胸外科手术患者手术室护理干预对其术后的影响探究

齐庆英

【摘 要】目的：分析评价胸外科手术患者手术室护理干预的应用及其对术后的影响。方法：本次将我院于2018年2月—2019年1月收治的80例胸外科手术患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，其中对照组40例在手术室护理中采取常规护理方法，观察组40例在手术室护理中则采取综合护理干预，进一步比较两组护理效果。结果：（1）术前，两组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）三项指标水平方面对比均无明显差异（P>0.05）;术后苏醒期，观察组上述三项指标水平均明显低于对照组（P<0.05）。（2）观察组术后并发症总发生率为7.50%，与对照组的25.00%比较明显更低（P<0.05）。结论：胸外科手术患者实施手术室综合护理干预，基于术后苏醒期可控制患者的心率及血压水平，并降低术后并发症发生率的降低;因此，具备推广及使用的价值。

【关键词】胸外科手术;手术室护理干预;影响;术后并发症

胸外科手术具备一定的创伤，且手术时间较长，加之易受到术中操作与麻醉药物的影响，容易导致患者手术后引发一些并发症，比如：躁动、感染、出血以及气胸等。因此，针对胸外科手术患者，需加强手术室护理干预，以改善患者手术预后[1]。本课题将我院于2018年2月—2019年1月收治的80例胸外科手术患者作为研究的对象，其目的是分析评价手术室护理干预方法在其中的应用效果，涉及的研究成果如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次将我院于2018年2月—2019年1月收治的80例胸外科手术患者作为研究的对象，均知情签署相关医护同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过;此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及存在手术相关禁忌症者[2]。按随机数字表法分成两组，观察组40例中，男性18例、女性22例;年龄跨度为42-64岁，平均为（56.8±1.2）岁。对照组40例中，男性19例、女性21例;年龄跨度为43-63岁，平均为（56.9±1.1）岁。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P>0.05），有可比的意义。

1.2 方法

本次对照组患者基于围手术期采取常规护理方法，严格按照手术室常规护理流程执行，处理好护理期间出现的问题，确保护理工作有序进行。观察组患者基于围手术期则采取手术室综合护理干预，具体的干预内容如下：

（1）术前干预方法。在手术之前，加强患者健康宣教，普及疾病及手术相关知识，提高患者对疾病及手术的认知水平;加强患者术前心理干预，疏导患者的消极心理，比如：焦虑、抑郁等，使患者以健康、积极的心态配合手术工作的开展。此外，做好术前所需器械、设备的准备工作。

（2）术中干预方法。术中，指导并协助患者行舒适、正确体位;加强术中保暖，避免患者术中出现低体温;麻醉苏醒时，多安慰、鼓励患者，指导患者多注意休息，加强患者防护，使躁动、坠床的发生得到有效预防控制。

（3）术后干预方法。手术之后，为患者指导营养、健康的饮食方案，促进术后恢复;为避免患者出现血胸及气胸，需对患者的引流液颜色进行密切监测，严密监测患者是否存在呼吸困难及胸闷症状，倘若存在需及时对症处理;针对患者术后轻微疼痛，可通过听音乐转移注意力缓解;倘若疼痛严重，需使用适宜的镇痛药物，达到控制疼痛的作用。此外，术后根据患者病情，指导并协助患者进行下床活动，促进术后病情康复。

1.3 评价标准

（1）对两组术前、术后苏醒期的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）指标水平进行比较。（2）比较两组术后并发症发生率。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS 23.0处理数据，计量数据采取（）表示，采取t检验;计数数据采取百分率（%）表示，采取检验;此外，P<0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术前后相关指标水平比较

术前，两组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）三项指标水平方面对比均无明显差异（P>0.05）;术后苏醒期，观察组上述三项指标水平均明显低于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（P<0.05）。见下表1：

2.2 两组术后并发症发生率比较

观察组40例，术后出现躁动2例、气胸1例，总发生率为7.50%;观察组40例，术后出现躁动4例、气胸3例、出血2例、感染1例，总发生率为25.00%。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（=10.285，P<0.05）。

3 讨论

胸外科手术患者，需加強围手术期护理干预，以期促进患者手术预后效果的改善[3]。本次重点提到手术室护理干预方法的应用，涉及：术前、术中、术后护理干预，结果显示：术后苏醒期，观察组患者HR、SBP、DBP水平均明显低于采取常规护理方法的对照组;此外，观察组术后并发症总发生率仅为7.50%，明显低于对照组25.00%;从中可知，手术室护理干预方法的应用价值颇高。

综上所述：胸外科手术患者实施手术室综合护理干预，基于术后苏醒期可控制患者的心率及血压水平，并降低术后并发症发生率的降低;因此，具备推广及使用的价值。

参考文献

任凤.胸外科手术患者手术室护理干预对其术后的影响分析[J].智慧健康，2019，5（18）：155-156.

方宏.手术室护理干预对胸外科手术患者术后医院感染和苏醒躁动程度的影响[J].中外医学研究，2018，16（18）：77-79.

余静.手术室护理干预对胸外科手术患者预后质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（03）：93-97.