中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析

【摘  要】目的：观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法：70例随机均分为观察组35例（中西医结合治疗）和对照组35例（常规西医治疗），比较两组HP转阴率及治疗效果。结果：观察组转阴率90.91%高于对照组34.78%，P<0.05，差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率94.29%高于对照组82.86%，P<0.05，差異具有统计学意义。结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎，效果显著，HP转阴率高，可在临床中推广应用。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;中西医结合;对照观察

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）08-0042-02

慢性萎缩性胃炎在内科中比较常见多发，主要表现为上腹部胀痛、腹部疼痛、消化不良等，如若不及时控制病情，可导致胃溃疡、胃穿孔、胃出血等并发症[1]。本研究选取我院70例慢性萎缩性胃炎患者，分别给予西医治疗和中西医结合治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

70例慢性萎缩性胃炎患者均为我院2017年7月至2019年12月收治，将其随机分为两组。其中对照组35例患者中，男性19例、女性16例，年龄23～64岁、平均（45.81±4.65）岁，病程8-38个月、平均（24.38±3.42）月;观察组35例患者中，男性18例、女性17例，年龄24～63岁、平均（46.21±4.38）岁，病程8～39个月、平均（25.12±3.37）月。两组一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规西医治疗。HP阳性患者：奥美拉唑20mg，阿莫西林1g，克拉霉素0.5mg，2次/日，阿莫西林过敏者可换为甲硝唑0.4mg;HP阴性患者：奥美拉唑20mg，2次/日，胶体果胶铋100mg，3次/日。

观察组予以中西医结合治疗。党参20g，山药20g，黄芪15g，茯苓15g，当归10g，炒白术10g，佛手10g，黄连6g，沙参6g，砂仁6g，炙甘草5g，吴茱萸5g，三七粉3g。日1剂，加500ml水煎至300ml，分两次温服。

1.3观察指标

观察两组HP转阴率、两组治疗有效率。

1.4疗效判定

显效：上腹胀痛、腹部疼痛等症状消失或显著改善，胃黏膜炎症减轻，腺体萎缩明显恢复;有效：上腹胀痛、腹部疼痛等症状有所改善，胃黏膜有所减轻，腺体萎缩有所恢复;无效：症状和体征无变化或改善不明显，甚至加重。

1.5统计学处理

用SPSS20.0软件处理分析所得数据，用（ ±S）、（%）表示计量资料和计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组HP转阴率比较

观察组治疗前HP阳性23例（65.71%），治疗后15例（42.86%），HP转阴率8例（34.78%）;对照组治疗前HP阳性22例（62.86），治疗后2例（5.71%），HP转阴率20例（90.91）。观察组转阴率90.91%高于对照组34.78%，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2两组治疗有效率比较。

观察组治疗总有效率94.29%高于对照组82.86%，P<0.05，差异具有统计学意义，见表2。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩的胃部疾病，其主要病因为幽门螺杆菌感染，症状主要表现为非特异性消化不良症状，如上腹部胀痛、餐后饱胀等。西医治疗该病主要应用消炎、抗酸、促进胃动力等方法，消除炎症，保护胃黏膜。单纯西医治疗副作用大、易反复，治疗效果并不理想。中医则认为该病是由脾胃受损、肝胃不和、气滞血瘀导致，因此治疗应以活血化瘀、滋阴健脾为主。本研究所用汤剂中党参补中益气、健脾益肺，山药益气养阴、补脾肺肾，黄芪补气养血，茯苓健脾养胃，当归活血化瘀，炒白术健脾益气，佛手和胃止痛，黄连清热解毒，沙参养阴清肺，砂仁温脾开胃，炙甘草补脾和胃，吴茱萸疏肝下气，三七粉可散瘀。诸药合用，共奏健脾益气、活血化瘀之效。与西药合用，可起到修复损伤胃黏膜作用，防止病情恶化，缓解患者症状。

本研究中，给予慢性萎缩性胃炎患者中西医结合治疗，其HP转阴率和治疗总有效率均优于对照组单纯西医治疗。可见中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎患者，效果更加明显，可提高HP转阴率。

综上，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎，效果显著，HP转阴率高，可在临床中推广应用。

参考文献

[1] 朱伟荣.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析[J].中医临床研究，2019，11（05）：58-61.

[2] 舒遵华.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，007（018）：164-165.

[3] 梁自平.对慢性萎缩性胃炎患者进行中西医结合治疗的效果分析[J].健康之友，2019，000（008）：139-140.

[4] 王月平，曹翼，杨超茅.中西医结合治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性评价[J].医学综述，2019，25（20）：4148-4151，4160.

[5] 姚海燕.探讨采用中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].中国保健营养，2019，029（003）：348.

作者简介：

董笑梅，女，大学本科，中医内科学，副主任医师.