分析医院医保档案管理制度的建构和应用

于红红

摘 要：医院在管理中，做好医保档案的管理，不但能够解决医保资料的建档问题，同时还能便于医保资料查阅和调用，对提高医保资料的管理效果，以及满足医院的服务管理需要具有重要影响。从当前医院医保档案的管理来看，建立完善的医保档案管理制度并予以有效推行，对推动医院医保档案管理工作的开展和解决档案管理问题具有重要影响。因此，我们应立足医院医保档案管理工作实际，探讨医保档案管理制度的建构及应用，为医院医保档案管理工作提供有力支持。

关键词：医院医保档案;管理制度;建构;应用

医院医保档案管理是重要的基础工作，对医院的管理工作产生了重要影响，基于医院医保档案管理的特殊性和专业性，在医保档案管理工作中建立完善的医保档案管理制度，既能够形成规范的管理流程，同时还能细化医保档案管理工作，使整个医院医保档案管理在实施中能够具备更强的针对性，能够在管理有效性方面得到提高。因此，按照医院医保档案管理的实际需要，采取有效的管理措施，能提高医保档案管理效果，使医院医保档案管理在推进过程中能够得到管理制度的有力支撑。

1 医院医保档案管理的重要性

1.1 解决医保资料建档问题

从目前医院医保档案管理来看，通过医保档案管理能够解决医保资料的建档问题，能够使医保资料按照档案管理要求，做好医保资料的归集、建档和有效保管，避免医保资料丢失。通过医保资料的建档，能够实现对医保资料的有效管控，避免医保资料因不完善和不健全对后续的医保报销产生影响。通过专业化的档案管理工作，能够使医保档案在管理中符合实际要求，解决医保档案管理问题，使整个医保档案在管理有效性和管理全面性方面达到预期目标[1]。因此，做好医保档案资料的管理，符合医院管理的实际需要，同时也能够推动医保管理工作的有效進行，为医保工作的实施奠定良好的基础。

1.2 便于医保资料查阅和调用

医保资料在建档管理过程中，能够按照档案管理的要求实施专业化管理，既能够实现医保资料的保护和存档，同时也有利于医保资料的查阅和调用，对保护医保资料和使用医保资料具有重要影响。从目前医保资料的保护来看，采用档案管理的方式，能够提高医保资料的规范性，使医保资料在保护管理中能够按照规范要求执行，避免医保资料因管理不善出现丢失，同时也避免医保资料在查阅和调用过程中，因为采取有效的管理措施，导致查阅和调用难度大。因此，在医保档案资料的管理过程中，采用档案管理的方式，能够满足医保资料的管理要求，能够解决医保资料管理问题。

2 医院医保档案管理制度的构建要点

2.1 按照医保档案管理的实际要求制定条款

基于医保资料档案管理的重要性，在医院医保档案管理过程中，建立完善的管理制度，既能够明确医保档案管理的专业性，同时也能根据医保档案管理的实际要求和医保档案管理的特点，采取有针对性管理措施，细化医保档案管理工作，使医保档案管理在实施中能够有完善的制度作为依托，在档案管理制度制定过程中，应当结合医保档案的特点和医保档案的管理要求，制定详细的条款，使医保档案在管理中能够符合医保资料的管理实际，能够提高档案管理制度的针对性和实施效果[2]。因此，按照医保资料的管理要求和特点，制定医保档案管理制度，对提高制度的完善性和可行性具有重要影响。

2.2 提高医保档案管理制度的全面性

为了保证医保档案管理在实施中能够取得积极效果，需要根据医保档案管理的特点和制度要求，对档案管理制度进行细化，并提高档案管理制度的覆盖面，使档案管理制度能够在管理流程、管理内容、管理手段和管理针对性方面得到提升，能够按照医保档案的特点和医保档案的具体需求，采取有针对性管理，进而达到提高制度全面性的目的。通过对医保档案管理制度的落实和细化，能够提高医保档案管理制度的实施效果，为医保档案管理提供有力的制度支持，解决医保档案管理中存在的制度缺乏和制度不完善的问题。因此，做好医保档案管理制度的细化和调整，是满足医保档案管理要求的重要手段。

3 医院医保档案管理制度的应用

3.1 为医保档案管理提供指导

医院在医保档案管理制度的应用过程中，应明确医保档案管理制度的作用，将医保档案管理制度作为指导医保档案管理的基础文件，按照制度要求做好各项管理工作。从医保档案的收集归档，到档案的保管和档案资料的调用和归还，做出详细的规定，为医保档案管理工作提供有力的指导，使医保档案管理工作在实施过程中，能够依靠制度提高医保档案管理的规范性，使整个医保档案管理在实施中满足实施要求，提高医保档案管理的实效性[3]。因此，将档案管理制度作为医保档案管理的指导文件，符合医保档案管理的实际需求，对整个医保档案管理工作的开展具有重要意义。

3.2 夯实医保档案管理基础

通过医保档案管理制度的推行，能够为医保档案管理工作奠定良好的基础，使医保档案管理工作在实施中，能够在每一个环节都按照管理制度严格执行，避免医保档案管理在管理中出现较大的偏差，同时，通过对医保档案管理制度的细化和落实，能够提高医保档案管理工作的规范性，保证医保档案管理工作在实施过程中能够取得积极效果。因此，明确医保档案管理制度的作用，在医保档案管理工作中积极推行档案管理制度，并做好档案管理制度的评价，对整个医保档案管理工作的开展具有重要影响，同时，也是提高医保档案管理有效性的关键。

4 结论

通过对医保档案管理工作的了解，档案管理制度的建立，对医保档案管理工作的实施具有重要影响，在医保档案管理中，既要明确档案管理的重要性，同时也要根据档案管理的要求建立完善的档案管理制度，并在实际实施中予以有效落实和细化，保证医保档案管理在实施中能够得到管理制度的有力支持，能够在管理有效性和管理全面性方面得到提升，为整个医保档案管理工作奠定良好基础，推动医保档案管理工作有序实施。

参考文献

[1]夏令国，刘婷婷，王晶.医院医保档案管理制度的建构和应用[J].档案天地，2020（05）：51-52.

[2]韩帅.医院医保档案管理方法研究[J].办公室业务，2020（05）：141+143.

[3]赵铁妹.医院医保档案管理存在的问题及措施分析[J].办公室业务，2019（19）：135-136.