探究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴焦虑症状抑郁症患者的效果

杜瑜

【摘  要】目的：探究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴焦虑症状抑郁症患者的效果。方法：选取本院收治的伴焦虑症状的抑郁症患者随机分成两组，对照组采用帕罗西汀治疗，观察组采用艾司西酞普兰治疗，对比两组患者的抑郁、焦虑症状改善情况。结果：观察组患者的抑郁、焦虑评分值均远低于对照组（p值<0.05）。 结论：采用艾司西酞普兰治疗伴焦虑症状抑郁症患者的效果优于帕罗西汀。

【关键词】艾司西酞普兰;伴焦虑症状抑郁症;效果

【中图分类号】R749      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）08-0057-02

抑郁症属于心理疾病，因患者的心态长时间处于低落状态，从而出现全身燥热、烦躁的现象[1]，该疾病除了心情长时间低落外没有典型症状，具体临床表现因人而异，病情较为复杂。而焦虑症也属于心理疾病，常伴随抑郁症一起出现[2]。伴焦虑症状的抑郁症在临床上十分常见，该疾病的预后差，患者常对酒精和药物有较强的依赖性，滥用抗抑郁焦虑药物的情况也常有出现，患者自伤自杀的风险高[3]，若应用药物不当，可能会引发抗抑郁药物与其他药物的相互作用，从而引发不良症状的发生。因此对于伴有焦虑症状的抑郁症患者来说，在药物选择上应当倾向于疗效稳定、安全性好、与其他药物相互作用小的药物，最大程度地降低药物治疗引发患者不良反应的风险。本文为探究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴焦虑症状抑郁症患者的效果，选取了本院收治的伴焦虑症状的抑郁症患者进行分析，具体内容如下：

1. 资料及方法

1.1资料

选取2018年3月-2019年2月到本院接受治疗的伴焦虑症状的抑郁症患者80例作为本次研究对象，选取标准：患者入院时经过汉密顿抑郁量表（HAMD）评分，总分大于17分，经过汉密顿焦虑量表（HAMA）评分，总分大于14分，确诊为抑郁症伴焦虑症状，且抑郁症状出现均维持在2周以上。排除患有严重身体疾病的患者，排除对酒精或其他精神类药物有强烈依赖性的患者，排除有严重自杀倾向患者。将选取的患者按照随机数字分组的方式分为对照组和观察组，每组40例。对照组40例患者中，男性22例，女性18例，年龄分布范围18-66岁，平均年龄（34.1±13.5）岁，病程2周至16个月，平均病程（8.4±6.1）个月。观察组40例患者中，男性21例，女性19例，年齡分布范围19-67岁，平均年龄（34.6±13.9）岁，病程3周至16个月，平均病程（8.3±6.5）个月。对比两组患者的基础资料无明显差别，P值在0.05以上无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者口服帕罗西汀药物进行治疗，一次服用1片，每天一次，若患者的抑郁症较为严重，可把药量调至一天2片。观察组患者口服艾司西酞普兰药物进行治疗，一次服用1片，每天一次，若患者的抑郁症较为严重，可把药量调至一天4片。两组患者均连续服药8周。

1.3统计学

文中数据分析用SPSS20.0软件处理，其中抑郁、焦虑评分值等计量资料用t检验），分析结果用P<0.05表示对比数据具备统计学意义。

2. 结果

治疗前，对照组和观察组患者的HAMD、HAMA评分值无明显区别，两组对比无统计学意义;治疗后，观察组患者的HAMD、HAMA评分值均显著低于对照组，可见，观察组患者的抑郁、焦虑症状改善明显优于对照组，两组对比差异显著，具体数据详见下表1。

3. 讨论

抑郁症伴焦虑症状在临床上是十分常见的，有文献报道，抑郁症患者中有超过一半均伴有焦虑症状，可见其发病率极高，其病情相较于单纯抑郁症患者也严重许多，慢性发展，病程长，预后差，生活质量严重下降[4]，且患者的自杀率极高，给个人和家庭造成极大的负担。临床上常用抗抑郁药物对伴有焦虑症状的抑郁症患者进行治疗[5]，能够有效改善患者的焦虑和抑郁情况。

典型的抗抑郁药物有艾司西酞普兰和帕罗西汀，其中艾司西酞普兰属于选择性5-HT抑制剂[6]，可以有效提高中枢神经活跃性，改善中枢神经功能，从而缓解患者的抑郁症状。不仅如此，艾司西酞普兰还可以降低对多巴胺和去甲肾上腺素的影响，有效稳定患者的神经状态，安全性高。帕罗西汀对5-HT转运体有很好的抑郁作用，口服用，生物利用度达到50%，不与其他药物发生任何相互作用，安全性稳定。

本文研究结果中观察组患者的抑郁、焦虑评分值均远低于对照组，可见观察组患者的抑郁、焦虑症状改善优于对照组。可以得出结论，采用艾司西酞普兰治疗伴焦虑症状抑郁症患者的效果优于帕罗西汀。

参考文献

[1] 赵桂梅，卢宝，刁继红.比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑老年性抑郁症患者的临床应用[J].中国医药指南，2017，15（36）：172-173.

[2] 王洪娟，吴忠海.艾司西酞普兰治疗伴焦虑症状抑郁症的对照研究[J].医学理论与实践，2017，30（11）：1568-1569.

[3] 刘玉琴.草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症效果比较[J].中国乡村医药，2018，25（14）：12-13.

[4] 刘敏.艾司西酞普兰治疗焦虑症、抑郁症的疗效分析[J].中国社区医师，2019，35（18）：30-31.

[5] 张晓彬.艾司西酞普兰与帕罗西汀对老年抑郁症患者的临床疗效及安全性分析[J].河南医学研究，2020，29（6）：1078-1080.

[6] 薛莹，林绍陈，胡闻倩，合浩.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁障碍对照研究[J].中国社区医师，2020，36（7）：90-90.