柴孟龙
摘 要:麻醉药是兽医临床救治中的常用药品,麻醉药主要运用于外科手术中,是手术开展和成功的基本保障。本论文从不同方面阐述麻醉药在兽医临床上的应用研究,希望为研究麻醉药在兽医临床上的应用的专家和学者提供理论参考依据。
关键词:麻醉药;兽医临床;应用研究
麻醉药品的使用一直是临床兽医比较棘手的问题,选择理想的麻醉药和麻醉途径是手术成功与否的关键,也是小动物疾病诊疗的重要环节本篇综述按照麻醉药在临床使用中是否可吸入分类重在讨论麻醉药在临床中的不同应用。
一、非吸入性麻醉药物在兽医临床过程中的运用
(一)水合氯醛
水合氯醛是兽医临床过程中的常见催眠药物,能在短时间内实现催眠的功效,药物品性较为温和,不会产生较多的后遗症。水合氯醛与巴比妥类麻醉药物的催眠机制在一定程度上具有相似性,其睡眠质量与生理性睡眠具有较高的相似性。在治疗动物惊厥的过程中,水合氯醛也具有重要的应用价值,针对因高热引起的动物惊厥,兽医应采用为动物静脉注射水合氯醛的方式,实现对惊厥症状的有效环境,若动物的配合度不高,也可使用水合氯醛为动物灌肠,但由于动物的瘤胃部较大,灌肠方法的疗效还有待进一步考证。兽医在采用水合氯醛麻醉动物后,为了缩短动物的苏醒时间,应在术后为其注射苯甲酸钠咖啡因,实现对嗜睡后遗症的有效预防。
(二)硫喷妥钠
硫喷妥钠具有快速起效的特点,属于巴比妥类药物的典型代表,能够在极短的时间内实现对动物的有效麻醉。由于兽医经常采用静脉注射的方式使用硫喷妥钠进行麻醉,因此,也将硫喷妥钠称作静脉麻醉药物。硫喷妥钠具有诱导期短和麻醉迅速的优势,不会对动物的呼吸道产生不良影响,麻醉后极少产生胃肠道不良反应现象,但硫喷妥钠的麻醉持续时间相对较多,在短时手术过程中应用较广。硫喷妥钠呈现淡黄色的粉末状态,且容易与水发生水解作用,由于硫喷妥钠化学性质具有不稳定性,因此,需要密封保存,现用现配。在为牛使用硫喷妥钠的过程中,会发生暂时性的呼吸抑制,一般自行缓解15s左右即可恢复。在治疗动物疾病的过程中,也有行气管插管给药的案例。
(三)氯胺酮
氯胺酮是常见的镇痛药物,主要将静脉注射作为主要给药形式。氯胺酮对动物的阿片受体具有较强的亲和力,在为动物注射氯胺酮2min后,动物就会表现出腿软无力的症状,但氯胺酮容易产生较多的副作用,且麻醉持久性差,因此,兽医在使用氯胺酮麻醉的过程中,通常采用复合给药方法,例如,将氯胺酮和安定联合使用,能够有效延长麻醉药物的持效性,又能够降低抽搐和亢奋等副作用的发生概率。
(四)安氟醚
本品作用比乙醚弱,一般用于复合全身麻醉,可与多种静脉全身麻醉药和全身麻醉辅助用药联用或合用一项使用安氟醚对中型犬进行吸人麻醉的实验,通过对犬的血氧饱和度和血压以及呼吸频率的无创综合监测,表明安氟醚吸人麻醉对中型犬的血压影响下显著,但是能使呼吸频率显著下降,吮试验结果表明安氟醚维持麻醉的浓度在1.00%~2.00%,试验犬在痛觉和反射体征消失的情况下,能够良好地耐受手术在安氟醚麻醉过程中,体温和呼吸频率都有下降的趋势,故临床实践中应该注意对动物的保温;对于呼吸系统疾患的动物,应该注意对呼吸系统的监护,防止呼吸抑制引起酸中毒。
二、兽医临床上常用麻醉药的应用特点
(一)安氟醚、异氟醚
安氟醚和异氟醚属于吸入性麻醉药,是吸入性麻醉药中比较常用的两种药物。这两种麻醉药的化学性质比较稳定,使用过后苏醒时间快,而且所产生的副作用不大,是目前兽医临床中主要运用的药物。
(二)氯胺酮
氯胺酮,麻醉效果非常好,能够在短时间内对被使用者进行镇静。但这类药物使用之后,生物体在受到外界干扰而苏醒后仍有意识反应。对肌肉进行注射时与少量的芬太尼和阿托品搭配运用,能够有很好的麻醉作用。
(三)隆朋
隆朋这一麻醉药在我国商品名为麻保静。一般配合盐酸盐成为水溶液注射使用。隆朋每次使用量少,但是作用的时间非常迅速,而且范围也广、苏醒快。
(四)静松灵
静松灵,使用的方法和用量和隆朋相似。大部分动物的临床医治主要运用的动物化学保定剂,能够快速的松弛肌肉和有很强的镇痛效果。但是该药能够影响动物的呼吸系统和消化系统,所以说在使用前需要注射少量阿托品。
(五)异丙酚
异丙酚,作为全身麻醉剂中的代表,作用时间迅速,苏醒过程平稳和快速,毒副作用小,非常适合用于对老弱病残的动物进行麻醉诱导。但是也会抑制小部分动物的呼吸,所以使用时要格外小心。
(六)眠乃宁
眠乃宁是由盐酸二氢埃托啡和隆朋合理搭配成的复合型麻醉药,在临床上有良好的松肌效果,这种药物用量不能太高,一般用于猫的绝育手术和公犬的去势手术。
(七)846合剂
846合剂又被叫作速眠新注射液,是一种复合型的麻醉剂。主要成分有保定宁、盐酸二氢埃托啡和氟哌啶醇。在运用846合剂对犬进行麻醉诱导时,犬往往会出现呕吐的现象,所以在麻醉前一段时间需要用到阿托品。
三、动物麻醉药未来的发展方向
如今,随着医疗事业的迅速发展,麻醉药的种类逐渐增多,每一种麻醉药都有自身的优点和不足。当务之急是不断研究思考麻醉药的性能,考虑到在减少用量的同时怎样增强麻醉的效果,同时还能够降低麻醉药所带来的副作用和增加麻醉药使用的范围。当前医疗中出现了一种复合麻醉,复合麻醉不同于以往的麻醉药,复合麻醉是其他各种药物或者是方法相互结合而成的另一种麻醉方式,这样能够最大限度的减少用量和产生的毒副作用。麻醉药不仅在人体临床上得到了广泛的运用,而且在兽医临床上也是不可或缺的一种药物。在兽医临床未来发展的趋势上,非吸入式麻醉展现了很好的效果,利用这种方法能够有效地控制麻醉的时间和深度。
总之,麻醉药在兽医临床上运用广泛,在各种畜禽的疾病治疗上都起着重要的作用。非吸入麻醉正是未来临床上的趋势,该法可以有效控制麻醉的深度和效果,更安全更可靠。当前对不同常用麻醉药的效果已经有了较为全面的认识和研究,但是,针对麻醉药对各种畜禽的副作用和个体差异性研究还不够全面还有待进一步的科学研究。
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