探讨莫沙比利与胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎临床应用效果

杨 奇

（江苏省东台市五烈镇廉贻卫生院，江苏 盐城 224216）

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，在疾病初期，患者多表现为上腹饱胀、胃纳减退及嗳气等[1-2]。以往，临床主要对患者采用抑制幽螺杆菌、保护黏膜以及控制胃酸等手段进行治疗，但是却无法达到理想的预后效果。本文联合使用莫沙比利与胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎，发现这一方法能够有效改善患者的血液流变学及症状持续时间，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的观察对象为2017年1月～2018年6月我院接受治疗40例慢性萎缩性胃炎患者，根据治疗方法的不同将其平均分为单一组（莫沙比利）和联合组（莫沙比利和胃炎合剂），各20例。联合组中男11例，女9例；平均年龄40.31±2.64岁；平均病程3.14±1.54年。观察组患者男10例，女10例；平均年龄40.19±2.23岁；平均病程3.69±1.25年。纳入标准：经胃黏膜病理活检以及内镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎患者；均知晓本次研究目的，并签定相关知情书患者。排除标准：对本次研究所用药物过敏患者；患有精神疾病患者；患有其他严重疾病患者；心肺等器官功能不健全患者。与单一组相比，联合组的一般资料与之无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

单一组患者的主要治疗药物为莫沙比利（鲁南贝特制药有限公司；生产批号：20150505），药物的用法用量为：每天服用3次，每次5 mg。联合组患者在对照组基础上服用以下胃炎合剂：加水煎熬三七6 g、白芨18 g、金银花24 g、蒲公英24 g以及丹参24 g，每天服用3次。两组以不间断服药7天为1疗程，连续服用2个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者的血细胞比容以及血浆黏度的指标变化，并比较两者治疗后腹胀和上腹疼痛等临床症状的持续时间。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS 20.0统计学软件进行，采用百分比（%）表示计数资料，行x2检验；采用均数±标准差（±s）表示计量资料，行t检验。若检验结果为P＜0.05，则说明组间差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后的血液流变学

两组患者治疗前的血液流变学指标无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两者的血液流变学指标均有所改善，但联合组的改善幅度优于单一组，详情请见表1。

表1 比较两组患者治疗前后的血液流变学（±s）

表1 比较两组患者治疗前后的血液流变学（±s）

组别 例数 血细胞比容（%） 血浆黏度（mPa·s）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后单一组 20 0.49±0.43 0.47±0.14 2.28±0.13 2.27±0.12联合组 20 0.48±0.23 0.20±0.09 2.27±0.12 1.30±0.05 t 0.09 7.25 0.25 33.36 P＞ 0.05 ＜0.05 ＞ 0.05 ＜0.05

2.2 腹胀、上腹疼痛、嗳气持续时间

治疗后，，联合组患者的歌症状的持续时间均较单一组短，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 比较两组患者治疗后的临床症状持续时间（±s，d）

表2 比较两组患者治疗后的临床症状持续时间（±s，d）

组别 例数腹胀持续时间 上腹疼痛持续时间嗳气持续时间单一组 20 9.11±0.98 7.55±0.40 8.65±1.23联合组 20 5.63±0.78 3.12±0.65 4.64±0.70 t 12.42 25.95 12.67 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎是临床较为多见的胃部疾病，该病主要是宿主因素和环境因素长时间共同作用所导致的结果[3]。随着经济的快速发展，大多数人养成饮食不合理以及吸烟和酗酒等不良生活习惯，导致胃黏膜屏障功能受损并造成胃黏膜因子损伤，慢性萎缩性胃炎发病率随之呈现攀升趋势。目前，临床暂未发现能有效提高该疾病临床疗效的方法，本文就单独使用莫沙比利以及莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床应用效果进行探讨。

以往，临床常单独使用莫沙比利对慢性萎缩性胃炎进行治疗，但从本文结果数据分析，单一使用莫沙比利的治疗效果并不理想，深究其原因，莫沙必利属于5-羟色胺4（5-HT4）受体激动剂，是常见于治疗慢性胃炎的胃肠动力药物，该药物含有维生素B族、泛酸钙及酞胺等，虽然其能修复和整合胃肠道黏膜，进而改善胃肠道不良症状，但对胃酸的分泌并无太大的影响，所以其临床疗效也甚微[4]。胃炎合剂作为复合维生素液，其含有多种药物，其中三七能止血活瘀，消肿止痛等；白芨能收敛止血，消肿生肌等；金银花能增强免疫力、护肝、抗肿瘤和抑制肠道吸收胆固醇等；蒲公英能消炎护肝等；丹参能祛瘀消炎，止痛活血跌等[5]。本文联合组采用莫沙比利和胃炎合剂治疗起到综合治疗作用，达到了标本兼治的目的。2种药物联合治疗，可有效促进肠神经元作用，胃部平滑肌也因此而获得持续性蠕动，对胃部排空非常有利，以促进胃动力提升，继而缓解患者腹胀、上腹疼痛、暖气症等临床症状；能够清除淤血，增强机体的免疫力，进而使得萎缩的胃黏膜腺体的血运得到恢复，改善微循环，从而降低患者的血细胞比容和血浆黏度，最终抑制萎缩性胃炎的持续发展。本文结果显示，联合组临床症状持续时间皆短于单一组，血液流变学指标也低于单一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，与单独使用莫沙比利相比，联合胃炎合剂对慢性浅表性胃炎患者进行治疗的效果更为显著，其血液流变学和临床症状均获得良好改善，治疗效果得到提高，是一种值得信赖的治疗方案。