语言沟通联合心理护理在精神疾病护理中的应用研究

王利容，段陈霞

（重庆市第十一人民医院 精神四科，重庆 400038）

0 引言

在当前的临床上，精神疾病是常见多发性疾病，发病率在全世界范围中超出17%，甚至一些国家将其列入不可治愈疾病范畴。针对于当前临床治疗的实际情况，较多患者选择保守治疗的方式，尽管能够取得一定疗效，但是在出院后患者的病情恢复得分、依从性较差，需要长期服药，对患者的生活质量和生命健康产生严重影响[1]。此次研究通过对精神疾病患者，采用语言沟通联合心理护理，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取精神疾病患者72例，在我院于2018年11月至2019年11月进行治疗，按照随机数字表法分为观察组及对照组，各36例。观察组，男20例，女16例，年龄（22-65）岁，平均（42.2±1.1）岁，病程3-20年，平均（12.1±0.1）年；对照组，男22例，女14例，年龄（23-64）岁，平均（41.8±1.3）岁，病程3-20年，平均（12.5±0.2）年。对比一般资料，无统计学差异。选择语言沟通联合心理护理的是观察组，应用常规的护理方法的是对照组。对比两组MOAS 指标、者WHQOL-100 量表评分、护理满意度情况。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书。排除标准：不愿参与此次研究；伴随严重器质性障碍疾病者。纳入标准：符合精神疾病诊断标准；不伴随严重器质性障碍疾病者。

1.2 方法

1.2.1 对照组：应用常规的护理方法。对患者实施药物服药指导，针对性的心理指导，并给予健康指导，密切监测患者的生命体征。

1.2.2 观察组：选择语言沟通联合心理护理。①医护人员需做好记录，观察患者的病情，主要为精神状态和性格特点，从而实施针对性护理干预。②因精神疾病患者特殊性，需关注其心理需求，护理人员详细记录患者的病情，向患者家属了解发病反应情况，实施有针对性的心理护理措施。同时还需实施关于治疗措施的排斥行为心理疏导，按照患者的病情的变化，提升精神疾病者治疗依从性。且在进行具体的心理护理中，应当选择温和的态度，亲切语言，按照患者的病情的实际情况，有效缓解其心理不良情绪，降低精神疾病患者的排斥性[2-3]。③当患者病情出现变化时，通常会有情绪激动的异常反应的出现，医护人员需积极的观察跟踪，当发现异常需对患者进行心理疏导，亟需为其实施治疗措施，缓解紧张的情绪和过激行为。同时需致力于增加对精神疾病的治疗效果，促使患者勇于面对病情。

语言沟通。在和患者沟通时，应增强其对病情康复及好转的治疗信心，激励其积极配合治疗，更好提升进度。医护人员还需多和精神疾病患者进行交流，建立起融洽的关系，避免激起患者的抵触情绪，以及恐吓和威胁的方式，甚至于病情恶化的情况出现，选择温和的语气，提升沟通效果，更有效进行语言沟通。在医护人员和患者交流中，需保证沟通时语气尽量要温和，注意自己的语气和态度，保持严肃化，促使其配合医护人员工作，便于让患者接受[4]。除此之外，当患者有态度异常的出现，应注意情绪和对沟通的接受程度，坚定转变沟通方式。

1.3 观察指标。对比两组MOAS 指标、者 WHQOL-100量表评分、护理满意度情况。

1.4 统计学处理。应用SPSS 17.0软件，组间满意率对比以率（%）表示，χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较。相较于对照组25例（69.44%），观察组的临床护理总满意度为35例（97.22%）更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组 MOAS 指标比较。相较于对照组，观察组的攻击自己他人和语言攻击等指标均显著较低，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组 MOAS 指标比较（ ）

表2 两组 MOAS 指标比较（ ）

0.30±0.02 1.40±0.71组别 例数 攻击自己 攻击物品 攻击他人 语言攻击观察组对照组36 36 0.19±0.04 0.60±0.11 0.24±0.01 1.70±0.44 0.10±0.04 2.11±0.25

2.3 两组 WHQOL-100 量表评分比较。相较于对照组，观察组的心理、躯体、心理功能及总量表等均显著较高，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组 WHQOL-100 量表评分比较（ ）

49.58±3.11 32.67±2.40组别 例数 心理功能 躯体功能 心理功能 总量表观察组对照组36 36 87.56±2.77 71.34±4.12 48.31±4.10 39.44±2.38 121.23±3.15 87.14±2.94

3 讨论

精神疾病患者通常会表现为精神无能、行为异常等障碍特征，当前依旧缺失有效的方式应用于临床疾病治疗中，较多患者选择药物的方式进行精神调节，但是会造成疗效无法确定，病情比较复杂。在恢复阶段会增加其心理负担，无法实施有效心理护理则会逐渐加重患者的病情[5]。

所以医护人员需要以患者的角度对问题进行思考，从而更好实施护理工作，更加了解患者的所思所想，做好充足的准备，进行和谐融洽的相处，促使他们克服心理障碍[6]。除此之外，医护人员还应密切的观察患者的情绪、表情等，详细记录疾病情况等，加强心理疏导作用，从而消除患者的排斥行为，从心理产生安全感，为后期治疗提供了基础保障[7]。此次研究中，相较于对照组25例（69.44%），观察组的临床护理总满意度为35例（97.22%）更高；相较于对照组，观察组的攻击自己他人和语言攻击等指标均显著较低；相较于对照组，观察组的心理、躯体、心理功能及总量表等均显著较高，对比差异有统计学意义。

综上所述，针对精神疾病患者，采用语言沟通联合心理护理，可显著改善患者的生活质量，取得极佳的护理效果，保证精神病患者的康复，具有临床应用价值。