中配合医师操作，严密监测患者指标变化等。

观察组在对照组基础上实施器械护士与巡回护士配合的手术室护理，包括：①术前配合：巡回护士手术前天探视患者，掌握患者资料;实施针对性心理护理。器械护士准备好手术器械。②术中配合：巡回护士为患者建立静脉通道，指导患者保持合理体位，注意手术操作进展，确保合理输血输液，有效控制气腹肌流速。器械护士备好器械，协助铺巾，与巡回护士共同清点手术器械;术中合理传递器械，记录止血纱布使用情况。术后，与巡回护士共同清点器械、敷料等。③术后配合：器械护士在待患者离开后清理清洁术间物品，并进行登记。巡回护士在转运前，需严密监测患者情况，合理固定引流管，记录引流液情况，到达病房后及时与科室护士交接。

1.3 观察指标

观察两组手术时间、术中出血量、首次排氣时间、住院时间;对比两组满意度，非常满意：>80分，满意：70～79分，一般满意：60～69分，不满意：<60分，总满意度=（非常满意+满意+一般满意）/n×100%[3]。

1.4 统计学方法

数据均经SPSS20.0处理，计数资料以x2验证，计量资料以t验证，P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组治疗情况比较

观察组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

观察组患者护理总满意度为97.92%，对照组为83.33%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

腹腔镜胆囊切除术属于微创手术，创伤小、出血少、恢复快、并发症少等，优势明显。医生操作水平、手术仪器，患者配合、医护配合程等均对手术效果造成一定影响，所以需提高护士配合度，确保手术室安全，对手术顺利完成具有明显促进作用[4]。

经研究可知，观察组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组，观察组患者术中出血量明显少于对照组，观察组患者护理总满意度高于对照组。由此可知，器械护士与巡回护士配合的手术室护理可促进患者康复，提高满意度。器械护士配合对于手术室护理具有重要作用，通过正确传递手术相关器械、物品，可使医生能够更为顺利完成手术操作。器械护士与巡回护士需对器械、物品一起清点，预防遗漏。巡回护士需与病房护士交接，对患者进行心理护理，仔细查对患者信息，准确识别其身份，预防手术错误。巡回护士应掌握仪器设备性能、使用方法等，保证其性能良好。手术过程中需加强医生、器械护士沟通，确保患者安全。

总之，器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著，可促进患者康复，提高满意度，可推广使用。

参考文献：

[1] 戴俊.针对性护理对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛与并发症的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（81）：：66-69.

[2] 曹敏慧.腹腔镜胆囊切除术手术室护理及配合体会[J].中外医学研究，2017，15（27）：93-94.

[3] 姚艳飞.品管圈活动对腹腔镜胆囊切除术患者术后生活质量及护理满意度的影响[J].护理实践与研究，2019，16（13）：58-60.

[4] 曹菊.对50例接受腹腔镜胆囊切除术的患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛，2019，17（11）：236-238.