浅析我国目前的养老方式和相关问题

摘 要：中国是一个人口大国，人口老龄化的问题也在日趋严重，老龄人口的快速增长会给影响我国经济的快速发展。经过人口普查的结果来看，我国大陆总人口数已达13.39亿，60岁及以上的老龄人口占了总人口的13%，是全世界人口老龄化最为严重的国家，增长的速度也是最快的。现如今，国家出台了一系列的社会福利政策，主要是为了解决各种复杂的老年问题，以便可以不断地完善社会养老保障制度和体系，使得老年人的老年生活有一个安全的保障。以此为基础，本文进一步研究了关于养老方面的各个方面，发现了目前存在的一些弊端，经过深入地分析之后，给出了一些相关的建议。

关键词：养老调研;养老方式;人口老龄化

1 我国关于养老的现状

1）老人是否担心今后的养老问题。根据调查问卷的整理和分析，我们了解到，老人对于自己的养老是否存在担忧的问题，回答是担心占了43%的比例，不担心占了57%的比例。由此可见，由于现在的医疗卫生设施和社会保证体系更为完善，在很大程度上改善了老人对自己养老问题的担忧。

2）选择的养老方式。目前来看，我国老年人在选择养老方式的问题上，大多数会选择有子女抚养的居家养老和社区居家养老服务以及公立养老机构，少部分会选择其他方式。从总体上来看，老人对于养老方式的选择还是呈现出多样化的形式。由此可见，现在的老年人对于养老的认知还是比较全面的，不仅仅局限在传统的守着家庭养老或者养老院。

3）赡养老人的意识。现如今，年轻人处于高压的生活环境下，很难顾虑到家里老年人的赡养问题。根据相关数据表明，其中有30%的子女不愿意把父母送到条件良好的养老院，愿意根据父母自身的意愿的有36%的比例。在赡养老人是否有压力时，36%的人认为压力大，认为压力较小的有25%，其他的37%的人选择没有压力或者没有考虑过这个问题。这些数据表明，我国大多数的年轻人缺乏赡养老人的意识，认为赡养老人会增加家庭的经济负担。

2 目前我国的养老方式及其特点

1）机构养老。机构养老是指可以为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理以及健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。这样的养老方式可以让老年人集中居住，方便管理和服务。同时，养老机构具备完善的养老设施，先进的设备器材和专业的护理条件等等都可以为老人的养老提供良好的生活品质。

2）居家养老与社会服务相结合。居家养老与社会服务相结合的养老模式，是通过政府购买服务，企业负责运营的一种居家养老服务提升模式。其表现形式为老人住在家中，由社会来提供对老人的养老服务。此养老方式主要是通过信息平台整合社会资源，根据老年人居住和各方面需求的情况，提供了综合性的各类服务。可以有效利用家庭和社会的资源，降低养老的成本。不过这种方式在医护问题上会出现延迟性，例如老人在家摔倒请求救护这样的情况下会延迟一些时间，这样的养老方式存在着一些弊端。

3）医养结合机构。这类养老方式是指国家支持养老机构按规定开办康复医院、护理员、临终关怀机构以及医务室和护理站。这样的方式鼓励了职业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业，支持有相关专业特长的医师以及专业人员在养老季候开展疾病预防、营养、中医养生等非诊疗性健康服务。同时运用方具备医疗背景或者能够整合医疗资源，在某种程度上，可以为长期卧床老年患者、残疾人、临终患者等需要医疗护理的老年人提供基础的护理设施。

4）居家养老和社区服务相结合。目前，很多老人养老并不想去其他的地方，只想在家里，家居养老和社区服务相结合的养老方式便应运而生了。这类养老方式是指在社区建立一个支持家庭养老的社会化服务体系，由社区服务人员提供居家养老的服务，而不是由家庭成员所提供。提供的服务具体包含了助餐、助理、助医以及法律咨询和心理咨询等方面，其在很大程度上符合了养老产业政策，也与“老人不想离家”的意愿相结合起来了。

