中医护理干预对脑外伤合并肺部感染的效果分析

新沂市中医医院神经外科 江苏徐州 221400

由于脑外伤患者在术后需要长期卧床休养，加之患者肺部抵抗感染的能力较差，因此容易发生肺部感染，如果不及时治疗，会导致患者死亡。有研究显示，中医护理对脑外伤合并肺部感染的应用效果较好。因此，为了进一步深入研究中医护理的有效性，本文选择了58例脑外伤合并肺部感染患者作为研究对象，通过对比护理效果进行分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入病例的是在我院治疗脑外伤合并肺部感染的58例患者，所有患者均获得了知情权，并同意参与研究。研究排除了严重肾、肝、心功能不全的患者；精神异常的患者；GCS评分超过8分的患者。将58例患者根据护理方法分为中医组和常规组。中医组分得29例，年龄均在21-70岁之间，平均（45.77±6.48）岁，13例女性，16例男性；常规组分得29例，年龄均在20-69岁之间，平均（45.62±6.73）岁，12例女性，17例男性。经统计学软件分析，两组可比。

1.2 方法

两组患者入院后，均接受手术治疗。在此基础上，给予常规组患者常规护理，包括体征监测、呼吸道护理、尿道护理、饮食护理、输液护理等。

在常规护理的基础上，给予中医组中医护理，内容有：（1）拍背护理。对患者进行循经拍背护理，从足太阳膀胱开始，由下至上轻轻拍，在拍背时，护理人员要注意虚掌拍打和虚掌叩击的切换，注意用力均匀，每天两次，每次15min左右。（2）熏蒸护理。取苍术、艾叶各250g加入2000ml清水中，经过煎煮之后对患者进行熏蒸，每天一次。（3）雾化吸入治疗。通过银翘雾化液对患者进行治疗，药房组成：薄荷30g，连翘、桔梗各40g，金银花50g，经过煎煮之后取汁对患者进行护理。（4）灌肠护理，通过药液对患者灌肠，每天一次，连续两周，药方组成：贝母、玄参、麦冬、桑白皮、生甘草、栀子、黄芩、白芍、生地黄等。

1.3 观察指标

（1）观察患者在治疗和护理后的临床疗效，临床症状消失、体征恢复为痊愈；临床症状和体征均有所好转为有效；临床症状和体征均未改善，甚至严重为无效。（2）记录并分析患者的呼吸频率、血氧饱和度以及护理满满意度（医院自制量表，满分为100分）。

1.4 统计学处理

用SPSS21.0分析数据，临床疗效用[n(%)]表示，χ2检验，P＜0.05；体征和护理满意度用（±s）表示，t检验，P＜0.05。

2 结果

2.1 对比临床疗效

将中医组和常规组治疗后的临床效果进行对比，常规组明显较低，P＜0.05。如表1。

表1：对比临床疗效（%）

2.2 对比生命体征、护理满意度

中医组患者呼吸频率相比于常规组，较低；护理满意度和血压饱和度相比于常规组，明显较高，P＜0.05。

表2：对比生命体征、护理满意度（±s）

表2：对比生命体征、护理满意度（±s）

组别例数 呼吸（次/min）血氧饱和度（%）护理满意度（分）中医组 29 19.06±1.83 97.83±7.22 90.65±5.37常规组 29 24.58±2.93 35.26±5.62 84.53±6.24 t--8.60 36.82 4.00 P--0.00 0.00 0.00

3 讨论

颅脑外伤的病情通常比较为重，起病急，病情进展迅速，容易出现创伤后感染等炎症反应，其中最主要的就是肺部感染，如果治疗不及时，可能会直接导致患者发生多器官功能衰竭，最终威胁到患者的生命安全。因此，对脑外伤合并肺部感染的患者采取适当的治疗方法并配合相应的护理措施对提高患者的生存质量有着非常重要的意义。

在本次研究中，接受中医护理的中医组患者的呼吸频率（19.06±1.83）在护理后慢于接受常规护理干预的常规组患者（24.58±2.93），P＜0.05；而中医组患者的护理满意度（90.65±5.37）、血氧饱和度（97.83±7.22）均高于常规组（84.53±6.24）、（35.26±5.62），P＜0.05。究其原因，中医护理中，通过熏蒸能够使药物进入患者体内，更好的有利于患者机体对药物的吸收，促进了治疗效果；拍背护理促进了患者的局部血液循环，起到了较好的疏通经络的作用；灌肠护理避免了患者发生其他并发症的发生，减轻了肺部感染的临床症状，有利于患者的恢复；而雾化吸入治疗对肺部感染的效果较好，有利于改善患者的症状，因此，将几种方法联用，更好的帮助患者疏通脉络，缓解了肺部感染的情况。

综上所述，给予脑外伤合并肺部感染的患者中医护理干预，应用效果好，患者的体征、临床症状都有所改善，提升了护理满意度，值得推广。