吉非替尼在晚期非小细胞肺癌临床治疗中的疗效观察

曹翠萍

（山西省晋中市榆次区人民医院，山西 晋中 030600）

0 引言

在临床中，肺癌是常见的恶性肿瘤，有关数据显示，世界上每年肺癌死亡患者超过100万。其中，非小细胞肺癌患者占据85%，大部分非小细胞患者在早期难以发现，失去最佳治疗时间，只能实施保守治疗方案，具有延长生存时间的效果[1]。患者一旦确诊为非小细胞肺癌，5年生存率小于15%。因此，在临床的治疗过程中，需制定科学有效的治疗方案，改善患者预后。有关研究表明，实施吉非替尼治疗方案，有助于提高临床治疗效果，但是安全性有待研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料。取2018年1月至2019年7月接收98例晚期非小细胞肺癌患者以入院时间分为2组，对照组49例接受常规治疗，观察组49例开展吉非替尼治疗方案，对照组中女31例，男18例，平均年龄（59.16±11.26）岁。观察组中女30例，男19例，平均年龄（59.44±11.30）岁。对比一般资料，无差异性，P＞0.05。

1.2 方法。对照组49例接受常规治疗，监测患者各项体征，一旦出现疲乏、疼痛等症状，及时进行控制。除此之外，纠正患者不良生活习惯和饮食习惯。在整个治疗过程中，促使患者戒烟戒酒，检查心电图、血常规、肝肾功能等指标，评估患者病情，根据医嘱实施药物治疗[2]。观察组49例开展吉非替尼治疗方案，（生产厂家：AstraZeneca AB，国药准字：J20140142），初始剂量为每天250 mg，患者口服吉非替尼药物，观察患者病情及服药后的不良反应，坚持服用至死亡、毒副作用不耐受等情况可停止用药[3]。

1.3 观察指标。分析治疗效果，根据相关的标准判断患者治疗效果，可分为：显效、有效以及无效，显效是指患者在治疗后的病灶完全消失，无效是指患者在治疗后的病灶有所减少，无效是指患者在治疗后病灶无减少现象，甚至病情加重[4]。有效率=显效+有效。

分析不良反应发生情况，根据不同的反应类型可分为：贫血、皮疹、腹泻以及恶心呕吐等，观察不良反应发生例数并详细记录[5]。

分析患者生存率，通过随访的形式，对患者的生存时间进行分析，随访时间为3年，在此期间患者病死停止随访工作，分析两组3年生存率[6]。

1.4 统计学分析。计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料、（涵盖治疗效果及不良反应发生情况）检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS 22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

2.1 分析治疗效果。结果显示，观察组有效率（97.96%）较对照组（87.76%）更高，对比差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

2.2 分析不良反应发生情况。结果显示，观察组不良反应发生率（2.04%）较对照组（14.29%）低，对比差异显著，P＜0.05，见表2。

2.3 分析生存率。结果显示，观察组生存率（42.86%）较对照组（18.37%）更高，对比差异显著，P＜0.05，见表3。

3 讨论

随着社会的发展，肺癌的发生率呈上升趋势，大部分患者在晚期确诊，手术治疗无效果，降低了生存率。现如今，在抗癌治疗的研究中，表皮因子受体是研究的重点内容。它的结构域主要包括：跨膜区、胞外受体结合区以及胞内区等，受体结合之后进行同源二聚化，对肿瘤细胞的存活、转化以及侵袭等具有调节作用。受体络氨酸激酶是重要的靶向分子。有关研究表明，酶抑制剂对络氨酸激酶活化具有阻断作用，能够抑制表皮生长因子激活，进而实现抑制血管生成、细胞周期进程的效果。吉非替尼是一种络氨酸激酶抑制剂，可阻断肿瘤细胞增殖，有助于促进细胞凋亡。晚期肺癌患者实施多次化疗，不良反应较多，其他化疗药物治疗效果不够理想。吉非替尼能够有效延长晚期非小细胞肺癌患者的生存时间，患者的耐受性较高，很大程度上提高了生活质量。实施吉非替尼治疗方案，能够满足患者的实际需求，不良反应发生李树较少，效果显著，应用范围比较广泛。本文研究可以发现，分析治疗效果，观察组有效率（97.96%）较对照组（87.76%）更高，对比差异显著，P＜0.05。分析不良反应发生情况，观察组不良反应发生率（2.04%）较对照组（14.29%）低，对比差异显著，P＜0.05。分析生存率，观察组生存率（42.86%）较对照组（18.37%）更高，对比差异显著，P＜0.05。

表2 不良反应发生情况对比[n（%）]

表3 生存率对比[n（%）]

综上所述，实施吉非替尼治疗方案，可提高晚期非小细胞肺癌患者的治疗安全性，在临床中值得应用和推广。