5）居家养老。目前，我国的养老方式主要以居家养老为主。但是，由于我国现在家庭结构的变化，原来的居家养老的模式也随之变化，现在需要借助于社区服务和专业化养老服务机构。与此同时，长期照料、精神慰藉、临终关怀等老年护理服务蕴藏了巨大的社会需求。但是现在的年轻人在高压生活环境下的实际情况，给居家养老的模式带来了一定的冲击。

3 目前我国养老服务存在的主要问题

1）对养老服务需求缺乏科学的评判。（1）缺乏科学的界定。目前，我国对养老服务需求的估计基本上是在人口统计的基础上，以年龄段和老年人口总数为标准，没有考虑到老年人的个体情况和内部结构。而实际上老年群体存在著差异化，年龄、身体健康和心理健康都是不一样的，其需求也是不一样的。再者，不能根据年龄来判断老人是否有养老的需要，目前来讲，有的老人60岁了，但是没有养老需求的，有的老人80岁了，也不一定存在着养老需求。（2）缺乏科学的规划。对养老服务需求缺乏科学的认识和预算，会出现以偏概全的现象。例如将养老服务体系建设目标定位居家为基础、社区为依托、机构为支撑，这样一来，这种体系没有主次顺序，分不清轻重缓急，过分强调了机构的作用。（3）缺乏科学的测算。就目前的形式来看，我国养老服务机构的供需量过剩，存在着“一床难求”和“床位闲置”的情况，结构矛盾成为供需最主要的矛盾。

2）对养老服务对象缺乏严谨的评估。（1）没有建立完善的服务对象综合评估机制。缺乏对老年人的健康情况、经济条件、家庭情况的了解，没法判断老年人是否具备住进养老院的资格。有些可以居家养老或者社区养老的老年人，被推向养老机构，造成了养老院的床位紧张。同时，还忽略了家庭和社区的养老作用，以至于居家养老服务和社区养老服务没有一个完善的设施。（2）养老机构定位不清。养老机构本来应是社会养老的重要补充，目前来看，公办养老服务机构和民办养老服务机构是养老机构最主要的形式。相关部门在没有对老年人缺乏严格筛查的情况下，公办养老机构没有发挥出基本的作用。一些收入稳定、身体素质较好的老年人住进了公办养老机构，抢占了公共资源。

4 解决养老服务问题的对策

1）科学做好需求评估和规划。（1）认真做好需求评估。认真展开对于老年人基本情况的调查工作，建立一个老年人实际情况的数据库，弄清楚养老服务的实际需求，再进行科学的评估。（2）制定科学的规划。一方面，取消机构为支撑的提法，另一方面，取消养老服务床位数指标，将其替换为更为科学的合理的指标。例如社区养老服务的占比和医养结合率等。（3）做好对象资格审查工作。首先，要精确确定公办养老机构的服务范围，实现公办养老的本质意义，对那些不符合住进公办养老机构的老年人，要严格筛查并且清理。其次，通过住宅改造、社区照护服务等方式，使得老年人可以就近养老，延迟老年人住进公办养老机构的时间。

2）严谨评估养老对象。（1）建立完善的服务对象综合评估机制。健康情况、经济条件、家庭情况这些基本的情况一定要了解清楚，以此来判定老年人是否有资格住进公办养老机构。（2）弄清楚养老机构的定位。对老年人的基本进行严格的调查，判定其是否能够住进去公办养老机构，避免一些不具备资格的老年人挤占了社会公共资源。

5 总结

本文通过对我国养老问题的深入分析与探讨，了解了目前我国养老的方式以及存在的相关问题，从而给出了一些相应的建议。现在我国老龄化问题非常严重，为了解决这一问题，相关部门必须加强对此的管理，从而更好地完善我国的养老体系，促进我国社会经济建设的发展。

参考文献

[1]刘珺，冯兰.浅析我国养老保险基本模式的创新[J].科技创业月刊，2007.

作者简介

王琴（1982-），女，福建莆田涵江，莆田市秀屿区退役军人事务局。