不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果观察

李玉红

【摘 要】目的：分析探究采用不同剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压的临床疗效。方法：选取我院80例老年高血压患者作为本次研究对象，患者治疗时间为2017年8月至2019年3月，按照给药剂量的不同分为常规剂量组与加倍剂量组，两组各分配40例。常规剂量组采用常规剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗，加倍剂量组采用加倍剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗，治疗完成后，对比两组患者的血压变化情况。结果：治疗完成后，加倍剂量组24hSBP为（121.7±15.8）mmHg、24hDBP为（72.7±9.8）mmHg、24hSBPV为（8.3±1.5）mmHg、24hDBPV为（6.9±1.8）mmHg，常规剂量组24hSBP为（122.3±14.9）mmHg、24hDBP为（73.1±13.2）mmHg、24hSBPV为（13.7±1.8）mmHg、24hDBPV为（10.9±2.3）mmHg，经对比两组患者的24hSBP数据与24hDBP数据组间差异不大（P>0.05），而在24hSBPV与24hDBPV中，加倍剂量组患者数据明显优于常规剂量组，组间差异明显（P<0.05）。结论：相对于常规剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压而言，采用加倍剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压效果更加好，能够有控制患者昼夜血压的变化，效果确切显著。

【关键词】缬沙坦;氨氯地平;老年高血压;昼夜血压变化;加倍剂量治疗

在临床中，高血压是指体循环动脉血压增高的症状，主要是其收缩压高于140毫米汞柱，舒张压高于90毫米汞柱。老年高血压疾病通常会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性的损害[1]。同时随着我过人口老龄化情况的发展，此类疾病的发病率逐年上升，严重危害老年人的身体健康与生活质量。近年来有文献指出[2]，通过加倍剂量的缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗老年高血压效果较为明显，能够有效控制患者的昼夜血压变化。针对这一现状，我院特选取我院80例老年高血压患者作为本次研究对象，分析探究采用不同剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压的临床疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院80例老年高血压患者作为本次研究对象，患者治疗时间为2017年8月至2019年3月，按照给药剂量的不同分为常规剂量组与加倍剂量组，两组各分配40例。常规剂量组中男女各20例，年龄37～76岁，中位年龄（58.6±3.5）岁，中位病程（4.3±1.4）年;加倍剂量组中男女各20例，年龄36～75岁，中位年龄（58.3±3.6）岁，中位病程（4.2±1.4）年，两组患者基线资料基本无差别（P>0.05）。

1.2 方法

为常规剂量组40例患者选择口服缬沙坦胶囊（国药准字H20030153澳美制药（海南）有限公司80mg*28s）80mg，并联用苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20020390苏州东瑞制药有限公司5mg*14s）5mg进行口服治疗，单日均口服一次。为加倍剂量组40例患者选择口服缬沙坦胶囊160mg，其余与常规剂量组相同。两组患者连续治疗30d为一疗程，均连续治疗三个疗程后进行对比观察血压变化情况。

1.3 观察指标

治疗完成后，对比两组患者的血压情况，采用无创式动态血压監测仪进行全天动态检测，日间15min进行一次测量，晚间30min进行一次测量，计算患者的24hSBP、24hDBP、24hSBPV与24hDBPV1情况。

1.3 统计学分析

使用SPSS 20.0软件做统计学分析。

2 结果

2.1 两组患者血压情况对比

治疗完成后，加倍剂量组24hSBP为（121.7±15.8）mmHg、24hDBP为（72.7±9.8）mmHg、24hSBPV为（8.3±1.5）mmHg、24hDBPV为（6.9±1.8）mmHg，常规剂量组24hSBP为（122.3±14.9）mmHg、24hDBP为（73.1±13.2）mmHg、24hSBPV为（13.7±1.8）mmHg、24hDBPV为（10.9±2.3）mmHg，经对比两组患者的24hSBP数据与24hDBP数据组间差异不大（P>0.05），而在24hSBPV与24hDBPV中，加倍剂量组患者数据明显优于常规剂量组，组间差异明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

在疾病的治疗中，既要控制血压的水平，也要减少血压的昼夜变化情况，减少心脑血管并发症的发生，本次研究中采用的氨氯地平是治疗高血压中的常见药物，有助于患者控制血压[3]，但是对于血压昼夜变化的控制效果却不明显，缬沙坦能够在降低血压的同时控制患者的昼夜血压变化，但是目前临床上使用的常规剂量控制效果不甚理想。本次研究通过增加缬沙坦的用量取得了较好的效果，文中数据也提示了这点。

综上所述，相对于常规剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压而言，采用加倍剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压效果更加好，能够有控制患者昼夜血压的变化，效果确切显著。

参考文献

孙曙平.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果评价[J].中国医药导报，2017，12（13）：123-124.

闫胜洪.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效研究[J].临床合理用药杂志，2017，45（8）：1068-1069.

刘宝元.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果分析[J].医学信息，2018，3503（11）：25-26.