关鑫
(昌吉市建国路社区服务中心,新疆 昌吉 831100)
复发性口腔溃疡是临床常见口腔类疾病,主要是因为患者口腔黏膜出现了溃疡情况所导致。就目前实际情况来看,多数人均患有过不同程度的口腔溃疡,该病症会给患者口腔带来强烈的疼痛感,尤其是在饮食过程中,严重影响了患者的生活质量。虽然口腔溃疡并不会对患者身体造成较大的影响,但因其具有明显的周期性,且因患者生理因素、心理饮食等极易出现复发性口腔溃疡,导致溃疡现象持续时间较长,并在一定程度上对患者的身体健康产生威胁[1]。本次对照实验中,将患者分为了参照组和研究组,并使用不同药物实施治疗,以探究可有效提高治疗效果的药物,详情如下。
1.1 一般资料。本次对照实验中选取了2018年2月至2019年10月60例复发性口腔溃疡患者作为实验的研究对象,据调查患者均符合入组标准。患者在入组后根据治疗方法的不同将患者随机分配为了参照组和研究组,每组30例患者。研究组中男20例,女10例,年龄23-49岁,平均(35.61±1.58)岁;研究组中男14例,女16例,年龄21-57岁,平均(41.26±2.69)岁。两组患者的一般治疗无统计学意义,具有可比性,(P<0.05)。
1.2 方法。将单一甲硝唑治疗应用于参照组中,每日口服三次,每次服用剂量必须要保持在40 mg。研究组使用甲硝唑、地塞米松联合治疗,甲硝唑应用方法与参照组相同,地塞米松每天使用一次,每次使用剂量应保持在2.2 mg。两组患者治疗时间均为一周[2-4]。
1.3 观察指标。将治疗有效率、患者血清炎症指标作为观察指标。临床疗效治疗效果可分为显效、有效、无效,显效:在治疗后,患者复发性口腔溃疡在一周内恢复正常;有效:溃疡部位恢复较慢,但不超过9 d;无效:患者复发性口腔溃疡在治疗后依然存在,且无明显变化[5]。
1.4 统计学处理。实验过程中的统计学分析软件使用SPSS 21.0,治疗有效率使用(%)表示,血清炎症指标中的TNF-α、Hs-CRP分别应用(ng/mL)、(mg/L)表示,若数据间差异较大,可应用(P<0.05)表示。
2.1 治疗有效率对比。研究组治疗有效率显著高于参照组(P<0.05),见表1。
表1 治疗有效率对比(n,%)
2.2 患者治疗前、后血清炎症指标对比。在治疗前,患者两种血清炎症指标之间无较大差异性,而在治疗后,研究组血清炎症指标显著优于参照组,且数据间有明显统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 患者治疗前、后血清炎症指标对比
复发性口腔溃疡既是口腔类疾病,也是炎症的一种,其致病因素较多,一般为机体免疫因素、心理社会因素、遗传因素、感染因素及营养因素。多数患者均存在不同程度的疼痛症状,而随着该病症的不断加重,患者可能会出现疼痛、发热、淋巴结肿大等多种情况[6]。在溃疡表面,含有一层厌氧菌,隔绝了创面内部组织与空气之间的接触,使其不断发生溃烂且迟迟不得好转,单纯应用甲硝唑虽然能够起到一定作用,但依然存在较大的复发几率。甲硝唑属于传统激素类药物,并不能深入的接触到溃疡组织。而在应用甲硝唑的基础上增加地塞米松,能够对厌氧菌起到抑制作用,并使得药物效果更加深入的接触到溃疡组织,从而达到良好的治疗效果[7]。
据当前实际情况来看,造成患者复发性口腔溃疡的因素较多,但以营养因素居多。机体的正常运行需要多种营养及不同的微量元素,如铁、铜、钙等,若患者长期出现营养不良,便会导致患者机体运转失衡,并出现口腔溃疡会其他病理反应,想要解决该病症并防止复发,需在应用药物治疗的基础上补充各类微量元素。
复发性口腔溃疡的治疗临床上一般均是采用药物治疗,且复发性口腔溃疡是炎症所引起的口腔黏膜溃烂,在治疗时,应以消炎、止痛为目的[8]。目前临床主要应用消炎类药物、止痛类药物、腐蚀性药物以或者局部封闭治疗,但以消炎类药物的应用为最多,如膜剂、软膏剂和糊剂、糖皮质激素等[9-10]。
在本次对照实验中,笔者将患者按照药物的不同随机分配为了参照组和研究组,经过本次治疗后发现,采用甲硝唑、地塞米松联合治疗的研究组,其治疗有效率、血清炎症指标均显著优于使用单一甲硝唑治疗的参照组,且两组数据间有显著统计学差异,(P<0.05)。由此可见,对复发性口腔溃疡患者采用甲硝唑、地塞米松联合治疗,应用价值高,适宜于临床上推广。