泌尿结石体外冲击波碎石的临床护理体会

李忠爱 齐秀美

【摘 要】目的：探究对泌尿结石体外冲击波碎石患者应用综合护理模式对改善患者临床症状的护理效果。方法：选择我院行泌尿结石体外冲击波碎石术治疗的88例泌尿结石患者，将其作为本次研究对象并按照随机抽签法进行分组，其中行常规护理服务的44例患者为参照组，行综合护理模式的44例患者为实验组，观察并记录两组一次碎石成功率。结果：观察组的一次碎石成功率明显高于参照组，两组数据对比差异性显著，P<0.05。结论：对行泌尿结石体外冲击波碎石术患者采用综合护理模式，可提高患者碎石成功率，加快碎石排出进度，临床应用价值较高。

【关键词】泌尿结石体外冲击波碎石;泌尿结石;临床护理;护理体会

泌尿结石属于泌尿外科常见临床疾病，此类疾病会对患者日常生活造成严重困扰，因此必须及时采取有效治疗方式，促进患者的身体恢复。目前临床上比较常见的治疗方式为泌尿结石体外冲击波碎石，此种治疗方式可通过体外冲击波碎石机对患者体内结石进行持续性放电，击碎结石，从而实现治疗泌尿结石疾病的目的，治疗效果较为理想，因此为进一步提高治疗效果，需采取有效护理措施[1]。基于此，本文选取部分行泌尿结石体外冲击波碎石治疗方式的患者，对其分别采用不同护理方式，探讨护理方式的临床应用价值及效果，具体探讨结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象均为行泌尿结石体外冲击波碎石的泌尿结石患者88例，收治时间为2017年6月-2019年10月，将其按照随机抽签法分为实验组与参照组，两组人数均等，均为44例。其中参照组年龄及平均年龄为20-72（55.17±5.19）岁，其中包括男患者和女患者分别为14例和30例。实验组年龄及平均年龄为21-73（55.16±5.18）岁，其中包括男患者和女患者分别为15例和29例。两组各项资料经对比显示，结果并不存在显著差异性，P>0.05，可做进一步分析和对比。

1.2 方法

参照组患者采用的护理方式为常规护理。实验组患者在参照组护理方式的基础上采用综合护理方式，主要包括以下几方面内容：（1）心理护理：护理人员应主动与患者进行沟通和交流，保持工作热情，积极安抚患者，使患者消除顾虑，配合护理工作。（2）术前护理：护理人员应指导患者进行一系列常规检查，让患者对疾病有初步的认知和了解，并向患者介绍手术大致流程及相关注意事项，让患者有充分的心理准备，确保手术和护理工作的有效开展。（3）术中护理：协助患者取正确体位，并告知患者在手术期间不得随意更换体位，以免对手术开展造成一定影响。同时在手术过程中，护理人员应注重对患者的身体变化情况的监测，明确患者疼痛情况，并适当予以心理支持，帮助患者缓解不安等情绪，确保手术的顺利进行。（4）术后护理：若患者出现疼痛症状，护理人员应采取麻醉止痛剂，帮助患者缓解临床症状。同时也要对患者血尿进行护理，若患者出现轻微出血，则应嘱咐患者多饮水，告知患者待一段时间后会自行消失，以免患者出现紧张心理。

1.3 观察指标

观察两组患者的一次碎石成功率。

1.4 数据处理

利用专业的统计学软件SPSS19.0对综合护理临床效果进行计算和统计，用（n，%）和（）表示一次碎石成功率和计量资料，数据对比检验方式为卡方和t，若P<0.05则表示两组数据差异性显著。

2 结果

实验组一次碎石成功率与参照组相比，结果显示实验组成功率比参照组高，数据对比差异性显著，P<0.05.一次碎石成功率对比详情见表1。

3 讨论

泌尿结石属于一种泌尿系统疾病，发病部位为肾、膀胱和尿道，以血尿、剧烈疼痛为典型临床症状，是一种常见病、多发病;一旦疾病发作，就会出现尿路梗阻、肾积水等现象，严重者还会对患者的肾功能造成损伤，从而降低患者的生活质量，严重影响患者的生命健康。因此必须采取及时采取有效措施治疗泌尿结石[2-5]。

目前临床上主要的治疗方式为手术治疗，其中泌尿结石体外冲击波碎石术为治疗泌尿结石的常用手术治疗方式，主要利用液电式高位释放出来的能量击碎结石，使结石随尿液排出体外，从而实现治疗泌尿结石的目的。虽然此种治疗方式临床效果极佳，但是因手术本身具有侵入性，会对患者的身体造成一定损伤，不利于患者的身体恢复，且患者在术后会出现疼痛感，从而使患者饱受疼痛折磨，治疗效果不理想，因此为提高预后效果，必须采取有效护理干预方式，帮助减轻患者疼痛感，确保泌尿结石体外冲击波碎石术的顺利开展。

全方位的综合护理干预模式，通过心理护理对患者予以心理支持，让患者正确对待手术，减少患者紧张等心理，同時通过术前护理，让患者明确手术相关注意事项，使其有充分的心理准备，以正确态度对待护理工作和手术治疗，提高患者配合度，确保手术的顺利开展。其次通过术中和术后护理，对患者身体变化情况进行实时观察，并采取有效措施预防并发症，提高预后效果。

本次研究表明，实验组患者的一次碎石成功率相较于参照组明显较高，两组数据对比差异性显著，P<0.05。由此可见，应用综合护理干预措施，能够提升体外冲击碎石术的临床治疗效果，缩短患者手术时间，减轻患者疼痛感，提高护理满意度。

参考文献

廖加利.泌尿结石体外冲击波碎石治疗的有效护理对策研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（65）：123+125.

金晶.泌尿结石体外冲击波碎石的临床护理体会[J].中国医药指南，2016，14（29）：278-279.

林菁.体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（19）：71-73.

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姚岗.体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（65）：60+62.