浅析DR摄片应用于大批量胸部健康体检中的临床价值

邓佳依

（绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000）

现阶段，在各类型恶性肿瘤的发病率和致死率中，肺癌是其中的首位，严重危害到了人们的健康。数字化X线摄影（DR）是一种近年来新兴的检测技术，具有操作简便、成像质量高、图像可处理等特点，在临床上各种检测手段中针具一定优势，被广泛应用与健康体检中。我院引进DR摄片技术后，对此广泛应用于胸部健康体检中心，现本文针对DR摄片进行临床价值分析，其主要内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

遴选我院2019年5月—2020年4月3014例健康体检人群进行DR摄片，对此人群的基本资料进行收集整理，我们可知，其中男性健康体检人员为1603例，女性健康体检人员为1411例，最大年龄为24岁，最小年龄为16岁，平均年龄用“平均数±标准差”表示为（19.14±1.14）岁，研究对象均身体健康，无明显不适症状。

1.2 研究方法

进行DR摄片，使受检者摆好姿势，将前胸和胸片夹紧，位置选取可以使用身体正中间和投照的正中线，手臂可根据自身姿势进行弯曲，双手可靠近两侧的髋部，调整肘关节位置，靠近胸片架，让两侧的肩胛骨外拉，避免对肺部视野进行遮挡，双肩保持水平，与锁骨平齐，拍摄中需要患者配合屏住呼吸。在拍摄中曝光参数应该有所调整，常用设置为80kV，自动mAs的范围调节为25～35mAS。若受检者体型较胖，则可根据实际情况进行kV值提高。胸片图像进行主操作台的图像增强处理后，将其传动到DR摄片的诊断工作站中，由影像诊断医师对其进行观察，筛选出有用的信息为下面的放化疗方案提供参考。若有肺内结节患者，则对其进行胸部CT检查，确定病变位置、形态、轮廓以及性质等[1]。

在实际应用中，DR摄片具有成像快，后期图像可进行处理的特点，因此可以对收集的健康数据进行记录，得到完整个人健康资料，上传到数据库，完成备份和健康分析[2-3]。

1.3 观察标准

对健康体检中胸部异常疾病类型进行记录，分析其人群发病率。

1.4 统计学方法

本组数据采用SPSS20.0对数据进行录入分析，录入EXCEL后进行统计。

2 结果

3014例在我院进行DR摄片的胸部健康体检人群中，出现了29例肺内结节患者，经过手术后已经被医生确诊为炎性结节患者为15例，其中结合瘤患者为7例，肺癌患者5例，肺腺癌患者为3例，浸润性肺腺癌患者为3例，无漏诊现象发生，见表1。在运用DR摄片技术对良性病灶进行切除时，患者复查结节均已消失，未接受手术切除的患者体内结节未改变。

表 3014例健康人群肺部健康体检后疾病发生情况

3 讨论

DR摄影作为临床上新引进的技术手段，在医学领域的应用中取得了重大突破，得以在健康体检中被广泛应用，与传统健康体检中的检测方法相比较，具有几种基本优势，主要涵盖：（1）与传统X线摄影技术相比，DR摄片的成像质量以及速度得到了明显提升，同时可对图像进行及时观察，对于其中不符合要求的图片可进行及时的纠正。（2）DR摄片能捕捉到的影响范围更加广泛，因为摄影条件对宽容度的要求较高，所以可用后期处理根据本身的需求对图像的对比度和锐利度进行调整，得到更高质量影像资料，这样出来的图片不仅层次感更强，同时也能清晰的显示受检者的胸部结构，较少出现漏诊和误诊的情形发生。（3）DR摄片曝光时间相对较短，且拥有较为完善的后期处理能力，对比传统X线片，投照所需剂量和X线相比明显降低，降低了人们对传统X线的恐惧和抗拒心理。（4）DR摄片可通过数字化储存进行长期保存，为以后复查工作提供重要资料支持[4-5]。（5）DR摄片在健康中的应用，大大提高了检查的阳性率，减少了误诊漏诊现象的发生。（6）DR摄片可对受检者的个人信息进行标注，成像较为清晰，可有效避免混淆和信息偏倚现象的发生。

结果显示，在我院进行DR摄片的胸部健康体检的影像学资料中，筛检出29例肺内结节患者，炎性结节患者为15例，其中结核瘤患者为7例，肺癌患者5例，肺腺癌患者为3例，浸润性肺腺癌患者为3例，此项体检活动无漏诊和误诊现象发生。由此可知，DR摄片在大批量胸部健康体检中心可以对肺部疾病进行有效勘察，在肺部疾病的早期诊断和预防中的价值较高。

综上所述，DR摄片具有上手易、成像快、成片好、误诊和漏诊率低的特点，在应用中投照剂量少，不仅经济环保，同时降低了X线对体检人群的危害，此方法值得被临床推广。